kefaleksiini

Cephalexin on β-laktaamiantibiootti, joka kuuluu ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniluokkaan.

Cefalexin - kemiallinen rakenne

Kuten kaikki ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit, kefalexiini on myös melko tehokas hoidettaessa grampositiivisten bakteerien aiheuttamia infektioita, kun taas sillä on vähän aktiivisuutta gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

viitteitä

Mitä se käyttää

Kefalexiinin käyttö on tarkoitettu kefalexiinille itselleen herkkiä bakteereita aiheuttavien infektioiden hoitoon.

Tarkemmin sanottuna lääke on tarkoitettu hoitamaan:

Hengitysteiden infektiot, kuten keuhkoputkentulehdus ja bakteeri-keuhkokuume;
Otorinolaryngologiset infektiot, kuten välikorvatulehdus, nielutulehdus ja tonsilliitti;
Virtsatieinfektiot, kuten kystiitti ja eturauhastulehdus;
Gynekologiset infektiot;
Iho- ja pehmytkudosinfektiot;
Luuinfektiot;
Gonorrhea ja syfilis (potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliineille).

varoitukset

Varovaisuutta on noudatettava annettaessa kefalexiinia potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä penisilliinille tai muille β-laktaamiantibiooteille.

Kefalexiinin käyttö voi suosia infektioiden syntymistä ei-herkistä mikro-organismeista, kuten esimerkiksi Candida albicans -infektioista, enterokokkeista tai Clostridium difficile: stä . Joskus - jos nämä infektiot supistuvat - hoidon keskeyttäminen voi olla välttämätöntä sekä riittävä lääkehoito.

Koska kefaleksiinihoidon jälkeen on esiintynyt pseudomembranoottista koliittia, on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota vakavan ripulin esiintymiseen, joka voi olla edellä mainitun patologian oire.

Koska kefaleksiini erittyy pääasiassa munuaisissa, vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi olla tarpeen pienentää annetun kefaleksiiniannoksen määrää.

Cephalexin voi aiheuttaa vääriä positiivisia joissakin laboratoriokokeissa, kuten glykosuria-testeissä ja Coombsin testissä.

vuorovaikutukset

Kefalexiinin ja muiden nefrotoksisten lääkkeiden, kuten aminoglykosidien tai voimakkaiden diureettien (furosemidi, etakriinihappo ja piretanidi), samanaikaisen käytön yhteydessä on noudatettava varovaisuutta, koska munuaisilla voi olla haitallisia vaikutuksia.

Cephalexin voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehoa, koska se voi estää suoliston imeytymistä.

On kuitenkin tarpeen ilmoittaa lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt kaikenlaisia lääkkeitä, mukaan lukien lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet.

Haittavaikutukset

Cephalexin voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikka kaikki potilaat eivät kokeneet niitä. Tämä johtuu siitä, että jokaisella yksilöllä on erilainen herkkyys lääkkeen suhteen. Siksi sanotaan, että sivuvaikutuksia ei esiinny kaikilla potilailla yhtä voimakkaasti.

Infektiot ja taudit

Kefalexiinin käyttö pitkään aikaan voi aiheuttaa Candida albicans -infektioita, jotka voivat puolestaan aiheuttaa vulvovaginiittia.

Veren ja imunestejärjestelmän häiriöt

Cephalexin-hoito voi aiheuttaa palautuvaa leukopeniaa (valkosolujen määrän vähenemistä verenkierrossa) ja hemolyyttistä anemiaa.

Allergiset reaktiot

Cefalexiinihoito voi aiheuttaa allergisia reaktioita herkillä yksilöillä. Näitä reaktioita voi esiintyä angioedeeman tai - harvemmin - anafylaktisten reaktioiden muodossa.

Potilailla, joilla on ollut allergia, astma, nokkosihottuma tai heinänuha, on suurempi riski saada yliherkkyysreaktioita.

Ruoansulatuskanavan häiriöt

Pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja glosiitti voivat esiintyä cephalexin-hoidon aikana. Pseudomembranoottinen koliitti voi esiintyä harvemmin.

Iho ja ihonalainen kudos

Cefalexiinihoito voi aiheuttaa urtikariaalista tai makulopapulaarista lääkeainetta. Harvinaisemmin voi esiintyä erittäin vakavia ihoreaktioita, kuten myrkyllistä epidermaalista nekrolyysiä tai Stevens-Johnsonin oireyhtymää.

Munuais- ja virtsateiden häiriöt

Cephalexin-hoito voi aiheuttaa palautuvan interstitiaalisen nefriitin.

Hermoston häiriöt

Kefaleksiinihoito voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta ja väsymystä.

Muut sivuvaikutukset

Muita sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä kefaleksiinihoidon aikana, ovat:

Transaminaasien lisääntynyt veren pitoisuus;
Lisääntynyt atsotemia (eli ei-proteiinitypen pitoisuus verenkierrossa);
Lisääntynyt bilirubiinin pitoisuus veressä;
Positiivisuus (joskus väärin) Coombsin testiin;
Rintakehän tunne;
nivelkipu;
Emättimen moniliasis;
Emättimen ja peräaukon kutina.

yliannos

Jos kyseessä on yliannostus kefaleksiinille, vasta-ainetta ei ole, mutta hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi voivat olla hyödyllisiä.

Jos epäilet, että olet ottanut yliannostuksen kefaleksiinista, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärillesi tai ottaa yhteyttä lähimpään sairaalaan.

Toimintamekanismi

Kuten edellä mainittiin, kefaleksiini on kefalosporiini ja - sellaisenaan - sillä on bakteereja tappava antibioottivaikutus (joka pystyy tappamaan bakteereja) häiritsemällä bakteerisolun seinämän, peptidoglykaanin, synteesiä.

Peptidoglykaani on polymeeri, joka koostuu samanaikaisista typpipitoisten hiilihydraattien ketjuista, jotka on liitetty toisiinsa aminohappotähteiden välisten ristisidosten avulla. Nämä sidokset muodostuvat transammidaasientsyymin vaikutuksen ansiosta.

Cephalexin sitoutuu transammidaasiin estäen näiden sidosten muodostumisen.

Tällä tavalla peptidoglykaanin sisällä syntyy heikkoja alueita alueilla, joilla transamidaasi ei ole muodostanut poikittaisia sidoksia. Nämä heikot alueet johtavat bakteerisolun hajoamiseen ja siten sen kuolemaan.

Käyttötapa - Annostus

Cephalexin on oraaliseen käyttöön oraaliseen käyttöön tarkoitettujen tablettien ja suspension muodossa.

Lääkärin on määritettävä lääkkeen annostus hoidettavan infektion tyypin ja vakavuuden mukaan ja potilaan yleisen tilan mukaan.

Alla on joitakin viitteitä tavallisesti käytettyjen lääkkeiden annoksista.

Aikuisilla tavallisesti annosteltava kefaleksiiniannos on 2–3 g / vrk, joka jaetaan 2-4 annokseen. Lääkäri voi - kunkin yksittäistapauksen mukaan - päättää muuttaa tätä annosta.

Lapsilla tavallisesti käytettävä kefaleksiinin annos on 80-100 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Myös tässä tapauksessa - jos sitä pidetään tarpeellisena - lääkäri voi muuttaa tätä annosta.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tavallista annosta pienennetään tavallisesti suhteessa munuaisten vajaatoiminnan vakavuuteen.

Raskaus ja imetys

Vaikka kefalexiinilla ei näytä olevan teratogeenisia vaikutuksia, raskaana olevien naisten lääkkeen käyttöä tulisi tehdä vain todellisen tarpeen ja vain lääkärin tarkan valvonnan yhteydessä.

Cephalexin erittyy pieninä pitoisuuksina äidinmaitoon, joten lääkkeen käyttö imettävillä äideillä on tehtävä varoen ja vain todellisissa tapauksissa.