Mikä on maksan steatoosi
Maksan steatoosi on todellinen maksan rappeutuminen, joka johtuu triglyseridien kertymisestä hepatosyytteihin.
Yleensä maksan steatoosi on palautuva ruokavalion ja lääkehoidon ansiosta; kuitenkin 5–10 prosentissa tapauksista se voi kehittyä maksakirroosiksi, erityisesti silloin, kun potilaalla on väärin alkoholia.
syyt
Yleisemmin tunnetaan nimellä "rasva maksa", maksan steatoosi johtuu alkoholin, hiilihydraattien ja ruokavalion lipidien liiallisesta saannista tai muuttuneesta kyvystä hävittää rasva.
Maksan steatoosin syyt ovat monia, ja ne voivat aiheuttaa patologian itsenäisenä tai monitahoisena; yleisimmät ovat:
- Eksogeeniset myrkylliset aineet, kuten "neuriini" -molekyylit ja lääkkeet: alkoholi, fosfori, tetrasykliinit (antibakteeriset lääkkeet, jotka estävät proteiinisynteesiä), hiilitetrakloridi (liuotin kuivaa puhdistusta, jäähdytysainetta ja sammuttimia, mutta tällä hetkellä käyttämättä), anaboliset steroidit jne.
- Liikalihavuus ja suhteellinen hyperalimentaatio
- Dyslipidemia (hypertriglyseridemia, LDL-hyperkolesterolemia jne.)
- Ravitsemusvaje (proteiinien ja energian aliravitsemus, joka aiheuttaa verenkierrossa olevien lipoproteiinien vähenemistä; tämä on kolmannen maailman, epäedullisessa asemassa olevien, kroonisten alkoholistien ja psykiatristen potilaiden tyypillinen tila)
- Raskauden steatoosi (melko harvinainen, mutta hyvin vakava ja usein kuolemaan johtava).
Kaikki edellä mainitut syyt vaikuttavat kohteen ruokavalioon.
oireet
Veren näkökulmasta transaminaasien lisääntyminen (spesifiset entsyymispesifiset maksan solujen vaurioitumisen markkerit) ja protrombiiniaika (veren hyytymisnopeus, jota maksan syntetisoidut proteiinit vaikuttavat, suurempi protrombiiniaika = huonompi maksan toiminta) ).
Ruokavalion rooli
Maksan steatoosin anteeksiannon ruokavalio vaikuttaa suoraan laukaisevien syiden poistamiseen; siksi on välttämätöntä noudattaa tiettyjä elintarvikehygieniaa koskevia sääntöjä ravitsemushoitona:
- Hepatotoksisten lääkkeiden poistaminen (mainittu edellä)
- Alkoholin ja muiden hermojen (mukaan lukien kofeiini ja theine) poistaminen
- Sokeristen juomien ja makeisten poistaminen yleensä
- Roskaruoka tai roskaruoka
- Merkittäviä määriä elintarvikelisäaineita sisältävien tuotteiden vähäinen vähentäminen
- Kalorien rajoitus ja siitä johtuva negatiivinen energian tasapaino
- Hiilihydraattien saannin maltillisuus, erityisesti hienostunut ja / tai yksinkertainen
- Rasvan saannin maltillisuus, erityisesti kyllästynyt
- Kolesterolin saannin maltillisuus
- Ruoan saannin lisääntyminen
- Lisääntynyt antioksidantti
- Jos kyseessä on ravinto / aliravitsemus, joka on 1 gramma proteiinia / kg ruumiinpainoa ja koko vitamiinipitoisuutta
- Ruokavalion edistäminen maksan puhdistamiseksi, nimittäin: ottaa hyviä annoksia askorbiinihappoa, polyfenoleja, kynariinia (sappirakon stimulaattori) ja silymariinia (joka lisää maksaproteiinien synteesiä ja estää tulehduksellisten välittäjien ja vapaiden radikaalien syntymistä); käytännössä se tarkoittaa: sitrushedelmien korkeaa käyttöä, artisokkia (sisältää kynariinia), maidon ohdasta (silymariini), omenaa, mustikkaa, kaalia ja ekstra-neitsytoliiviöljyä (antioksidantteja).
Sen lisäksi, että seurataan maksan steatoosin ruokavaliota, on mahdollista helpottaa taudin patologista kulkua myös ottamalla joitakin lääkkeitä; Näistä mainitaan: glutationi, urodoksikoolihappo, silymariini, tioproniini ja fosfatidyylikoliini; metadoksiinia on myös ilmoitettu alkoholin väärinkäytössä.
Ulkonäkö: ruokavalio rasvamaksaa varten, käytännön esimerkki »
Tuotantoa:
- Hepatosellulaarinen carinoma - M. Colombo - Elsevier - sivu 48
- Täydellinen sopimus väärinkäytöksistä ja riippuvuuksista . Volume 1 - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - pag 984
- Perusteltu lääketieteellinen hoito - A. Zangara - Piccin - pag 927
