Liittyvät artikkelit: Trikinoosi
määritelmä
Trikinoosi on Trichinella- sukuun kuuluvien sylinterimäisten matojen (sukkulamatojen) aiheuttama tauti.
Nämä loiset ovat paikallisia suolistossa ja tunkeutuvat limakalvoon, jolloin syntyy uusi toukkien sukupolvi. Nämä tulevat aikuisiksi noin 6-8 vuorokaudessa ja muuttavat verenkierron läpi luurankoisen lihaksen sisään, jossa ne tukevat ja pysyvät elintärkeinä monien vuosien ajan solunsisäisinä loisina.
Trikinoosilla on yleinen leviäminen. Parasiitin elinkaarta ylläpitävät nisäkkäät, linnut ja matelijat, lihansyöjät ja kaikkiruokia (kuten sikoja, kettuja, karhuja ja villisikoja), jotka ruokkivat muita eläimiä (joiden lihakset sisältävät saastuneita toukkia).
Ihmiselle siirtyminen tapahtuu raakan tai kypsennetyn lihan (pääasiassa sian tai hevosen) kulutuksen avulla, joka sisältää loisen toukat. Sen sijaan trikinoosia ei siirretä henkilöstä toiseen.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- rytmihäiriö
- voimattomuus
- kakeksia
- kouristukset
- Vatsakrampit
- ripuli
- hengenahdistus
- Vatsakipu
- Silmäkipu
- Lihaskipu
- eosinofilia
- kuume
- Fotofobia
- Silmäluomien turvotus
- heikkous
- Päänsärky
- aivokalvontulehdus
- Silmät punoitettu
- Painonpudotus
- verenpurkaumat
- Sekava tila
- hikoilu
- oksentelu
Muita merkintöjä
Monet trikinoositapaukset ovat oireettomia tai niillä on lieviä oireita, mutta myös erityisen vakavia kliinisiä muotoja. Inkubointiaika on yleensä 8-15 päivää, mutta se voi vaihdella 5 - 45 vuorokautta riippuen siitä, kuinka monta parasiittista kystaa nautitaan.
Ensimmäisen viikon aikana voi esiintyä trikinoosia, kun ripuli, pahoinvointi ja vatsakrampit aiheuttavat ruoansulatuskanavan alkuperäisen ärsytyksen. Myöhemmin, kun nautittavista kystoista vapautuvat toukat leviävät, esiintyy systeemistä oireita: lihaskipuja, heikkoutta, hikoilua, kasvojen turvotusta, päänsärkyä, ylempien silmäluomien turvotusta, subkonjunktivaalista verenvuotoa ja petekiaa. Silmäkipu ja fotofobia edeltävät usein myalgiaa. Kuume on yleensä palautuva: se nousee 39 ° C: een ja pysyy korkealla muutaman päivän ajan, joten se väheni vähitellen.
Lihasten invaasiosta johtuvat oireet voivat simuloida polymyosiittia. Kipu voi esiintyä hengitys-, pureskelu- ja nielemislihaksissa. Voimakas hengenahdistus voi esiintyä massiivisissa taudeissa.
Oireet häviävät vähitellen, ja useimmissa tapauksissa ne häviävät noin kolmen kuukauden kuluttua, kun toukat ovat täysin tukkeutuneet lihassoluihin ja muut elimet ja kudokset ovat poistuneet. Vaikeassa muodossa trikinoosi voi kuitenkin aiheuttaa sydämen komplikaatioita (myokardiitti ja rytmihäiriöt), neurologisia (enkefaliitti ja aivokalvontulehdus) tai keuhko (keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus). Myokardiitti tai enkefaliitti voi aiheuttaa potilaiden kuoleman.
Diagnoosi perustuu merkityn eosinofilian, leukosytoosin ja lisääntyneen kreatiinifosfokinaasin (CPK) läsnäoloon. Vahvistus tapahtuu tunnistamalla toukat lihasten biopsioissa ja serologisten reaktioiden perusteella.
Hoitoon kuuluu mebendatsolin tai albendatsolin käyttö aikuisten matojen poistamiseksi ruoansulatuskanavasta ja kipulääkkeet lihaskipujen lievittämiseksi. Allergisten ilmenemismuotojen tai sydänlihaksen tai neurologisen osallistumisen osalta lääkäri voi ilmoittaa prednisonin antamisesta.
Trikinoosia voidaan ehkäistä huolellisesti keittämällä lihaa (värin tulee kääntyä vaaleanpunaisesta ruskeaan) tai jäädyttää se ennen kulutusta (-17 ° C 3 viikkoa tai -30 ° C 6 päivää). Toisaalta suolaaminen ja tupakointi eivät takaa loisen tappamista.
