Influenssa A / H1N1 tai sikainfluenssa

yleisyys

Sikainfluenssa (IS tai sika flunssa anglosaksille) on akuutti hengityselinsairaus, joka on tarttuva luonteeltaan A-tyypin influenssavirusten aiheuttama. vaikea hengitys), kuume ja uupumus (fyysinen heikkous). Yksinkertaisissa muodoissa influenssa A: n paraneminen on nopeaa ja täydellistä. Samoin nopea on sellaisten vaurioiden kehittyminen, jotka rajoittuvat hengityselimiin ja jotka useimmiten taantuvat kokonaan. Vakavimmat akuutin keuhkokuumeen muodot, jotka voivat olla kuolemaan johtavia, ovat poikkeuksia.

Näkemyksiä

HistoriaMuistutus influenssaviruksesta ASintomiHoitoTaudin influenssavirusSisäkkäiden välitysKomplikaatiotVaktsinointi H1N1: lleKontraindikaatiot ja rokotusten haittavaikutukset

historia

Sian flunssa ei ole "uusi" vaikutus, kuten jotkut tekijät väittävät; se on ollut erityisen kiinnostava aihe sen ensimmäisen kuvauksen jälkeen vuonna 1918. Vuoden loppukesällä Pohjois-Keski-Yhdysvaltojen sikatiloilla uusi sairaus ilmeni, kliinisesti hyvin samanlainen kuin ihmisen vaikutus. samana vuonna hän esiintyi pandemian muodossa, joka aiheutti noin 20 miljoonan kuoleman maailmanlaajuisesti. Ensimmäisen esiintymisen tarkka paikka ja päivämäärä eivät ole vielä tiedossa, mutta tutkijat ovat todenneet, että ensimmäiset tapaukset ilmestyivät elokuussa 1918 Länsi-Illinoisin tiloilla. On todennäköistä, että tauti esiintyi sioissa ennen tätä päivämäärää, mutta että sitä ei ollut vielä havaittu ja kuvattu. Dr. JS Koen, maatalousministeriön kotieläintalouden toimiston klassisen sikaruton tarkastusyksikön tarkastaja, ilmoitti ensimmäisen kerran vuonna 1922, että patologia poikkesi kaikista aikaisemmin havaituista; hänet iski erityisesti ihmisen epidemian ja ihmisten ja sikojen oireiden päällekkäisyys. Hän oli vakuuttunut siitä, että kyse ei ollut kahdesta taudista, ja se oli ensimmäinen, joka käytti nimeä "flunssa" myös flunssa sioissa, ja totesi, että siat olivat ihmisiin tartunnan saaneet, todennäköisesti kyseisellä alueella työskentelevillä kasvattajilla tai eläinlääkäreillä. . Taudin eri näkökohdat, kuten kulku, oireet ja vammat, kuvattiin tarkasti seuraavalla vuosikymmenellä, mutta Shope eristettiin ja tunnistettiin vastaava virus vasta vuonna 1930; hän käsitteli asiaa 25 vuoden ajan.

Joka tapauksessa USA: n pohjoisosassa infektion ja sikainfluenssan ominaisuudet eivät ole muuttuneet 1918-luvulta nykypäivään saakka: ne aineet, jotka aiheuttavat joitakin A-tyypin influenssaviruksia, eroavat toisistaan joidenkin ominaisuuksien osalta .

Miten influenssavirus tehdään?

Sikainfluenssan aiheuttaa tyypin A influenssavirukset. Influenssavirukset kuuluvat Orthomyxoviridae- sukuun kuuluviin perheisiin , ne ovat hyvin pieniä ja niillä on pallomainen muoto, joka on samanlainen kuin "kastanjan siili". Ne koostuvat:

keskiosa, jota kutsutaan ytimeksi, joka sisältää RNA: n (ribonukleiinihappo) helixin, entsyymien ja proteiinien muodossa (joista tärkein antigeenisestä näkökulmasta on proteiini S ). Viruksen genomi (ja siten RNA) jaetaan 8 erilliseen fragmenttiin, joista kukin vastaa geeniä. Nämä 8 geeniä antavat (koodi) 10 proteiinia. Genomien pirstoutuminen on perusta geneettiselle vaihdolle ja rekombinaatiolle seka-infektioiden aikana. Ihmisten ja eläinten virusten välinen geneettinen uudelleenjako pidetään ratkaisevana tekijänä uusien pandemisten ihmisen viruskantojen muodostamisessa. Influenssavirukset luokitellaan A-, B- tai C-antigeeniksi S-antigeenin perusteella, joka on erilainen kussakin kolmessa ryhmässä (sen sanotaan olevan tyyppispesifinen);
ytimen ulkopuolella oleva proteiinimatriisi, joka sisältää antigeenin (eli proteiinin, joka kykenee tehokkaasti aktivoimaan immuunivasteen) nimeltä proteiini M ;
lipidien muodostama ulkoinen kirjekuori, jota kutsutaan kirjekuoreksi, jossa piikkimäisiä ekstroflektioita, joita kutsutaan "piikkeiksi", jotka ovat lipidien välisiä proteiineja ja joilla on vahva antigeeninen voima. Nämä proteiinit ovat hemagglutiniini (tai H-antigeeni) ja neuraminidaasi (tai N-antigeeni).
Hemagglutiniini (AH) määrittää viruksen tarttumisen soluihin ja agglutinoi punasolut (eli tekee niistä "ryhmän" yhdessä niin, että ne ovat selvästi näkyvissä); toisaalta se myös stimuloi suojaavien vasta-aineiden muodostumista, jotka neutraloivat viruksen tarttuvaa vaikutusta.
Neuraminidaasi (AN) aiheuttaa sen eluoinnin ja voi olla tärkeä rooli uusien viruspartikkeleiden vapautumisessa infektoiduista soluista, mutta myös stimuloi suojaavien vasta-aineiden muodostumista, jotka estävät virusten hiukkasten vapautumisen (peräisin viruksen replikaatiosta). tartunnan saaneita soluja. Tyypin A 13 influenssaviruksissa on tunnistettu hemagglutiniinit ja 9 neuraminidaasia; nykyinen influenssavirusten nimeämisjärjestelmä on ollut käytössä vuodesta 1980 ja määrittelee tyypin, isännän, lähtöpaikan, eristämisvuoden ja antigeenisen alatyypin. Esimerkiksi Wisconsinissa vuonna 1984 sioista eristetty virus tulisi nimetä A / sika / Wis / 84 (H1N1). Ensimmäinen kirjain (A) tunnistaa tyypin ja sitä seuraa asianomainen eläinlaji (sika), joka ihmisen tapauksessa jätetään pois maantieteellisestä alkuperästä (Wis) varren lukumäärästä, jos on (84) - eristysvuodesta ja antigeenisestä alatyypistä H ja N, jotka on sijoitettu suluissa (H1N1). Ennen vuotta 1980 sikainfluenssaviruksia kutsuttiin nimellä Hsw1N1.