sairauksien diagnoosi

Lymen tauti: diagnoosi, hoito, ennaltaehkäisy

borrelioosi

Lymen tauti, joka tunnetaan myös nimellä borrelioosi, on monisysteeminen tila, joka vaikuttaa ihoon, niveliin, sisäelimiin ja mahdollisesti myös hermostoon: se on punkkien aiheuttama infektio, joka on infektoitu spirochete Borrelia burgdorferilla .

Edellisessä keskustelussa analysoimme infektion siirron tilaa ja syntyneitä oireita; Tässä artikkelissa keskitymme diagnoosiin, hoitoihin ja ehkäisyyn.

diagnoosi

Koska Lymen taudin merkit ja oireet vaihtelevat, diagnoosi voi olla erityisen vaikeaa: niin että täysin luotettavia ja standardoituja serologisia testejä ei ole, ja differentiaalidiagnoosi on hyvin laaja. Itse asiassa immunologiset verikokeet (IFA tai ELISA) eivät ole täysin luotettavia differentiaalidiagnoosille.

On havaittu, että vastausta spesifiseen IgM: ään ei voida määrittää ennen 3-6 kuukautta taudin alkamisen jälkeen, ajanjakso, joka on selvästi liian pitkä tehokkaan terapeuttisen strategian toteuttamiseksi.

Kuitenkin Lyme-taudin viimeaikaisista diagnostisista testeistä - kuitenkin osittain kiistanalaisista - muistamme ketjupolymeraasireaktion, joka on hyödyllinen korostamaan Borrelian spiroketan nukleiinihapon vähimmäismääriä.

Lisäksi monet taudin aihiot ovat hyvin yleisiä muiden sairauksien joukossa.

Lymen taudille tyypillinen erytema esiintyy noin 75%: lla potilaista, joten jopa tätä merkkiä ei voida pitää taudin yksinoikeudella.

Muissa tapauksissa tyypillinen ihon kiire on läsnä, mutta jää täysin huomaamatta.

Toinen esteenä diagnoosille on punkkikiinnitys: useimmissa tapauksissa, kun punkki tarttuu ihoon, se repii miehen, hän ei yleensä huomaa, koska pistys on melkein kivuton.

Onneksi potilaille, joilla Lymen tauti tunnistetaan ja todetaan, ennuste on hyvä, koska sitä hoidetaan nopeasti.

parannuskeino

Lisätietoja: Lymen taudin hoitoon tarkoitetut lääkkeet

Kun Lyme-tauti diagnosoidaan oikein mahdollisimman pian, ennuste, kuten olemme nähneet, on erinomainen ja potilaalle tehdään useimmissa tapauksissa antibioottihoito, joka on suunnattu vahvistetulle tartuntavaaralle.

Yleensä potilaan lievemmissä vaiheissa potilasta hoidetaan amoksisilliinillä yhdestä kolmeen viikkoon; jos kyseessä on allergia lääkkeelle, hoito suoritetaan penisilliinillä tai erytromysiinillä.

Vakavuuden (Lymen taudin eteneminen) tapauksessa antibioottihoito liittyy kortikosteroideihin.

On kuitenkin tärkeää huomata, että samanaikaisesti esiintyvien ihottumien ja nivelkipujen läsnä ollessa antibiootit voivat parantaa tautia, mutta kipu voi säilyä jopa muutaman viikon tai kuukauden ajan: vastaavissa tilanteissa antibioottien antamista ei suositella jaksoille pidempään, koska kipu useimmilla potilailla, joilla on eniten vaikutuksia, pyrkii vähitellen taantumaan.

Lymen taudin ehkäiseminen

Lymen taudin estämiseen tähtäävää turvallista rokotetta ei ole vielä kehitetty; Tutkimuksessa kuitenkin tehdään perusteellisia tutkimuksia kokeellisesta rokotteesta, joka kykenee stimuloimaan isännän immuunijärjestelmää (ihmistä) tuottamaan vasta-aineita Borreliaa vastaan.

Tällä hetkellä tehokkain Lymen taudin ennaltaehkäisy uskotaan välttävän punkki-infektioita (taudin vektori), kiinnittäen erityistä huomiota vuoristoseurojen aikana, alueilla, jotka ovat hyvin tarttuneet punkkeihin. Jos kohde ymmärtää, että hänet on purettu rasti, hänen on poistettava se varovasti pinseteillä varoen, ettei se murskata sitä. Tämän jälkeen on suositeltavaa desinfioida alue perusteellisesti.

Tällaisissa tilanteissa suositellaan kuitenkin lääketieteellistä neuvontaa: mikä tahansa varhainen puuttuminen vähentää Lymen taudin riskiä tai tartunnan sattuessa potilas toipuu todennäköisemmin mahdollisimman nopeasti.

Retkeilijöiden varotoimet

  • On suositeltavaa käyttää vaaleita vaatteita, jotta punkit tunnistetaan paremmin
  • Käytä vaatteita, joissa on pitkät hihat ja housut
  • Kenkien tulee olla korkeita ja suljettuja nilkoissa
  • On suositeltavaa kävellä polkujen keskellä välttäen kosketusta kasvillisuuden kanssa
  • Kun palataan retkestä, on välttämätöntä suorittaa koko kehon perusteellinen tarkastus toisen henkilön avustuksella, alueilla, jotka on vaikea tutkia laiminlyömättä päänahkaa
  • Permetriinipohjaisia ​​kemiallisia hylkiviä aineita voidaan käyttää, vaikka niiden teho punkkeja vastaan ​​on rajoitettu.