Aiheeseen liittyvät artikkelit: Kuivan silmän oireyhtymä
määritelmä
Kuivan silmän oireyhtymä on sidekudoksen ja sarveiskalvon kroonisen kuivumisen aiheuttama sairaus, joka aiheuttaa ärsytystä. Se johtuu pääasiassa kvantitatiivisesta vähenemisestä tai kyynelkalvon laadullisesta muutoksesta, joka kattaa silmän ja yleensä voitelee ja suojaa sitä.
Huono tuotanto tai kyyneleiden liiallinen haihtuminen voi olla blefariitin, sidekalvotulehduksen (mukaan lukien allergiset muodot) ja muiden silmän tulehduksellisten sairauksien komplikaatio. Lisäksi kuivan silmän oireyhtymä voi olla seurausta systeemisistä sairauksista, kuten Sjögrenin oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus ja nivelreuma. Lisäksi häiriö on tyypillinen vanhuuselämässä (nielurauhasen atrofialle), vaihdevuosien naisille (uusille hormonitasapainoille) ja niille, jotka käyttävät pitkään kontaktilinssejä, silmätippoja tai tiettyjä systeemisiä lääkkeitä (verenpainelääkkeet, anksiolyyttiset lääkkeet)., unilääkkeet, antihistamiinit ja monet muut).
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Silmien väsymys
- Palavat silmät
- Silmäkipu
- Fotofobia
- repiminen
- Silmät punoitettu
- Sarveiskalvon opasiteetti
- kutina
- Silmien kuivuminen
- Silmien eritys
- Näön hämärtyminen
Muita merkintöjä
Kuivan silmän oireyhtymästä johtuvat yleisimmät oireet ovat kutina, palaminen, ärsytys ja valon epämukavuus (valonarkuus). Lisäksi voi ilmetä vieraan kehon tunne, joka vetää ja naarmuttaa silmän sisällä, näön hämärtyminen, silmäluomien avaamisen vaikeus heräämisen, kipun ja silmän hyperaemian (punaiset silmät) aikana. Väsymystä tai silmien väsymystä voi myös esiintyä, ja joillakin potilailla silmän sisään tai sen ympärille voi esiintyä limaa. Kaikki nämä häiriöt lisääntyvät pitkien visuaalisten ponnistelujen tai erityisesti ympäristöolosuhteiden, kuten tuulen tai lämmön altistumisen tai pölyisissä, savuisissa huoneissa, ilmastoinnin tai lämmityksen vuoksi.
Vakavimmissa tapauksissa silmä on alttiina suuremmalle kitkalle, joka johtuu silmäluomien liikkumisesta ja suuremmasta infektioriskistä. Lisäksi se voi rappeutua silmien ulkoisiin rakenteisiin tapahtuvien vaurioiden ilmaantumiseen: arpeutuminen, neovaskularisaatio, infektiot ja haavaumat.
Diagnoosi on kliininen; silmätutkimus paljastaa sidekalvon ja kyynelkalvon muutokset. Jotta voitaisiin arvioida tietyn ajanjakson aikana muodostuneiden kyyneleiden määrä, Schirmer-testi voi olla hyödyllinen, joka suoritetaan sijoittamalla pienet nauhat absorboivaa paperia silmäluomen reunaan. Toisaalta repäisykalvon katkaisutesti mahdollistaa kyynelkalvon laadullisen arvioinnin.
Hoito perustuu keinotekoisten kyyneleiden tai kostutusgeelien antamiseen repäisykalvon palauttamiseksi ja oireiden lievittämiseksi. Lisäksi on välttämätöntä korjata peruspatologiat (silmälääketiede tai ei) ja mahdolliset komplikaatiot.
