komplikaatiot
Haavoittuvan koliitin vakavin komplikaatio on myrkyllinen megakoloni. Se on tila, jossa kaksoispiste lamauttaa, estäen kaasun tai materiaalin kulun; oireita ovat kuume, hiki ja heikkous. Jos ehtoa ei hoideta, kaksoispiste voi rentoutua siihen pisteeseen, jossa se rikkoo, mahdollisuuden, joka on melko vaarallinen yksilön selviytymiselle.
Haavainen paksusuolitulehduspotilailla on suurempi riski paksusuolen syövän kehittymiseen; kuitenkin yli 90% heistä ei tartu taudin kanssa elinkaarensa aikana. Riski on suurempi niille potilaille, joiden tulehdus laajenee koko paksusuoleen ja kestää vähintään kahdeksan - kymmenen vuotta; vastaavissa olosuhteissa on suositeltavaa suorittaa kolonoskooppinen tutkimus 12–24 kuukauden välein.
hoito
Lisätietoja: Haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet »
Aluksi farmakologinen hoito käyttää kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, jotka estävät komplikaatioita akuutissa vaiheessa ja auttavat potilasta pitämään oireet hallinnassa kroonisessa vaiheessa.
Tapauksissa, jotka eivät reagoi lääketieteellisiin hoitoihin tai kasvainten esiintymiseen, käytetään paksusuolen osittaista tai täydellistä leikkausta.
Lisätietoja: Colon resection - Colectomy »
Ruokavalio ja haavainen koliitti
Lisätietoja: ruokavalio ja haavainen paksusuolitulehdus »
Tällä hetkellä ei ole varmoja todisteita tiettyjen elintarvikkeiden kulutuksen ja haavaisen paksusuolitulehduksen alkamisesta. Tältä osin on ehdotettu lukuisia teorioita, mutta niitä ei ole koskaan vahvistettu ja yleisesti hyväksytty. Yksi ensimmäisistä, mainitsen vain muutamia esimerkkejä, havaitsi maidon laukaisuelementiksi, etenkin niille, jotka ovat allergisia tai laktoosia vastustamattomia. Jopa kemiallisia elintarvikelisäaineita on jo pitkään tutkittu saamatta kuitenkaan vahvistusta alkuperäisistä epäilyistä.
Tällä hetkellä uskotaan, että ruokavalio, joka sisältää runsaasti kaloreita, rasvoja ja sokereita, mutta samaan aikaan huono kuitua, vaikka se ei edusta tiettyä etiologista ainetta, voi jollain tavalla edistää sairauden alkamista. Tämän vahvistamiseksi haavainen paksusuolitulehdus on selvästi suurempi Yhdysvalloissa ja Englannissa kuin Aasian ja Afrikan maissa, mikä viittaa siihen, että tyypillisen länsimaisen ruokailutavan ja sairauden välillä on yhteys.
On myös tiettyjä elintarvikkeita, jotka voivat pahentaa oireita erityisesti akuuttien tulehdusjaksojen aikana. Esimerkiksi maitotuotteet voivat vahvistaa suoliston häiriöitä, varsinkin jos potilas on laktoosi-intoleranssi. Samoin liian runsas ateria ja kuitujen liiallinen kulutus voisivat korostaa vatsan turvotusta ja alvuksen häiriöitä. Lopuksi stressi on pidettävä hallinnassa, koska stressaavien ärsykkeiden jatkuva peräkkäisyys lisää mahan happamuutta, häiritsee normaalia suoliston kauttakulkua ja helpottaa haavaisen paksusuolen tulehdusta.
Ruokavalio ja haavainen paksusuolitulehdus, neuvoja
- Poista mausteet, mausteinen ruoka (pippuri, chili, curry, muskotti), alkoholijuomat, hiilihapotetut juomat, teetä (pidätetty), kahvia (kofeiiniton on sallittu) ja suklaata.
- Vähentää tai jopa poistaa maidon kulutusta; toisaalta kohtuullinen määrä jogurttia ja maitotuotteita on sallittua (paitsi mausteisia juustoja). Probioottisten elintarvikkeiden kulutus voi olla hyödyllistä, mutta lääkärin on arvioitava se.
- Vähennä meteorisoivien elintarvikkeiden, kuten palkokasvien, läsnäoloa ruokavaliossa.
- Myös kohtalainen kuitujen kulutus, mieluummin puhdistetut elintarvikkeet koko elintarvikkeisiin.
- Vältä kuituja ja älä liioittele hedelmien kulutusta (joka on kuorittava) ja vihanneksia (joita voidaan sentrifugoida, mutta ei sekoita pitämään meteorismia tarkistettuna).
- Lisätään kalan ja pellavansiemenen kulutusta ja samalla vähennät pähkinöiden ja siemenöljyjen kulutusta. Näin tasapainotamme omega-6: n ja omega-3: n välistä suhdetta ruokavalioissamme, hyödyntäen täysimääräisesti jälkimmäisen hyödyllistä tulehdusta ehkäisevää vaikutusta.
- Steatorrhean (liiallinen määrä rasvaa ulosteessa) läsnä ollessa on mahdollista käyttää keskipitkän ja lyhytketjuisia rasvahappoja (esimerkiksi MCT-öljyjä), jotka imeytyvät suoraan suoliston limakalvosta ilman mitään ruoansulatusprosessia.
