yleisyys
Aktiininen cheilitis (jota kutsutaan myös aurinkokivikseksi ) on huuliin lokalisoitu aktiinisen keratoosin muoto.
Tämä patologia liittyy auringon altistumiseen ja yksityiskohtaisesti se johtuu ultraviolettisäteilyn kumulatiivisesta vaikutuksesta.
Useimmissa tapauksissa aktininen cheilitis ilmentää hajautuksen menettämistä huulen ja ympäröivän ihon välillä, sakeutumista, punoitusta ja ärsyttäviä ja kivuliaita halkeamia.
Hoitoon kuuluu lääkkeiden käyttö ja vaurion poistaminen klassisen leikkauksen tai diathermokoagulaation avulla.
Mikä
Mikä on Actinic Cheilitis (tai Solar Cheilitis)?
Aktiivinen cheilitis on sairaus, joka aiheutuu labiaalisen epiteelin vahingoittumisesta, joka on sekundaarinen auringon krooniseen altistumiseen .
Keskeiset kohdat
- " CHEILITE " on lääketieteellinen termi, joka osoittaa huulien tulehduksen .
- Solar cheilitista pidetään ATTINIC KERATOSIS -valmisteen kliinisenä vaihtoehtona: ensimmäinen on lokalisoitu huulille, kun taas toinen on ihosairaus, joka esiintyy alueilla, jotka ovat eniten alttiina auringonvalolle (kuten otsa, käsien taakse ja auricle).
- Aktiininen keratoosi on hyvänlaatuinen ihovaurio, jota kuitenkin kutsutaan " syöpälääkkeeksi ". Tämä tarkoittaa, että ajan mittaan se voi rappeutua ja aiheuttaa todellisia ihosyöpiä . Tästä syystä keratoosia ja aktinista cheilitista ei pidä unohtaa, koska ne voivat kehittyä negatiivisesti neoplastisessa mielessä.
Aktiininen cheilitis voi sisältää koko huulen tai osan siitä (perioraalinen alue, labial limakalvo ja siirtymäalueet, kuten reunat ja commissures). Useimmissa tapauksissa patologinen prosessi vaikuttaa kuitenkin alahuuleen .
Suosittujen sanojen mukaan aktininen cheilitis tunnetaan myös " merimiehen huulena " tai " talonpojan huulena ".
Syyt ja riskitekijät
Mikä aiheuttaa Actinic Cheilitista?
Solar cheilitis on aktinisen keratoosin muoto, jossa on labiaalinen lokalisointi ; sellaisenaan sitä voidaan pitää syöpälääkkeenä, joka on huulien ja / tai niiden ympärillä olevan ihon mahdollisesti pahanlaatuisen kehittymisen muutos.
Aktiininen cheilitis esiintyy ultraviolettisäteilyn (UV) kumulatiivisen vaikutuksen vuoksi . Muutos liittyy erityisesti altistumiseen jatkuvaan ja pitkään auringonvaloon ajan kuluessa (tavallisesti se kestää useita vuosia).
Epidermaan verrattuna huulien epiteeli (eli uloin kerros) on alttiimpi ultraviolettisäteilyn aiheuttamille vaurioille, koska se on ohut ja suojaamaton. Myös tupakansavulla, kosketuksella savukkeiden lämmön ja tiettyjen kosmetiikkatuotteiden kanssa voidaan altistua muutoksille altistuneille henkilöille. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä aktinisen cheilitiksen riskiä, ovat immuunijärjestelmän toimintahäiriöt tai immunosuppressiiviset lääkehoidot.
Actinic cheilitis: kuka on eniten vaarassa?
- Aktiivinen cheilitis esiintyy pääasiassa 50 vuoden iän jälkeen ja sitä havaitaan useammin vanhuksilla, mikä vahvistaa, että UV-säteilyt ovat välttämättömiä tilan kehittymisen kannalta.
- Ihmiset, joilla on reilut kasvot, ovat alttiimpia kehittyvälle aktinoidulle cheilitille, varsinkin jos he viettävät paljon aikaa ulkona tai ovat tottuneet voimakkaaseen ja pitkittyneeseen auringon altistumiseen.
- Myös nuoret, jotka ovat alttiina auringolle ilman suojaa tai jotka saavat paljon parkituslamppuja, ovat vaarassa.
Tiesitkö, että ...
Actinic cheilitista on aina pidetty tyypillisenä joillekin ammatillisille ryhmille, jotka joutuvat viettämään useita tunteja ulkona, kuten maanviljelijöille, kalastajille, merimiehille ja muurareille. Nykyään tämä suuntaus näyttää muuttuneen: aktininen cheilitis on itse asiassa 40–50-vuotiaiden keskuudessa lisääntyvien ihmisten keskuudessa, jotka altistuvat auringolle huolimattomalla tai suojaamattomalla tavalla.
Oireet ja komplikaatiot
Actinic cheilitis: miten se ilmenee?
Aktiininen cheilitis vaikuttaa melkein yksinomaan alahuuleen, vaikka muutos voi kehittyä myös ylähuuleen.
Kliinisesti patologiassa esiintyy keratotisia vaurioita, jotka voivat tehdä huulen profiilin heikosti määritellyt valkean elementtien, vaihtelevan laajenemisen ja epäsäännöllisen jakautumisen vuoksi ihon reunan ja punaisen huulien välillä.
Edistyksellisin aktininen cheilitis ilmenee sen sijaan:
- Punoitus ;
- Paksutus (hyperkeratoosi);
- Huuhtelu .
Epäsäännöllisten plakkien ja kuorien ulkonäkö ilmaisee edelleen etenemistä patologian aggressiivisessa merkityksessä. Toisinaan kasvojen ihon ja labiaalisen limakalvon välisessä siirtymävyöhykkeessä esiintyy myös halkeamia, haavaumia ja normaalin punaisen värin menetystä . Nämä merkit edustavat myös hälytyskelloa mahdollisen kasvainmuutoksen aikaansaamiseksi.
Aktiivinen cheilitis: mahdolliset komplikaatiot
Aktiininen cheilitis on syöpälääke, joten se voi kehittyä negatiivisesti neoplastisessa mielessä. Tästä syystä varhainen diagnoosi on tärkeää, samoin kuin hoito degeneraation estämiseksi.
diagnoosi
Actinic cheilitis: miten se diagnosoidaan?
Aktiinisen cheilitiksen diagnoosi on yksinkertaista, koska se perustuu riskitekijöiden arviointiin, tarkkaan kliiniseen historiaan ja objektiiviseen tutkimukseen : yleislääkäri ja / tai ihotautilääkäri voivat tunnistaa tämäntyyppisen muutoksen. vaurioituneen alueen tarkkailu.
Vaurion luonteen karakterisoimiseksi ja aktinisen cheilitiksen epäilyn vahvistamiseksi vierailu voidaan suorittaa ottamalla pieni bioptinen näyte, johon tehdään histopatologinen tutkimus .
Eri diagnoosi
Actinic cheilitis on erotettava seuraavista:
- Lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Eczematous kontakti cheilitis.
hoito
Aurinko-cheilitiksen hoito muuttuu painovoiman mukaan. Pääsääntöisesti johdon tulisi olla ajankohtainen, jotta sen kehitystä voidaan torjua.
huumeita
Aktiivisen cheilitiksen alkukuvissa lääkäri voi määrätä 5-fluorourasiilihoidon paikallisesti levitettävänä voiteena. Potilasta pyydetään suorittamaan säännöllinen kliininen seuranta, jotta voidaan tarkistaa tehokkuus tai päinvastoin hoitokyky. Jos esiintyy jatkuvia muutoksia, aktininen cheilitis vaatii kirurgista lähestymistapaa.
Actinic Cheilitiksen kirurginen hoito
Yleensä, kun aktinisen cheilitiksen muutokset ovat pieniä, diathermocoagulointi on mahdollista. Vaikeissa tapauksissa leesioita on leikattava leikkauksella, käyttäen menetelmää, joka tunnetaan nimellä vermiliektoomia.
ennaltaehkäisy
Actinic cheilitis: miten se voidaan estää?
Aktiinisen cheilitiksen ehkäiseminen tarkoittaa sitä, että huulille kohdistuu korkea UV-suojakerroin (aurinkosuojatuotteet, jotka ovat balmien, voiteiden tai voiteiden muodossa) ennen ultraviolettisäteilylle altistumista ja sen aikana.
