yleisyys
Hypokondriot ovat mielenterveyshäiriö, joka laukaisee kärsimyksissä täysin perusteettoman pelon vakavasta sairaudesta. Hypokondrialaiset henkilöt ovat itse asiassa ihmisiä, jotka ovat vakuuttuneita siitä, että jokainen pieni kärsimys on kärsivällinen merkki erittäin vakavasta patologiasta.
Tämä kuvitteellinen pelko vaikuttaa vähitellen vaikutusalaan kuuluvan kohteen koko olemassaoloon työelämästä sosiaalisiin / emotionaalisiin suhteisiin.
Hypokondrioiden paraneminen on vaikeaa, koska potilaan on asianmukaisen hoidon lisäksi työskenneltävä psykoterapeutinsa kanssa.
Mikä on hypochondria?
Hypochondria on mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista pakko ja täysin perusteeton huoli vakavasta sairaudesta.
Hypokondriot (toisin sanoen hypokondriaa sairastavat potilaat) ovat ihmisiä, joita kuluu pelko sairastua tai jotakin vakavaa, huolimatta kaikista suoritetuista lääketieteellisistä tutkimuksista (jopa kaikkein spesifisimmistä) on osoitettu täsmälleen päinvastainen.
Hypokondrioiden aiheuttamat huolenaiheet ja pelot voivat olla niin syvällisiä, että he kunnioittavat henkilön työtä ja sosiaalisia / emotionaalisia suhteita hyvin merkittävällä tavalla.
HYPOCONDRY JA ANXIETY DISORDERS
Hypokondrioilla on joitakin yhtäläisyyksiä ahdistuneiden häiriöiden (tai ahdistuneisuushäiriöiden ) kanssa niin paljon, että usein hypokondriot ilmentävät samanlaisia oireita kuin ahdistuneille.
Ahdistuneisuushäiriöt ovat alkuvaiheessa levottomuuden tunteessa, joka on samanlainen kuin pelko tai liiallinen huoli, joilla on hallitsemattomat ja pitkäkestoiset merkitykset.
Ahdistuneisuushäiriöiden luetteloon kuuluvat sosiaalinen fobia, pakko-oireinen häiriö, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, paniikki, post-traumaattinen stressihäiriö ja spesifinen fobia.
MITÄ VASTAAN? epidemiologia
Esiintyvyys . Italiassa hypokondrioiden tarkka määrä ei ole tiedossa. Itse asiassa taudin ilmaantuvuutta koskevat tiedot ovat epämääräisiä ja todennäköisesti aliarvioituja (puhutaan 1–5 prosentista väestöstä, mutta tarvitaan lisää ja perusteellisempia tutkimuksia).
Seksi . Hypokondriot voivat vaikuttaa ketään sukupuolesta riippumatta.
Ikä. Vaikka hypokondriot voivat vaikuttaa myös nuoriin yksilöihin, useimmat hypokondriot ovat aikuisikäisiä.
syyt
Hypokondrioiden täsmälliset syyt ovat tällä hetkellä vielä epäselviä.
Asiantuntijoiden mukaan näyttää siltä, että sairaan yksilön persoonallisuus ja luonne ovat keskeisessä asemassa elämänkokemuksensa ja hänelle annettavan koulutuksen lisäksi.
RISKITEKIJÄT
Lukemattomien tutkimusten jälkeen on havaittu, että tietyt tilanteet suosivat hypokondrioita. Nämä tilanteet, joita voidaan pitää todellisina riskitekijöinä, ovat:
- Teini-ikäisenä kärsinyt erittäin vakavasta sairaudesta, joka on jättänyt pysyvän merkin siitä, että se on kulkenut asianomaisen henkilön psyykeen
- Yksilöiden (ystävien tai läheisten perheenjäsenten) tunteminen vakavissa patologioissa
- Rakkaansa kuolema
- Kärsii yhdestä ns. Ahdistuneisuushäiriöstä
- Olla vakuuttuneita siitä, että terveellisin keinoin ei ole fyysistä epämukavuutta tai epämukavuutta
- Asuminen perheenjäsenen kanssa, joka kärsii hypokondrioista
- Tunne selittämättömästi alttiina sairaudelle
- Vanhempien laiminlyönti nuoruudessa
Oireet ja komplikaatiot
Lisätietoja: Oireet Hypokondriot
Hypochondriaa sairastavat henkilöt ilmentävät tautia monin tavoin.
Ensinnäkin he ovat pakkomielle pelosta ottaa vakavaa patologiaa ja pelkäävät hirvittävän kärsimään pienintäkään epämukavuutta. Tämä johtaa niihin jatkuvasti lääketieteellisiin tutkimuksiin ja diagnostisiin testeihin (magneettiresonanssit, ehokardiogrammit, tutkivat leikkaukset jne.) Ottamaan yhteyttä eri lääkäreihin samaan ongelmaan nähden, mittaamaan jatkuvasti elintärkeitä merkkejä (pulssi tai verenpaine) ja kaappaamaan kunkin puheen aiheen kohti niiden fantomihäiriöitä.
Niinpä heidän vapaa-aikanaan he tutustuvat lääketieteellisiin tietosanakirjoihin ja lääketieteellisiin verkkosivustoihin, etsivät tietoa ja ihmettelevät, mitä tämä oire saattaa merkitä; monta kertaa, näiden hakujen aikana, he lukivat vakavan patologian ja ovat vakuuttuneita siitä, että heitä vaikuttaa.
Lopuksi he ottavat täysin epänormaalit tavat, kuten viittaavan lääkärin vaihtamisen usein, pysyäkseen lähellä sairaalaa jopa kaikkein kaikkein ajattelemattomina aikoina (jotta he pääsevät nopeammin, jos he kokevat jonkinlaisen kuvitteellisen kivun tai epämukavuuden) ja kutsuvat lääkärinsä jopa keskellä yötä.
Taulukko . Yhteenveto klassisista hypokondriaoireista:
- Voimakas pelko ottaa vakavia sairauksia
- Todistus siitä, että jokin pieni ärsytys / epämukavuus tuntuu vakavan sairauden vuoksi
- Varaa vierailuja käynneissä ja käydä läpi säännöllisiä magneettiresonansseja, ehokardiogrammeja jne.
- Vaihda referenssiarvo säännöllisesti
- Puhu vain sukulaisille ja ystäville ja yksinomaan kuvitteellisista sairauksista, joita uskot olevan
- Tee jatkuvaa tutkimusta vakavista sairauksista sekä internetissä että paperitekstissä
- Mittaa jatkuvasti pulssi ja verenpaine
- Lue vakavasta sairaudesta ja vakuuta itsellesi, että se on häiriö, josta kärsit
TERVEYDEN HOITO ON AIHEUTTAA HYPOCHONDRIAAN?
Terveydestä huolehtiminen ja lääkärin kysyminen siitä, mitä tämä häiriö voi merkitä, ei välttämättä tarkoita hypokondrioita. Itse asiassa se on normaalia käyttäytymistä ja enemmän kuin perusteltua.
Huomio: Terveydestäsi huolehtiminen sekä tiettyjen diagnostisten testien (esimerkiksi naisten mammografia ) suorittaminen ovat vastuullista käyttäytymistä, eikä niitä pitäisi pitää hypokondrioiden jaksoina lainkaan.
MITÄ JA Kuka kysyy apua?
Jos he ovat tietoisia mielenterveyshäiriöistään, heillä on oltava rohkeutta ja kääntää ilman häpeää psykiatri tai psykologi .
Jos toisaalta he eivät ole tietoisia ongelmistaan ja ovat vakuuttuneita siitä, että jokainen tunne, jota he tuntevat, tarvitsevat apua sukulaisiltaan, ystäviltään tai perhelääkäriltä.
Auta rakkaasi hypokondrioita
Jotkut hypokondriapotilaat eivät ole tietoisia mielenterveyshäiriöistään siinä mielessä, että he ovat vakuuttuneita siitä, että he kärsivät jotakin ja uskovat, että heidän huolensa ovat enemmän kuin perusteltuja.
Jotta näillä henkilöillä, heidän sukulaisillaan tai läheisillä ystävillään olisi oltava selkeä ja rehellinen vuoropuhelu heidän kanssaan, selittää heille, mikä on todella väärin. Tarvitset tahdikkuutta, koska vain silloin voit rohkaista heitä pyytämään lääkärin kuulemista psykiatrilta tai psykologilta.
KOMPLIKAATIOT
Hypokondrioista voi tulla ylivoimainen ja vammautuva mielenterveyshäiriö, sillä sen kärsineiden elämä riippuu voimakkaasti olemattomista ja perusteettomista pakkomielteistä.
Vakavimmilla hypokondrioilla on ongelmia työpaikalla (koska he ovat usein poissa), vaikeuksia muiden kanssa (koska he puhuvat vain kuvitteellisista sairauksista), jännittyneitä suhteita lääkäriin ja vakavia taloudellisia ongelmia (johtuen kustannuksista). lukemattomia lääketieteellisiä tutkimuksia).
Lisäksi niiden tila voi johtaa:
- Huumeiden virheellinen ja vaarallinen käyttö
- Turhautuminen ja ärtyneisyys
- masennus
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Huumeiden käyttö masennuksen takia
diagnoosi
Potilasta, jolla on epäilty hypokondria, on arvioitava paitsi henkisestä näkökulmasta myös fyysisestä näkökulmasta; tämä johtuu siitä, että sinun on osoitettava, että olet todella hyvin ja että et käytä huumeita väärin (ks. komplikaatioita käsittelevä luku).
Psyykkinen tai henkinen arviointi
Psykiatrin tai psykologin vastuulla oleva psyykkinen arviointi koostuu kohdennetun kyselylomakkeen antamisesta hypochondriac-potilaalle; potilaan antamia vastauksia verrataan sitten siihen, mitä on raportoitu hypokondrioiden osalta mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa ( DSM ). Tämä teksti (julkaissut American Psychiatric Association) edustaa koko tunnettujen henkisten / mielisairauksien tyypillisiä ominaisuuksia, mukaan lukien diagnoosin edellyttämät kriteerit.
DSM: n mukaan henkilö on hypochondriac, jos:
- Joidenkin fyysisten häiriöiden virheellisen ja täysin henkilökohtaisen tulkinnan perusteella hänellä on pelko (tai usko) kärsimään vakavasta sairaudesta.
- Tämä pelko (tai vakaumus) säilyy myös useiden kliinisten tutkimusten ja lääkäriltä saatujen vakuutusten jälkeen.
- Tämä pelko (tai vakaumus) aiheuttaa epämukavuutta ja vaikuttaa sosiaalialaan ja työelämään.
- Tämä pelko (tai vakaumus) jatkuu yli kuusi kuukautta.
FYSIKAALINEN ARVIOINTI
Fyysinen arviointi on lääkärin vastuulla ja koostuu fyysisestä tutkimuksesta ja täydellisestä verikokeesta .
Fyysisen tarkastuksen avulla määritetään potilaan todellinen terveydentila, mitataan hänen elintärkeitä parametrejaan (kuten syke, verenpaine ja ruumiinlämpö) ja lopuksi kaikki hänen kliinistä historiaansa koskevat tiedot kerätään * (sitten menneisyydessä, nykyiset häiriöt jne.).
Verikokeiden yhteydessä on kuitenkin tarkistettu, että liikkeessä ei ole farmakologisia aineita (väärän käytön vuoksi) ja että tärkeimmät veriarvot ovat kaikki normaaleja.
* Huom. Kaikkien kliinistä historiaa koskevien asioiden osalta lääkäri kehottaa usein myös potilaan perheenjäseniä, jotta hänellä olisi enemmän kuin luotettava kuva tilanteesta.
hoito
Hypodondriaasin hoito on vaikea tehtävä, sillä riittävän psykologisen hoidon lisäksi potilaalta tarvitaan huomattavaa yhteistyötä; hypochondriac-aiheen on itse asiassa varmasti uskottava paranemiseen ja terapeutin antamiin neuvoihin, vaikka ne ovat vastoin hänen omia vakaumuksiaan.
PSYKOLOGINEN TERAPIA
Psykologinen hoito sisältää:
- Kognitiivinen-käyttäytymispsykoterapia . Ihanteellinen erilaisiin mielenterveyshäiriöihin (ei vain hypokondriisiin), vaan tavoitteena on opettaa potilaalle tunnistaa perusteettomat huolenaiheet ja pelot (erikoistuneessa ammattikielessä, "vääristyneissä ajatuksissa") eikä heitä vaikuta niihin. Toisin sanoen potilaalle opetetaan, kuinka tunnistaa hypokondrioiden klassiset oireet ja miten niitä voidaan paremmin hallita. Kognitiivinen-käyttäytymispsykoterapia sisältää psykoterapeutin lisäksi "tutkimuksen" osan lisäksi myös "kotitehtäviä", joiden toteutus on välttämätöntä parantaakseen. Kaikki hoidon aikana hankitut opetukset ovat arvokasta matkatavaraa, joka on hyvä kuljettaa, jotta vältetään uusiutumiset.
- Psyko-opetus . Se koostuu potilaan ja hänen perheensä havainnollistamisesta käytössä olevan mielenterveyden häiriön tärkeimmistä ominaisuuksista ja parhaisista paranemismenetelmistä. Perheenjäsenille annetaan myös neuvoja siitä, miten käyttäytyä rakkaansa kohtaan.
- Tiettyjen psykotrooppisten lääkkeiden antaminen . Annettavat psykotrooppiset lääkkeet ovat ns. Masennuslääkkeitä . Yleisimmin käytetyt selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten fluoksetiini, fluvoksamiini ja paroksetiini, ja trisykliset masennuslääkkeet, kuten klomipramiini ja imipramiini.
Huomaa: jos potilas kärsii muista siihen liittyvistä mielenterveyshäiriöistä (ahdistuneisuushäiriöistä jne.) Tai fyysisistä ongelmista (esimerkiksi huumeiden väärän käytön vuoksi), lääkkeitä voidaan määrätä lisää.
TOIMITTAJAN YHTEISTYÖ: MITÄ ON HYVÄ?
Henkihäiriöiden voittamiseksi hypokondrioiden tulee tehdä yhteistyötä psykoterapeutin kanssa ja uskoa vakaasti viimeksi mainitun neuvontaan.
Tämä yhteistyö käsittää joitakin keskeisiä kulmakiviä, kuten:
- Anna terapeuttisten hoitojen jatkuvuus ja usko niiden tehokkuuteen . Potilaiden on voitettava kiusaukset luopua toteutetusta terapeuttisesta reitistä ja olla vakuuttuneita siitä, että tämä on oikea polku. Itse asiassa usein tapahtuu, että potilailla on vaikea antaa jatkuvuutta hoidolle ja luopua ennenaikaisesti.
- Lisätietoja taudista . Hipokondrioiden (psykoeduktion) tuntemus antaa potilaalle mahdollisuuden selviytyä vaikeimmista hetkistä.
- Kiinnitä huomiota siihen, mikä aiheuttaa pelkoja ja huolia . Joskus hypokondrioiden pelot ja huolenaiheet pahenevat tietyissä tilanteissa. Olisi suositeltavaa, että potilas analysoi, mitä tällaisissa tilanteissa tapahtuu, etsimällä mahdollista laukaisua, raportoimaan psykoterapeutille.
Huomio: kaikki tämä on mahdollista vain, jos potilas tuntee sairautensa ominaisuudet ja keinot hallita sitä.
- Pidä aktiivinen . Harjoitus, kuten kävely, uinti, juokseminen, puutarhanhoito jne. Auttaa lievittämään hypokondrioiden ja sen komplikaatioiden oireita (masennus, ahdistus, turhautuminen, ärtyneisyys jne.).
- Vältä huumeiden ja alkoholin käyttöä . Alkoholi ja huumeet lisäävät masennusta ja ahdistusta. Siksi on hyvä, ettei näiden aineiden käyttö ja väärinkäyttö houkuttele.
- Luo hyvät suhteet perushoidon lääkärisi kanssa . Usein hypokondrioilla on huono suhde yleislääkäriin, koska he odottavat jatkuvaa kuulemista jälkimmäiseltä, lähes aina kuvitteellisista häiriöistä ja täysin hyödyttömien diagnostisten testien määräämisestä. Myös tässä tapauksessa, kun tiedät mitä hypokondriot aiheuttavat, henkilö, joka kärsii, auttaa saamaan paremmin yhteyttä lääkäreihin ja hyväksymään niiden kieltäytymisen varaamasta vierailuja ja tarpeettomia testejä.
MUUT ELÄMÄN TAPAHTUMAT, JOTKA VOITTAVAT ELÄMÄN AIKANA
Koska uusiutumisen riski on enemmän kuin konkreettinen, yksilöiden, joilla on ollut hypokondrioita, on omasta hyvästään opittava hallitsemaan ja ylläpitämään tiettyjä käyttäytymismalleja.
Ensinnäkin heidän on hylättävä jokainen pieni kiusaus, joka johtaa heitä muuttamaan viittauslääkärinsä ja tekemään tutkimuksia (Internetissä tai erilaisissa lääketieteellisissä tietosanakirjoissa) vakavista sairauksista.
Niinpä on hyvä, että he pysyvät poissa vakavasti sairastuneiden TV-ohjelmista (tai aikakauslehdistä) ja että he välttävät niiden pulssin tai verenpaineen seurantaa, vaikka halu olisi vahva.
Lopuksi, jos he tuntevat, että he eivät voi tehdä sitä ilman jonkun muun apua, he voivat kääntyä tiettyyn tukiryhmään, joka on luotu nimenomaan hypochondriaksille ja entisille hypochondriaksille.
Taulukko . Yhteenveto neuvoista, joita hypokondriasisilla pitäisi seurata aiemmin:
- Älä muuta viittaavia lääkäreitä, vaikka kiusaus olisi vahva
- Vältä etsimästä Internetiä tai muualla vakavien sairauksien varalta
- Vältä TV-ohjelmien katsomista tai aikakauslehtien lukemista, jotka kertovat ihmisistä, joilla on vakavia sairauksia
- Vastusta kiusausta mitata pulssi tai verenpaine. Jos todella tarvitset, ota yhteys lääkäriisi ja luota häneen
- Pyydä perheenjäseniä apua pelon tai erityisten huolenaiheiden varalta
- Ilmoitetaan tukiryhmään hypokondrioita tai henkilöitä, joilla on ollut hypokondrioita.
ennaltaehkäisy
Hypokondriot ovat ennaltaehkäiseviä mielenterveyshäiriöitä myös siksi, että sen tarkkoja syitä ei tunneta. On totta, että aikaisemmin on mainittu joitakin suosituimpia tilanteita, mutta on vaikea ennustaa, kuka on vaarassa tai ei, kuten esimerkiksi kaikki nuoret vanhemmat eivät laiminlyöneet tai jotka ovat kärsineet ahdistuneisuus, sairastua hypokondrioissa.
