Miten mitata kuume

Mittaa kuume

Kuume on mittaamassa kehon lämpötilaa.

Ilmeisistä syistä keskilämpötilaa - eli hypotalamuksen lämpösäätelykeskuksen lämpötilaa - ei voida havaita suoraan, koska sitä ei voida käyttää; kuitenkin on olemassa laitteita, jotka on suunniteltu epäsuorasti havaitsemaan tämä parametri erittäin hyvällä likiarvolla.

Eri lämpömittareilla on vaihteleva kapasiteetti sisäisen lämpötilan mittaamiseksi ja virheiden mahdollisuuden rajoittamiseksi havaitsemisen aikana, on parempi mitata lämpötila vakio-olosuhteissa. Ennen esim. Kehon lämpötilan havaitsemista on tärkeää odottaa vähintään tunti intensiivisen liikunnan tai kuuman kylvyn jälkeen ja vähintään 20 - 30 minuutin kuluttua tupakoinnista, syömisestä tai juomasta kuumaa tai kylmää nestettä. Kehon lämpötilat mitataan yleisesti kliinisessä laitoksessa: peräsuoli, kainalo ja suuontelo . Joissakin laitteissa kuume voidaan määrittää jopa korvalla tai ihon pinnalla .

Jokaisella havaitsemispaikalla on joitakin etuja ja haittoja:

Kotimaisten tutkimusten joukossa peräsuolen lämpötila on paras, joka edustaa parhaiten keskilämpötilaa: keskimääräinen mittaus on 37 ° C ja maksimiarvon plus-miinus 0, 5 ° C. Ympäristön lämpötila ei vaikuta peräsuolen mittauksiin, jotka voidaan suorittaa missä tahansa iässä oleville potilaille. Nämä edut liittyvät kuitenkin epämiellyttävään menettelyyn ja joissakin kohteissa noloa.
Sublingvaalinen lämpötila on noin 0, 2-0, 5 ° C alempi kuin rektaalinen. Menettely on yksinkertainen ja nopea, mutta tarkkuus voi vaarantua ottamalla kuumia ja kylmiä juomia tai bradypneaa, mikä on hengitystaajuuden väheneminen (joka pystyy luomaan väärän lämpötilan nousun).
Akseliarvolämpötila on 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C, joten hieman alempi kuin keskilämpötila. Yleensä se on potilaiden miellyttävin mittaus, mutta sitä pidetään epätarkana, koska se on herkkä ympäristön lämpötilalle. Luotettavin lämpötila olisi alempi ruokatorven lämpötila, joka mitataan erityisillä koettimilla .
Pienemmille potilaille on mahdollista käyttää tympanic lämpötilan mittausta, joka on yleensä 0, 8 ° C alempi kuin peräsuolen arvo. Menettely on kätevä, yksinkertainen ja käyttää infrapunakuulamittareita, jotka koetin erityisen kartion muodon ansiosta voidaan lisätä korvaan.
Ihon lämpötila havaitaan laitteilla, jotka käyttävät infrapunasäteitä otsaosan tai etäisyyden toteamiseksi otsaosan lämpötilaa käyttämällä optista osoitinta. Niiden luotettavuutta käsitellään kuitenkin paljon.
Sairaalatasolla kuumetta voidaan mitata erikoislaitteiden avulla myös muissa paikoissa, kuten virtsarakossa, keuhkovaltimossa, nenä-nielussa tai ruokatorvessa.

Mikä lämpömittari valita?

Viime aikoihin saakka elohopean lämpömittarit olivat lääketieteellisen käytännön yleisimmin käytettyjä laitteita, koska ne olivat tarkkoja ja luotettavia, mutta vuodesta 2009 lähtien ne on kielletty Italian markkinoilla, koska niitä pidetään vaarallisina niiden sisältämän nestemäisen metallin mahdollisen myrkyllisyyden vuoksi potilaan rikkoutuessa, sekä ympäristön kannalta saastumisen tapauksessa).

Tällä hetkellä useita vaihtoehtoja on kaupallisesti saatavilla:

Digitaaliset lämpömittarit ovat luotettavia, edullisia elektronisia laitteita. Kun kuuluu äänimerkki, lämpötila näkyy näytössä. Niitä voidaan käyttää rektaalisesti, suun kautta ja kainaloissa.
Infrapuna-lämpömittarit vastaanottavat ja käsittelevät kehon luonnollisesti lähettämän infrapunasäteilyn, jolloin saadaan nopea (noin 10 sekuntia) ja hygieeninen mittaus. Ne osoittavat otsaan tai korvaan (kuulokkeet). Korva-lämpömittari on helppokäyttöinen, mutta sitä on käytettävä oikein luotettavan ja turvallisen mittauksen aikaansaamiseksi.
Galinstanon kanssa kosketuksissa oleva lämpömittari on lasilaite, joka sisältää galliumin, indiumin ja tinan seoksen kapillaarissa. Galinstanolla on samankaltaisia ominaisuuksia kuin elohopealla laajentumisen suhteen eri lämpötiloissa, mutta se ei ole myrkyllistä. Sitä voidaan käyttää sekä peräsuolen mittaukseen että siihen. Se on hyvin tarkka ja melko nopea, mutta lasia voi rikkoa.

Miten käytät lasilämpömittaria

Elohopea- tai galistano-lämpömittari

Ennen kehon lämpötilan mittaamista : pidä lämpömittaria polttimon vastakkaisella puolella. Käännä lämpömittaria, kunnes näet punaisen, sinisen tai hopean viivan (merkkivalo). Sisäisen kapillaarin sisältämän nesteen (elohopean tai galistanin) tulee olla alle 35, 6 ° C, joten indikaattorin laskeutuessa lämpömittaria on ravistettava useita kertoja (ehkä yli sohvan tai sängyn, jotta vältetään rikkoutuminen, jos se liukuu) kädestä).
Lukeminen : poista lämpömittari mittauspaikasta. Käännä lämpömittari hitaasti, kunnes näet värillisen viivan termometrisessä mittakaavassa, jossa jokainen pitkä merkki on 1 ° C, kun taas lyhyet viivat vastaavat 0, 2 ° C: ta.

Kuinka mitata suun lämpötilaa

Sublingvaalilämpötilan mittaus mahdollistaa kuumeen määrityksen yli 4-vuotiailla potilailla. Itse asiassa ei ole suositeltavaa käyttää lasilämpömittaria nuoremmassa lapsessa, koska se voisi purkaa lämpömittaria, ja jos se on valmistettu lasista, hajota se suuhun.

Puhdista lämpömittari saippuavedellä tai alkoholilla ja huuhtele. Älä tupakoi, syö tai juo jotain kuumaa tai kylmää vähintään 30 minuuttia ennen lämpötilan mittaamista;
Aseta anturi kielen alle, taaksepäin ja sulje huulet varovasti lämpömittarin ympärille. Jos suu pysyy auki, se voi määrittää epätarkat arvot;
Hengitä nenän läpi ja käytä huuliasi pitämällä lämpömittari tiukasti paikallaan 3 minuutin ajan tai kunnes digitaalinen laite piippaa.

Miten mitataan peräsuolen lämpötila

Peräsuolen lämpötilaa suositellaan alle 3-vuotiaille tai iäkkäille lapsille, koska se antaa sisäisen lämpötilan tarkan lukemisen. Tämä menetelmä soveltuu erityisesti potilaille, jotka eivät pysty pitämään lämpömittaria turvallisesti suussa (imeväiset, lapset ja vanhukset).

Puhdista lämpömittari saippualla ja vedellä tai alkoholilla ja huuhtele kylmällä vedellä;
Voitele lämpömittarin lamppu pienellä määrällä vaseliinia;
Aseta vauva, jossa vatsa on alaspäin vakaalle alustalle tai selälle, jalat nostetaan kohti kierrosta;
Kun pakarat on erotettu, työnnä lämpömittarin pää varovasti noin 2 cm vastasyntyneeseen (vain lamppu) ja 5 cm aikuiseen peräsuolessa. Älä koskaan pakota lämpömittaria ja varo, ettet työnnä sitä liian syvälle;
Pidä lämpömittaria paikallaan: pidä vauvaa ja toisaalta lämpömittaria kädelläsi, jotta se ei vahingossa pääse tunkeutumaan suoraan peräsuoleen. On tärkeää, että potilas pysyy liikkumattomana mittauksen aikana onnettomuuksien välttämiseksi;
Poista laite 3 minuutin kuluttua tai piippauksen jälkeen ja tarkista lukema.

Kuinka mitata kainalolämpötilaa

Akseliaalilämpötilat eivät ole yhtä täsmällisiä kuin peräsuolen tai suun kautta tapahtuvat mittaukset, ja ne ovat yleensä 1 astetta pienempiä kuin samanaikaisesti saatu oraalilämpötila

Puhdista lämpömittari aina ennen käyttöä ja sen jälkeen saippualla ja vedellä tai alkoholilla. Huuhtele raikkaalla vedellä.
Aseta lämpömittarin kärki kainalon onteloon, kosketukseen kuivan ihon kanssa ja pidä laitetta käsivarren painettuna runkoa vasten (pitämällä kyynärpää rintakehää vasten).
Odota vähintään 5 minuuttia ennen lukemista tai kunnes kuulet äänimerkin, varmista, että lämpömittarin kärki on peitetty iholla.

Tympanic-lämpötilan mittaaminen

Tympanic-mittaus määritetään infrapuna-lämpömittarilla, joka on sijoitettava oikein potilaan korvaan niin, että lukema on pätevä. Tympanic-lämpötilan arvo ei välttämättä ole täsmällinen alle 3-vuotiaille (36 kk) ikäisille lapsille, ja se voi vääristyä joko vahapistokkeella tai tulehduksella. Lisäksi ei ole tarkoituksenmukaista käyttää korvatermometriä korvakipu, infektio tai jos potilas oli vielä toipumassa leikkauksesta paikan päällä.

Pidä vauvan päätä tai pyydä potilasta olemaan siirtämättä päätä;
Aseta lämpömittarin pää vetämällä varovasti korvaa ja vapauttamalla se välittömästi. Älä työnnä tai käytä voimaa. Lämpömittarin kärki ei saa koskettaa kuuloketta;
Kun laite antaa äänimerkin, poista korvasta.