Kuinka paljon maitoa tarvitsee vastasyntynyt vauva?

Yksi uusimpien äitien yleisimmistä huolenaiheista on kyky tuottaa maitoa sellaisina määrinä, että ne vastaavat vastasyntyneen kasvun tarpeita.

Ensimmäistä syntymän jälkeen erittyvää maitoa, melko pieninä määrinä verrattuna myöhempiin imetyksen vaiheisiin, kutsutaan ternimaitoksi. Se on enemmän keltaista ja tiheämpää nestettä kuin seuraava maito, jolle on ominaista mineraalisuolojen ja proteiinien (erityisesti heran) suurempi läsnäolo, mutta rasvojen ja sokereiden heikompi; se on myös "puolustava" maito, koska se on runsaasti vasta-aineita, joilla on huomattava suojauskyky infektioita, erityisesti suolistosinfektioita vastaan.

Naisten päivässä tuottaman ternimaidon määrä vaihtelee välillä 80 - 150 ml, mikä on ilmeisen riittämätön määrä, mutta riittävä, jos katsomme, että vastasyntyneen mahalaukku on 5-7 ml ensimmäisenä elinaikana, 22- 27 ml kolmantena päivänä ja 45-60 ml viikon kuluttua syntymästä. On myös tärkeää muistaa, että suhteellinen "maitopula" stimuloi vastasyntynyttä kiinnittymään rintaan energisempien imujen avulla, mikä puolestaan ​​edustaa maidontuotannon tärkeintä ärsykettä.

Tämän ensimmäisen vaiheen aikana, joka kestää 5-6 päivää, on täysin normaalia nähdä, että vastasyntyneen painon lasku on noin 5–10%, joka liittyy synnytyksen aiheuttamaan stressiin ja ulosteiden (mekoniumin), hengityksen, haihtumiseen. hiki ja virtsa.

Ensimmäisen viikon aikana ternimaito muuttuu vähitellen sen koostumukseen, kunnes se saavuttaa ns. Kypsän maidon. Tämä tulos toteutetaan välivaiheen (5. ja 6. ja 10. päivän) välisenä aikana, jolloin maito määritellään "siirtymäkaudeksi". Tämän vaiheen aikana erittyvän maidon määrä kasvaa asteittain, kun taas proteiinit ja mineraalisuolat vähenevät ja rasvojen ja hiilihydraattien osuus kasvaa.

Noin 5. vastasyntyneen elinpäivänä äiti tuottaa noin 480 ml maitoa, kun taas kuukauden kuluttua tuotetaan keskimäärin 750 ml maitoa (570–900 ml / vrk) . Näiden määrien jakaminen päivittäisten syöttöjen lukumäärällä, joka on melko vaihteleva vastasyntyneeltä toiselle keston ja tiheyden suhteen, ja samalla suhteessa jaksoon - kussakin rehussa otettu maidon ohjeellinen määrä saadaan.

Lapsen ikä	Äidin keskimääräinen maitomäärä 24 tunnin aikana	bibliografia
5 päivää	483 ml	Neville 1988
1 kuukausi	706 ml	Salazar 2000
1 kuukausi	673 ml	Dewey 1983
1 kuukausi	687 ml	Cox 1996
1-6 kuukautta	440 ml x2 = 880 ml	Kent 1999
3 kuukautta	793 ml	Dewey 1991
3-5 kuukautta	730 ml	Neville 1988
6 kuukautta	896 ml	Dewey 1983
6 kuukautta	720 ml	Cox 1996
7 kuukautta	875 ml (vastaa 93% lapsen kaloreista)	Dewey 1984
11-16 kuukautta	550 ml (täyttää 50% lapsen kaloreista)	Dewey 1984

Miten kertoa, onko lapsella riittävästi maitoa

• Huuto on myöhäistä merkkiä nälästä. Vastasyntynyt voi ilmentää tarvetta kiinnittää rintaan aikaisempien oireiden, kuten suun avaamisen, nyrkkien imemisen, silmien alapuolisten silmien siirtämisen, äänien tekemisen tai pään siirtämisen sivulta toiselle.
• Merkkejä siitä, että vauva ottaa riittävän määrän rintamaitoa imetyksen aikana, ovat:

  vähintään kolme evakuointia päivässä ensimmäisen päivän jälkeen

  keltaiset ja kertakäyttöiset päästöt 5. päivästä

  vähintään 6 pistettä päivässä neljännestä päivästä, kirkkaalla tai vaaleankeltaisella virtsalla

  hän on tyytyväinen ja onnellinen ruokinnan jälkeen

  nieleminen ääniä ruokinnan aikana

  painonpudotuksen puuttuminen kolmannen päivän jälkeen

  ne kasvavat noin 20-35 grammaa päivässä alkaen 5. päivästä

  syntymäpainon palautuminen 10. päivästä

  rintojen koherenssin, painon ja koon selvä lisääntyminen ja ilmeinen määrän lisääntyminen

  ja maidon laatu 5. päivästä alkaen

  nännit eivät osoita vammoja

  syöttö poistaa rintojen tunteen

• Merkkejä siitä, että vastasyntynyt ottaa rintamaidon riittämättömät määrät imetyksen aikana, ovat: vastasyntyneen painonnousu on alle 18 g päivässä, 125 g viikossa tai 500 g kuukaudessa; paino 15 päivän ikäisenä on pienempi kuin syntymähetkellä; vastasyntynyt virtsaa alle 6 kertaa päivässä, ja siinä on virtsaista ja tiivistettyä hajua (tumman keltainen, joka pyrkii oranssiksi), ja tyhjentää kovat, kuivat ja harvoin ulosteet: Vähentyneen painonnousun lisäksi vastasyntynyt huonosti sairaanhoitaja voi itkeä usein, jää liian pitkään kiinni rintaan, näyttää uneliaiselta ja näyttävät tyytymättöminä raskauden ruokinnan tai hylkäämisen lopussa.