Aortan aneurysmin hoitoon tarkoitetut lääkkeet

määritelmä

Aortan aneurysma määritellään aortan seinän epänormaaliksi ja liioitelluksi laajentamiseksi, joka on sen elastisen komponentin heikkenemisen ilmentymä; aortan aneurysma ilmenee eräänlaisena ilmapallon pullistumana, jonka seuraukset voivat olla tappavia potilaalle.

Vatsan aortan aneurysma: aortan patologinen laajentuminen sijaitsee sen vatsaontelossa

Rintakipu aortan aneurysma: aortan laajentuminen rajoittuu valtimon rintakehän alueelle

syyt

Aortan aneurysmin laukaiseminen ei ole tiedossa; kuitenkin on tunnistettu lukuisia elementtejä, jotka voivat vaikuttaa patologian ilmentymiseen: aikaisemmat aortan vauriot (esim. aortan seinän repeytyminen), traumaattiset vauriot (esim. liikenneonnettomuudet), sidekudossairaudet (esim. Marfanin oireyhtymä, Ehlers-Danlosin oireyhtymä). Tupakointi ja hypertensio ovat kaksi tärkeintä aortan aneurysman riskitekijää.

oireet

Joskus aneurysma kehittyy niin hitaasti, että potilas ei ole tietoinen taudista eikä sillä ole oireita. Muissa tapauksissa aortan aneurysma voi johtaa ruokahalun muutoksiin, nielemisvaikeuksiin ja hengitykseen jopa lievässä rasituksessa (rintakehän aortan aneurysma), rintakipua, selkäkipua, sydämen sykkeen havaitsemista navan lähellä, käheyttä ja yskä.

Tietoa aortan aneurysmista - Aortan aneurysmin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai asiantuntijaltasi ennen kuin otat Aortic Aneurysm - Aortic Aneurysm Drugsia.

huumeita

Aortan aneurysmin läsnäolo heijastaa kliinistä hätätilannetta, kun otetaan huomioon erittäin vaaralliset mahdolliset komplikaatiot. Joillakin potilailla aortan aneurysma diagnosoidaan myöhään, koska se on oireeton, vaikka komplikaatioiden mahdollisuus on edelleen korkea; muilla potilailla aortan aneurysma ilmenee äkillisesti: jälkimmäisessä tapauksessa aneurysman repeämisriski kasvaa eksponentiaalisesti, samoin kuin kuoleman riski. Ei ole yllättävää, että potilaat, joilla on ollut aneurysmaa, on jatkuvasti seurattava ajan mittaan erikoistuneen henkilöstön toimesta, jotta vältetään mahdolliset uusiutumiset.

Ei ole olemassa lääkettä, joka kykenee kääntämään tautia sen jälkeen, kun se on tapahtunut: lääkkeet ovat kuitenkin välttämättömiä aortan aneurysmin ehkäisemiseksi. (Seuraavassa kohdassa luetellaan eniten käytettyjä lääkkeitä riskin vähentämiseksi)

Aortan aneurysman hoito on puhtaasti kirurginen (ilmoitetaan, kun aortan halkaisija on yli 5, 5 cm):

"Avoin" leikkaus: koostuu aortan vaurioituneen osan poistamisesta ja sen korvaamisesta synteettisellä putkella
Verisuonikirurgia: käytäntö on varattu vain joillekin potilaille
Muut sydäntoiminnot (kun esimerkiksi aneurysma riippuu sydämen venttiilien toimintahäiriöistä)
Hätäkirurgia: ilmoitettu aneurysman repeämiselle. Monet potilaat, joilla on samanlainen repeämä, kuolevat ennen sairaalaan pääsemistä.

SUOSITELTAVAT AINEET KÄYTETÄÄN AORTIC ANALYSISSA AINOASTA KÄYTETTÄVÄT TERAPIAAN

Hypertension hoitoon tarkoitetut lääkkeet: kun otetaan huomioon, että verenpaine on yksi aortan aneurysman puhkeamiseen eniten vaikuttavista riskitekijöistä, verenpainetta säätelevien lääkkeiden antaminen on välttämätöntä aneurysmin riskin vähentämiseksi.

Beetasalpaajat voivat vähentää verenpainetta hidastamalla sykettä, kuten:

Atenololi (esim. Atenol, Tenoretic, Tenormin): valtimoverenpaineen hoitoon, myös aortan aneurysmin ehkäisemiseen, suositellaan ottavan 100 mg aktiivista aineosaa päivässä. 15 päivän hoidon jälkeen potilaan on aloitettava ensimmäiset edut; jos näin ei ole, on mahdollista yhdistää diureettinen lääke beetasalpaajiin.
Metoprololitartraatti (esim. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): ota 1-2 tablettia 100 mg, 1-2 kertaa päivässä. Juuri kuvattu annostus on likimääräinen: ota yhteys lääkäriisi.
Bisoprolol emifumarato (ex.Concor): verenpaineen hoidossa aortan aneurysmin ehkäisemiseksi on suositeltavaa ottaa 5-10 mg aktiivista päivässä. Annosta voidaan muuttaa sairauden vakavuuden ja potilaan vasteen perusteella. Kysy lääkäriltäsi.

Sartaanilääkkeet on ilmoitettu, kun beetasalpaajan antaminen ei riitä takaamaan verenpaineen hallintaa. Lisäksi sartaanit (angiotensiini II -antagonistit) on osoitettu myös Marfan-oireyhtymän yhteydessä, riippumatta painearvojen epätasapainosta (muistamme lyhyesti, että tämä oireyhtymä on yksi mahdollinen aortan aneurysmaa laukaava tekijä).

Losartaani (esim. Neo-Lotan, Lortaan, Lozid): aortan aneurysmin ehkäisemiseksi verenpainetaudin yhteydessä on suositeltavaa aloittaa 50 mg: n annos, joka otetaan suun kautta kerran päivä. Ylläpitoannos vaihtelee välillä 25 - 100 mg päivässä.
Valsartaani (esim. Tareg): aloita verenpainetaudin hoito Marfan-oireyhtymän ehkäisemiseksi, ja lääkkeen vähimmäisannos (80 mg) otetaan kerran päivässä. Lopulta, jos havaittavia terapeuttisia vaikutuksia ei esiinny hoidon jälkeen, lisää annosta enintään 320 mg: aan vuorokaudessa. Kysy lääkäriltäsi.
Olmesartaani (esim. Olmetec): aluksi annostus viittaa siihen, että annostellaan pieniä lääkeannoksia (10 mg / vrk), jolloin annostus lopulta nousee 40 mg: aan päivässä. On mahdollista yhdistää toinen verenpainelääkettä (hydroklooritiatsidi: Esidrex, joka kuuluu diureettien luokkaan).

Lääkkeet korkean kolesterolin hoitoon : koska korkea kolesteroli edistää ateroskleroottisten plakkien muodostumista valtimoissa, jotka ovat vastuussa verisuonten luumenin supistumisesta, kolesterolia alentavien lääkkeiden antaminen vähentää sekä hyperkolesterolemian että komplikaatioiden riskiä. mahdollinen aortan aneurysma. Statiinit ovat tässä tarkoituksessa eniten käytetty terapiassa:

Atorvastatiini (esim. Totalip, Torvast, Xarator): tämä statiini on luultavasti eniten käytetty korkean kolesterolin hoidossa ja simvastatiinin kanssa. Yleensä aloitusannos vaihtelee 10 - 40 mg päivässä suun kautta otettavaksi. Annos 40 mg vuorokaudessa on tarkoitettu potilaille, jotka tarvitsevat huonon kolesterolin vähentämisen yli 45%. Jatka tätä annosta 2-4 viikkoa. Ylläpitoannos sisältää 10 - 80 mg aktiivisen annoksen päivässä. Kysy lääkäriltäsi.
Lovastatiini (esim. Lovinacor, Tavacor, Rextat): aloita hoito annoksella 20 mg lääkettä kerran päivässä yhdessä aterian kanssa. Ylläpitoannoksen odotetaan ottavan 10–80 mg päivässä, mahdollisesti jaettuna kahteen annokseen. Lääkeainetta on saatavana myös hitaasti vapautuvien tablettien muodossa: tässä tapauksessa aloita hoito 20-40-60 mg: lla lääkettä, joka otetaan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa; potilaat, jotka tarvitsevat vähäistä huonoa kolesteroliarvoa, voivat aiheuttaa vain 10 mg lääkettä päivässä. Säilytysannos vaihtelee 10 - 60 mg päivässä, riippuen tilan vakavuudesta. Aktiivinen aineosa on saatavilla myös niasiinin yhteydessä.
Simvastatiini (esim. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). On suositeltavaa aloittaa hoito lääkkeen annoksella, joka vaihtelee 10 - 20 mg: aan, joka otetaan suun kautta kerran päivässä. Ylläpitoannoksen odotetaan ottavan 5-40 mg aktiivista vuorokaudessa (kerran päivässä, illalla). Joskus lääke on formuloitu muiden vaikuttavien aineiden, kuten sitagliptiinin (esim. Juvisync) kanssa, joka on hyödyllinen diabeteksen torjumiseksi hyperkolesterolemian ja etsetimibin (esim. Vytorin) yhteydessä.

Lisätietoja: ks. Artikkeli lääkkeistä korkean kolesterolin hoidossa

Tupakoinnin lopettamisen huumeet

Muistutamme, että tupakoinnin lopettamisen hoidossa käytetyistä lääkkeistä:

Nikotiinipohjaiset tupakoinnin lopettamisen laastarit (esim. Nicopatch): levitetään yleensä yksi laastari päivässä kuivalle, puhdistetulle iholle; laastari on levitettävä käsivarteen tai kehon yläosaan aina yrittäen sijoittaa se eri kohtaan, jotta vältetään paikallinen ärsytys.
Varenikliini (esim. Chapmix, 25-28-56 tablettia): ota 0, 5 mg aktiivista per os kerran päivässä tupakoinnin lopettamisen ensimmäisten kolmen päivän aikana. 4. - 7. hoitopäivänä annosta nostetaan 0, 5 mg: aan kahdesti vuorokaudessa. Ota kahdeksannesta päivästä alkaen 1 mg aktiivista kahdesti päivässä.

Tupakointitapa voi vaikuttaa haitallisesti aortan aneurysmin alkuperään ja ilmentymiseen, joten tupakointi on suositeltavaa lopettaa.