Erektiohäiriöt

yleisyys

Erektiohäiriö on kyvyttömyys saada ja / tai ylläpitää tyydyttävää erektiota, jopa hyvän seksuaalisen halun läsnä ollessa.

Melko yleinen ongelma yli 40-vuotiailla miehillä, erektiohäiriö voi riippua: erityisistä fyysisistä olosuhteista (esim. Diabetes, arterioskleroosi, multippeliskleroosi jne.), Tiettyjen lääkkeiden käytöstä (esim. Diureetit, psykoosilääkkeet, kortikosteroidit)., sytotoksiset lääkkeet jne.), psykologiset ongelmat (esim. masennus, ahdistus jne.) ja muut syyt (esim. alkoholin väärinkäyttö, huumeiden käyttö, tupakointi jne.).

Erektiohäiriön tarkka diagnoosi perustuu aina tarkkaan fyysiseen tutkimukseen ja huolelliseen sairaushistoriaan.

Erektiohäiriöiden hoitoon kuuluu syy-hoito, jonka tarkoituksena on hoitaa erektio-ongelmien aiheuttaja ja oireenmukaista hoitoa, jonka tavoitteena on auttaa potilasta erektiossa.

Lyhyt katsaus siihen, mitä penis on ja erektio

Penis on urospuolinen lisääntymiselin. Itse asiassa mies siirtää peniksen kautta siittiöiden, siittiöiden runsaan nesteen, joka on tarpeen lajin lisääntymisen kannalta, naisen kohdun sisällä.

Peniksessä voidaan tunnistaa erilaisia ​​tunnusomaisia ​​anatomisia elementtejä, jotka ovat:

• Kaksi korpua, jonka sisällä ns. Cavernous valtimoiden virtaus tapahtuu;
• Huokoinen kappale, jossa hyvä osa virtsaputkea kulkee. Virtsaputkea käytetään siittiöiden ja virtsan poistamiseen virtsarakosta;
• Pää (tai glans ), jossa virtsaputken ulkoinen aukko asuu, kutsutaan virtsarakkoksi;
• Esinahka, se on ihokerros, joka palvelee glansia.

MITÄ PENISOINTI?

Peniksen (tai peniksen erektio ) erektion ilmiö on selkärangan refleksi, johon liittyy suurempi veren virtaus ontelon valtimoihin (ja näin ollen corpora cavernosa) ja siitä johtuva turgorin ja peniksen koon kasvu.

Peniksen erektion aikana, jos veren tarjonta korpua cavernosalle on oikea, myös penis kasvaa; jos toisaalta edellä mainittu verenvirtaus on pienempi kuin korpukannan todellinen kapasiteetti, peniksen kohoaminen, kovettuminen ja koon kasvu ovat rajalliset.

Peniksen erektio on monimutkainen fysiologinen vaste, joka heijastaa miesten seksuaalisen kiihottumisen tilaa ja riippuu verisuonten, endokriinisten (tai hormonaalisten), neurologisten, lihasten ja emotionaalisten mekanismien täydellisestä integroinnista.

Mikä on erektiohäiriö?

Erektiohäiriö on kyvyttömyys saada tai ylläpitää peniksen erektiota, vaikka hyvä seksuaalinen halu olisi läsnä.

Miesten keskuudessa erektiohäiriöiden esiintyminen on hämmennystä, ja sillä voi olla huomattava kielteinen vaikutus mielialansa sävyyn, heidän suhteeseensa kumppaniin ja yleisesti elämänlaatuun.

Onko erektiohäiriö ja impotenssi sama asia?

Joidenkin ajatusvirtojen mukaan termi impotenssi on synteettinen erektiohäiriöön; muiden mukaan se sisältää kuitenkin laajan ja monipuolisen seksuaalihäiriöiden spektrin, joka koskee kykyä saada peniksen erektio, siemensyöksyn ilmiö, orgasmivaihe jne.

epidemiologia

Erektiohäiriö on hyvin yleinen tila, varsinkin vanhemmilla miehillä.

Luotettavimmat tilastotutkimukset kertovat, että:

• Noin puolet 40–70-vuotiaista miehistä kärsii jonkinasteisesta erektiohäiriöstä;
• Noin 10% 40–70-vuotiaista miehistä kärsii vaikeasta erektiohäiriöstä;
• Vain 5-10% alle 40-vuotiaista miehistä on erektiohäiriön uhreja;
• Italiassa erektio-ongelmista kärsivät miehet ovat 3 miljoonaa eli noin 10–15 prosenttia koko miehistä.

syyt

Erektiohäiriön syyt ovat lukuisia; itse asiassa enemmän tai vähemmän merkittävä kyvyttömyys peniksen erektioon voi riippua tietyistä lääketieteellisistä tiloista (fyysiset syyt), tiettyjen lääkkeiden käytöstä, erityisistä psyykkisistä tiloista (psykologisista syistä) ja muista lisäolosuhteista (muut syyt).

Erektiohäiriön fyysiset syyt

Lääkärit erottavat viisi fyysistä syytä:

• Traumaattiset fyysiset syyt . Niihin kuuluvat kaikki olosuhteet, joissa pystymättömyyden aiheuttaminen on peniksen trauma .
  • Peniksen traumasta johtuvaa erektiohäiriötä kutsutaan myös traumaattiseksi erektiohäiriöksi .
• Vaskulaariset fyysiset syyt . Niihin kuuluvat kaikki sairaudet, jotka vaarantavat veren virtauksen penikselle.
  • Näistä tiloista johtuvaa erektiohäiriötä kutsutaan vaskulogeeniseksi erektiohäiriöksi .
• Neurologiset fyysiset syyt . Ne sisältävät kaikki sairaudet, jotka vaarantavat hermoston terveyden ja sen peniksen kontrollitoiminnan.
  • Näistä tiloista johtuvaa erektiohäiriötä kutsutaan neurogeeniseksi erektiohäiriöksi .
• Fyysiset hormonaaliset syyt . Kaikki sairaudet, jotka muuttavat peniksen erektioon liittyvän hormonin tuotantoa, kuuluvat tähän tyyppiin.
  • Näistä tiloista johtuvaa erektiohäiriötä kutsutaan myös hormonaaliseksi erektiohäiriöksi .
• Anatomiset fyysiset syyt . Ne sisältävät kaikki sairaudet, joihin liittyy peniksen anatominen muutos.
  • Näistä olosuhteista riippuva erektiohäiriö tunnetaan paremmin anatomisena erektiohäiriönä .

TRAUMATISET FYSIKAALISET SYYT

Joidenkin tilastollisten tutkimusten mukaan 15–25% miehistä, jotka kärsivät peniksen pään vakavasta traumasta, kehittyisivät erektiohäiriöitä.

Lääkärit pitävät myös erektiohäiriötä, joka johtuu peniksen jälkeisestä vauriosta, joka voi tapahtua tahattomasti sukupuolielinten leikkausten aikana.

VASKULARISET FYSIKAALISET SYYT

Esimerkkejä verisuonitilanteista, jotka voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä, ovat: sydän- ja verisuonitaudit (esim. Ateroskleroosi, sydänsairaudet jne.), Verenpaine ja diabetes komplikaatioineen.

NEUROLOGISET FYSIKAALISET SYYT

Erektiohäiriöiden neurologiset syyt ovat: multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, selkäydinvammat ja aivohalvaus komplikaatioineen.

HORMONAALISET FYSIKAALISET SYYT

Tyypillisiä esimerkkejä hormonaalisista olosuhteista, jotka voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä, ovat: hypogonadismi, hypertyreoosi, hypothyroidism ja Cushingin oireyhtymä .

ANATOMISET FYSIKAALISET SYYT

Tunnetuin anatominen anomalia, joka pystyy määrittämään erektiohäiriön, on ns. Peyronien tauti .

Lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä

Erektiohäiriöitä aiheuttavia lääkkeitä ovat:

• Diureetit . Ne parantavat virtsan tuotantoa; ne on osoitettu sellaisten tilojen hoidossa, kuten verenpaine, sydämen vajaatoiminta ja munuaissairaudet;
• Verenpainelääkkeet (esim. Beetasalpaajat). Niitä käytetään verenpainetaudin hoitoon;
• Fibratoituu . Ne kuuluvat lipidiä alentavien lääkkeiden ryhmään (lääkkeet, jotka alentavat veren lipiditasoa), niitä käytetään hypertriglyseridemian (eli triglyseridien esiintymisen veressä) hoidossa;
• Antipsykootit . Niitä käytetään joidenkin mielisairauksien, pääasiassa skitsofrenian hoitoon;
• Antidepressantit . Ne on osoitettu pääasiassa masennuksen hoidossa ja toisaalta tiettyjen kiputyyppien hoidossa;
• Kortikosteroidit . Kortisolin perusteella kortikosteroideja käytetään pääasiassa tulehduskipulääkkeinä ja immuunijärjestelmän suppressanteina;
• Anti-H2- tai histamiini-H2-reseptoriantagonistit . Erityisen biosellulaarisen mekanismin avulla ne vähentävät happamien ruoansulatusmehujen tuotantoa mahasta. Lääkärit määräävät H2-estäjiä sellaisten tilojen hoitoon, kuten gastriitti (esim. Krooninen gastriitti), peptinen haava, gastroesofageaalinen refluksi jne.
• Antikonvulsantit . Niitä käytetään epilepsian hoitoon;
• Antihistamiinit . Niitä käytetään allergisten reaktioiden aiheuttamien oireiden hoidossa (esim. Kausiluonteiset allergiat jne.);
• Anti-androgeenit . Ne ovat lääkkeitä, joiden tehtävänä on ehkäistä tai estää androgeenien, uroshormonien, biologisia vaikutuksia. Anti-androgeenejä käytetään hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun, hirsutismin, miesten androgeenisen kaljuuden hoidossa jne.;
• Sytotoksiset aineet . Ne ovat kemoterapian huumeiden luokka. Kemoterapiset lääkkeet tai pelkästään kemoterapeuttiset lääkkeet ovat syövän hoitoon käytettyjä lääkkeitä.

Erektiohäiriön psykologiset syyt

Kuten ensimmäisessä johdannossa todettiin, myös emotionaaliset mekanismit vaikuttavat erektiokykyyn. Siten mahdollisuus saada tai ei ole hyvä erektio riippuu myös jossain määrin psykeestä.

Tämä määritellään, lääkärit pitävät erektiohäiriön psykologisia syitä:

• Masennus . Pitkäaikaiset matalan mielialan, surun jne. Jaksot ne voivat vaikuttaa kykyyn pystyä jopa syvälle;
• Ahdistus . Ahdistuksen, huolen, pelon jne. Tilanteet voivat aiheuttaa ahdistusta;
• Emotionaaliset ongelmat tai traumat, jotka voivat johtua seuraavista:
• Suhteeseen liittyvät ongelmat;
• Yhden tai useamman seksuaalisen hyväksikäytön historia;
• Seksuaalinen kokemattomuus;
• Seksuaalisten häiriöiden tai toimintahäiriöiden historia;
• Uuden suhteen aloittaminen.

uteliaisuus

Muutama vuosi sitten asiantuntijat uskoivat, että noin 90% erektio-ongelmista oli puhtaasti psykologisia, mutta äskettäiset neurofysiologiset, hemodynaamiset ja farmakologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että erektiohäiriö on ainakin 50%: ssa tapauksista, jotka liittyvät orgaaniseen syyn (esim. yksi edellä mainituista fyysisistä syistä).

Muut syyt

Muita mahdollisia syitä erektiohäiriöön ovat: alkoholin väärinkäyttö, liiallinen väsymys ja huumeiden, kuten kannabiksen, heroiinin tai kokaiinin käyttö.

Onko pyöräily syynä erektiohäiriöön?

Eräiden tieteellisten tutkimusten mukaan miehillä, jotka harjoittavat pyöräilyä yli 3 tuntia viikossa, on taipumus kärsiä erektiohäiriöstä helpommin kuin miehet, jotka eivät käytä polkupyöriä nimenomaan.

Pyöräilijöiden erektio-ongelmien syy olisi haettava pitkällä oleskelulla polkupyörän satulassa.

Riskitekijät

Erektiohäiriöiden riskitekijöistä ne ansaitsevat raportin:

• ikääntyminen;
• Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit; Lue lisää: Diabetes ja erektiohäiriöt »
• Tupakointi ja tupakointi yleensä;
• Ylipaino ja lihavuus;
• Jotkut lääkehoidot, mukaan lukien eturauhasen kirurgia ja sädehoito;
• Peniksen traumaattiset vammat;
• Niiden lääkkeiden käyttö, jotka on raportoitu edellisessä luvussa ja jotka voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä;
• Masennus, ahdistuneisuus ja muut psyko-emotionaaliset ongelmat;
• Alkoholin väärinkäyttö;
• Huumeiden käyttö.

Oireet ja komplikaatiot

Lisätietoja: Erektiohäiriöt - syyt ja oireet »

Erektiohäiriön tyypillinen oireenmukainen kuva sisältää: erektion saamisen vaikeudet, erektion ylläpitämisen vaikeus, seksuaalisen halun väheneminen ja ns. Yö peniksen tumescomen- ilmiön puute.

Joskus näiden oireiden liipaisuongelmista riippuen lisätään: siemensyöksyn ja orgasmin vaikeudet.

Mikä on yön peniksen tumescence?

Peniksen yökudos on spontaani peniksen erektio, joka tapahtuu nukkumisen aikana (erityisesti REM-vaiheen aikana) tai heräämisen jälkeen.

Miehessä, jolla ei ole erektiohäiriötä, yöllä esiintyvien peniksen jaksojen kesto ja taajuus vaihtelevat iän mukaan: 15-vuotiaassa nuoressa on keskimäärin 4 jaksoa per yö ja näiden kesto on noin 30 minuuttia; 70-vuotiaalla miehellä keskimäärin on vain kaksi jaksoa per yö, ja niiden kesto on varmasti alle puoli tuntia.

komplikaatiot

Jos erektiohäiriö on parantumaton tai sitä ei hoideta kunnolla, sillä voi olla erittäin kielteinen vaikutus asianomaisten miesten elämään; Itse asiassa se voi olla syy:

• Sukupuolielämän tyytymättömyys;
• Stressi, ahdistus ja / tai paniikki;
• Vahva hämmennys ja / tai alhainen itsetunto;
• Suhteeseen liittyvät ongelmat;
• Kyvyttömyys kyllästää kumppania, saada lapsi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Erektiohäiriö ansaitsee erityistä lääkärin hoitoa, jos:

• Se liittyy ennenaikaisen tai viivästyneen siemensyöksyn jaksoihin;
• Se esiintyy sellaisten sairauksien läsnä ollessa, kuten diabetes tai sydänsairaus;
• Se liittyy tiettyyn oireiden kuvaan, joka viittaa jonkin sairauden esiintymiseen.

Jatka: Erektiohäiriö - diagnoosi ja hoito »