pölykeuhko

yleisyys

Pneumononioosit ovat keuhkosairauksia, jotka syntyvät orgaanisten ja ei-orgaanisten pölyjen pitkäaikaisen hengittämisen jälkeen.

Pneumokonioosi on joukko sairauksia, jotka aiheutuvat keuhkovaurioita aiheuttavien jauheiden kroonisesta hengitystyöstä työstä johtuen. Sivustosta: legalnewsdaily.net

Ammattitautien luokkaan kuuluvat pneumokonioosit ovat ominaista niiden hidas ja asteittainen puhkeaminen sekä pysyvät vahingot, joita ne aiheuttavat keuhkoille.

Pneumatonioosin pääasialliset oireet ovat hengenahdistus, rintakipu, toistuvan väsymyksen tunne ja syanoosi. Edistyneessä vaiheessa vakava pneumokonioosi voi myös johtaa keuhkosyöpään.

Oikean diagnoosin varmistamiseksi lääkärit käyttävät perusteellista työhistoriaa ja joitakin diagnostisia kuvantamistestejä.

Valitettavasti pneumokonioosit ovat tällä hetkellä parantumattomia sairauksia.

Mikä on pneumokonioosi

Pneumokonioosi on termi, jota käytetään viittaamaan keuhkosairauksien ryhmään, jotka johtuvat orgaanisten ja ei-orgaanisten pölyjen pitkittyneestä ja jatkuvasta hengittämisestä.

Pneumononioosit ovat sairauksia, joiden seuraukset näkyvät hyvin hitaasti. Itse asiassa joskus jopa yli 10 vuotta voi kulua, koska sairas henkilö oli jatkuvasti alttiina haitalliselle pölylle. Tästä syystä ihmiset, joilla on pneumokonioosi, ovat yleensä yli 50-vuotiaita.

PNEUMOKONOSISIN TÄRKEIMMÄT VAIKUTUKSET

Vakavimmat pneumokonioosit (pahanlaatuiset muodot) ovat vastuussa keuhkojen granulomatoosista ja keuhkofibroosista .

Keuhkojen granulomatoosi on tila, jolle on tunnusomaista granuloomien esiintyminen keuhkojen tasolla. Granuloomit ovat sidekudoksen rajallisia ja solmukohtaisia proliferaatioita, jotka muodostuvat immuunireaktion takia. Pneumokonioosissa granuloomien ilmaantuminen on myrkyllisten pölyhiukkasten aiheuttaja, joka pääsee keuhkoihin ja aiheuttaa tulehdusta (eksogeenisten vieraiden elinten granuloomia).
Keuhkofibroosi on toisaalta sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksen kovettuminen ja arpeutuminen, jotka ympäröivät alveolien välissä ja vaikuttavat niihin. Histologisesta näkökulmasta normaali keuhkokudos häviää ja korvataan asteittain niin sanotulla fibroottisella kudoksella .

Keuhkojen granulomatoosi ja keuhkofibroosi tekevät keuhkoista vähemmän joustavat ja estävät normaalia hengitystä.

Siten pneumokonioosipotilaat kärsivät enemmän tai vähemmän vaikeista hengityselinsairaudista läsnä olevien granuloomien lukumäärän ja fibroottisen kudoksen laajuuden mukaan.

Mitä ovat alveolit?

Alveolit, joita kutsutaan pulmonaarisiksi alveoleiksi, ovat pieniä onteloita keuhkoissa, joissa tapahtuu kaasunvaihtoa veren ja ilmakehän välillä. Alveolien sisällä veri on itse asiassa rikastunut ilmaan sisältyvällä hapella, joka on hengitetty ja "vapautettu" kudosten hylkäämästä hiilidioksidista ruiskutuksen jälkeen.

PNEUMOCONIOSIS ON PROFESSIONAALISET HAJAT

Pneumononioosit sisältyvät ns. Ammattitautien (tai teknopatioiden ) luetteloon. Ammattitauti on sairaus, jonka yksilö kehittyy työskennellessään, koska työympäristössä on haitallisia tekijöitä.

Ns. PPE: n (henkilökohtaiset suojavarusteet), kuten naamiot, haalarit, lasit ja käsineet, käyttö on äärimmäisen tärkeää, jotta voidaan turvata pneumokonioosin vaarassa olevien työntekijöiden terveys.

Ammattitaudit poikkeavat työtapaturmista, koska ne esiintyvät lähes välittömästi, kun taas entiset kehittyvät ajan myötä ja vähitellen.

Huomio: henkilöt, joilla on aiemmin diagnosoitu pneumokonioosi, voivat hakea ammatillista vammaisuutta.

syyt

Pneumokonioosi johtuu pölyn, höyryjen ja piidioksidia, kromia, bariumia, grafiittia, hiiltä, rautaa, tinaa, kobolttia, asbestia, berylliumia, puuvillaa, mallasta, heinää, ohraa, pellavaa tai hamppua sisältävien aineiden hengittämisestä. Aineet, joiden pitkäaikainen sisäänhengitys on keuhkoille haitallista, ovat hyvin lukuisia.

PNEUMOKONOOSIN TYYPIT

Lääkärit ja tutkijat ovat antaneet pneumokonioosia erilaisille nimille riippuen hengitettävän jauheen tyypistä.

Siksi on:

Silikoosi, joka johtuu piidioksidipölyn hengittämisestä.
Asbestoosi, joka johtuu hengittämisestä ja kosketuksesta asbestin ja sen pölyn kanssa.
Berylliosis, hengitysteitse ja berilliumille altistumisesta johtuen.
Biksinoosi, joka aiheutuu puuvillan, pellavan tai hampun jauheiden hengittämisestä.
Sideroosi, joka johtuu ferruginous-pölyn hengittämisestä. Sideroosia keuhkoissa kutsutaan myös yleisesti "hitsaajien keuhkoiksi".
Kaolinoosi (tai kaoliini-pneumokonioosi ), joka aiheutuu kaoliinijauheen hengittämisestä.
Anthracose, joka johtuu hengittämisestä ja kosketuksesta kivihiilen kanssa.
Stannoosi, joka aiheutuu tinapölyjen hengittämisestä.
Bauksiitin (tai boksiittifibroosin ) aiheuttama pneumokonioosi, joka johtuu bauksiitti- pölyn, pääosin alumiinia ja piidioksidia sisältävän kiven, hengittämisestä.
Bariumia, joka aiheutuu barium-pölyjen hengittämisestä.
Silicosiderosis, joka aiheutuu piidioksidin ja ferruginous-pölyn hengittämisestä.
Kovametallien pneumokonioosi, joka aiheutuu metallijauheiden, kuten koboltin tai volframin, hengittämisestä.
Grafiitti, joka johtuu grafiittijauheiden hengittämisestä.

silikoosi

Piidioksidi on piidioksidi (Si), joka on monissa luonnossa yleisesti esiintyvissä mineraaleissa ja joka yhdessä hapen kanssa edustaa suurta osaa maankuoresta. Ne sisältävät piidioksidia: hiekkaa, graniittia ja hiekkakivikiviä, kiveä, liuskekiveä ja monia raaka-aineita.

Niin kauan kuin niitä ei käsitellä, nämä mineraalit ja kivet ovat vaarattomia. Kun ne kärsivät poraus, leikkaus ja / tai murskaus, ne tuottavat pölyä, joka hengittää pitkään ja monta vuotta, vahingoittaa keuhkokudosta.

Silikoosin eniten uhkaavat ihmiset ovat:

Ne, jotka työskentelevät kaivoksissa, koska ne joutuvat kosketuksiin päivittäin mineraalien ja kvartsikivien kanssa.
Ne, jotka työskentelevät graniittia, soraa, hiekkaa ja hiekkakiviä.
Keraamikot ja lasinvalmistajat
viljelijät
Terästehtaan ja valimoiden työntekijät
Ne, jotka työskentelevät laivaston ja rautateiden alalla
Ne, jotka työskentelevät sementtitehtaissa

asbestoosi

Asbesti tai asbesti on joukko kivennäisaineita (inosilikaatteja ja fylosilikaatteja), jotka on järjestetty pitkänomaisiin kappaleisiin, joita kutsutaan kuiduiksi.

Asbestia manipuloimalla metallikuidut, jotka muodostavat sen, voivat eksyä ilmassa ja lähellä olevat helposti hengittää ne.

Asbestikuitujen helppo leviäminen ilmaan johtuu itse kuitujen rakenteesta ja pienestä koosta.

Asbestia käytettiin ennen sen poistamista laajalti teollisuuslaitoksissa, koska se oli vastustuskykyinen tulelle, hapoille, mikro-organismeille ja kulumiselle sekä sen sitkeydelle.

Suurimmat asbestialtistukset olivat:

Sementtitehtaat, jotka tuottivat Eternitia
Tekstiiliteollisuus, jossa valmistettiin asbestipohjaisia kankaita, haalareita ja käsineitä
Telakat ja rautatiet
Rakennusasennukset
Kitkamateriaaliteollisuus, kuten jarrut ja kytkimet
Kaivostoiminta kaivoksissa asbestia sisältäville mineraaleille

CAOLIN-PNEUMOKONOOSI (TAI CAOLINOSIS)

Kaoliini on kalliota, joka koostuu pääasiassa kaoliniitista, alumiiniöljystä.

Kaoliinia käytetään laajalti keraamisten tuotteiden valmistuksessa sekä lääketeollisuudessa, kosmetiikka- ja paperiteollisuudessa.

ANTHRACOSIS JA TERÄS

Antrasoosin vaarassa olevat ihmiset ovat niitä, jotka työskentelevät hiilikaivoksissa ja jotka käsittelevät sen kuljetusta.

Sideroosin osalta tähän pneumokonioosiin eniten altistuneet ovat kuitenkin ne, jotka työskentelevät rauta- ja terästeollisuudessa, valimoissa tai rautakaivoksissa.

Oireet ja komplikaatiot

Pneumokonioosin tyypilliset oireet ja merkit ovat:

Oikeus sortoa ja rintakipua
Hengenahdistus (hengenahdistus), sekä stressiä ( hengenahdistusta rasituksessa ) että levossa ( hengenahdistus levossa )
Krooninen kuiva yskä
Krooninen keuhkoputkentulehdus
Hengityselinten ongelmia
Väsymys ja väsymys
sinerrys
Keuhkokuume
Lisääntynyt syke (takykardia)
Bronchial ääniä

Edellä mainittujen patologisten ilmenemismuotojen ulkonäkö ja vakavuus riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:

Altistumisaika tietylle jauheelle / aineelle. On selvää, että mitä kauemmin henkilö on joutunut kosketuksiin haitallisten jauheiden kanssa ajan kuluessa, sitä vakavampia oireita tulee.
Työn aikana hengitettävien haitallisten jauheiden heterogeenisyys. Usein teollisuuslaitoksissa, kaivostyöläisissä tai keramiineissa työskentelevät altistuvat työelämän aikana erilaisille myrkyllisille aineille, jotka pystyvät antamaan pneumokonioosia. Tämä nopeuttaa keuhkojen granulomatoosin ja keuhkofibroosin prosesseja ja syventää seurauksia keuhkojen tasolla.

KOMPLIKAATIOT

Useiden pneumokonioosien (esim. Silikoosi) aikana liittyy krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ( COPD ), tuberkuloosi ja autoimmuunisairaudet ( skleroderma tai nivelreuma ).

Lisäksi pitkäaikainen keuhkofibroosin tilanne voi johtaa muiden vakavien patologisten tilojen, kuten keuhkoverenpainetaudin, keuhkojen sydämen, hengityselinten vajaatoiminnan ja keuhkosyövän (tai keuhkosyövän ) alkamiseen.

Joidenkin jauheiden jatkuva hengittäminen on aiheuttanut paitsi pneumokonioosin myös muita vakavia sairauksia. Asbesti voi esimerkiksi aiheuttaa asbestoosia, mutta myös pleuraalisen mesoteliooman ja peritoneaalisen mesoteliooman .

diagnoosi

Asennus: jos yksilöllä on hengitysvaikeuksia ja väitetään olevansa vaarassa pitkään työaikaan, lääkäreiden odotetaan epäilevän pneumokonioosia ja heijastavat häiriöiden alkuperän.

Antrasoosin yksilön RX-rintakehä. Nuolet ilmaisevat keuhkojen pölyjen hengittämisen muuttamia keuhkojen alueita.

Diagnostiikkaprotokolla pneumokonioosille edellyttää ensinnäkin tarkkaa työhistoriaa . Tämä tarkoittaa sitä, että lääkäri kysyy potilaalta tietoja teollisuudesta, jossa hän on palvellut, tehtävät, tehtävät, joihin hän on sitoutunut, ja työn kestosta (saadaksesi käsityksen siitä, kuinka kauan altistuminen on myrkyllisiä aineita).

Aikaisempi sairaushistoria (NB: myös perheenjäsenten panos on tärkeää), lääkäri

Se analysoi potilaan syyttämiä oireita ja merkkejä (hengenahdistus, yskä ja keuhkoputket ovat merkittävimpiä ilmenemismuotoja)
Määrittää diagnostiset kuvantutkimukset, kuten rintakehän röntgen- tai CT-skannauksen (jos RX-rintakehä on epäselvä)
Arvioi keuhkojen toiminta
Määrittää keuhkobiopsian

Tarkka diagnoosi auttaa myös määrittämään meneillään olevan pneumokonioosin vakavuuden. Tietäen taudin vakavuudesta voit suunnitella sopivimman hoidon.

hoito

Valitettavasti pneumokonioosit ovat parantumattomia sairauksia, joiden seuraukset keuhkojen tasolla ovat peruuttamattomia. Esimerkiksi keuhkofibroosista johtuva arpikudos on pysyvä.

Vaikka paraneminen on mahdotonta, asianmukaisen oireenmukaisen hoidon avulla on mahdollista lievittää häiriöitä ja hidastaa taudin etenemistä.

Mahdollisia hoitoja ovat kortikosteroidilääkkeet ja immunosuppressantit, happihoito, hengitysteiden kuntoutus ja lopulta keuhkojen siirto (varattu vakavampiin tapauksiin).

Elämäntapojen osalta potilaita kehotetaan lopettamaan tupakointi (jos he ovat tupakoitsijoita), välttävät tupakoitsijoiden suosimat paikat ja ottamaan terveellistä ruokavaliota.

ennaltaehkäisy

Pneumokonioosin riskin vähentäminen nollaan on vaikeaa, ellei mahdotonta. Myrkyllisten pölyjen tuotanto olisi pidettävä mahdollisimman vähäisenä ja altistuvien työntekijöiden on oltava täysin suojattuja.

Riskialttiissa työpaikoissa toteutettavat ennaltaehkäisy- ja suojatoimenpiteet koostuvat:

Huolehdi työntekijöille, jotka estävät pölyn hengittämistä.
Pidä haitallisten pölyjen tasot ilmassa mahdollisimman pieninä.
Tuuleta työympäristö sopivalla ja määräajoin.
Laadi suunnitelma työympäristön ja työntekijöiden käyttämien vaatteiden (haalarit, käsineet, naamarit jne.) Säännöllisesti puhdistamiseksi.
Valmistele osasto (tai alue), jossa työntekijät voivat pestä ja puhdistaa itsensä kunnolla pölyjäännöksistä ennen työympäristön poistumista.