verikoe

MPV - verianalyysi

yleisyys

MPV tarkoittaa keskimääräistä verihiutaleiden määrää - keskimääräinen verihiutaleiden määrä ; käytännössä tämä parametri kertoo meille, kuinka suuret verihiutaleet ovat keskimäärin :

mitä suurempi MPV, sitä suurempi on keskimääräinen verihiutaleiden koko.

Kun kyseessä on verihiutaleiden määrä (PLT = verihiutaleiden määrä veren tilavuudessa), MPV voi antaa käsityksen veren hyytymismekanismien tehokkuudesta; nämä ovat itse asiassa riippuvaisia ​​monista tekijöistä, eivätkä ainoastaan ​​verihiutaleiden lukumäärästä vaan myös suhteellisesta tilavuudesta ja sen yhtenäisyydestä (PDW).

Mikä

Verihiutaleet (tai trombosyytit) ovat pieniä verisoluja, jotka ovat levyn muotoisia ja halkaisijaltaan 2 - 3 µm, luuytimen tuottamia. Nämä elementit ovat sekä hemostaasin että veren hyytymisen kannalta olennaisia. Jos verisuonen tulisi vaurioitua, verihiutaleet huolehtivat kiinnittymisestä seinään, aggregaattiin ja muodostamaan korkin, joka rajoittaa väliaikaisesti vaurioita ja pysäyttää veren virtauksen ulkopuolelle.

Verihiutaleet selviytyvät verenkierrossa noin 8-10 päivän ajan, ja luuytimessä on jatkuvasti tuotettava uusia elementtejä, jotka korvaavat ne, jotka ovat huonontuneet, kulutetut ja / tai menettäneet verenvuodon aikana.

Verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus (MPV) on parametri, joka osoittaa näiden solujen keskikoon ja on tyypillisesti sisällytetty verikokeisiin osana veriarvoa .

Useat tekijät voivat vaikuttaa levyjen normaaleihin mittoihin:

  • Siinä tapauksessa, että luuytimessä esiintyy toimintahäiriöitä, tuotettujen verihiutaleiden tilavuus voitaisiin pienentää;
  • Siinä tapauksessa, että syntetisoitujen verihiutaleiden määrä on kuitenkin riittämätön, luuydin voi yrittää korjata tämän puutteen tuottamalla suurempia levyjä.

On myös otettava huomioon se, että vastikään tuotetuilla verihiutaleilla on suurempi määrä, kun taas nyt liikkeessä olevat ovat yleensä pienentyneet. Toisin sanoen nuorille verihiutaleille on ominaista lisääntynyt keskimääräinen tilavuus (> MPV) verrattuna vanhempiin.

Miksi mittaat

Keskimääräinen tilavuus (MPV) on laskenta, joka suoritetaan automaattisella instrumentilla, joka heijastaa potilaan veressä olevien verihiutaleiden kokoa . Lääkäri arvioi MPV: tä saadakseen lisätietoja trombosyyteistä ja / tai määrittelemään näiden verisolujen pienen tai suuren määrän syyn.

Tämä parametri auttaa diagnosoimaan ja / tai seuraamaan sairauksia, kuten hemostaasihäiriöitä, myeloproliferatiivisia oireyhtymiä ja tulehduksellisia sairauksia.

Liittyvät tutkimukset

Keskimääräinen tilavuus (MPV) on välttämättä arvioitava yhdessä muiden verihiutaleiden indeksien, kuten kokonaismäärän (PLT) ja verihiutaleiden pitoisuuden (PCT) kanssa.

Parametria voidaan verrata myös yhteen tai useampaan verihiutaleiden toimintakokeeseen ja / tai muihin koagulaatioarvioinnin kokeisiin, kuten PT (protrombiiniaika) ja PTT (osittainen tromboplastiiniaika).

Normaalit arvot

Ei ole normaalia MPV: tä kaikille, mutta normaaleille MPV: lle tietyn määrän verihiutaleita varten; Itse asiassa, mitä hitaampi on verihiutaleiden tuotanto, sitä pienempi on MPV.

Itse asiassa nuorten verihiutaleiden soluvolyymi on suurempi kuin aikuisen verihiutale, jolloin lisääntyneen synteesin läsnä ollessa yleinen verihiutaleiden määrä (MPV) kasvaa yleisesti.

Koska verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus on suurempi, kun keho lisää verihiutaleiden synteesiä, MPV-testiä voidaan käyttää informaation saamiseksi verihiutaleiden tuotannosta luuytimellä.

Tyypillinen normaalialue MPV: lle on 9, 7 - 12, 8 fL (femtoliters), joka on 2, 65 - 2, 9 µm halkaisijaltaan palloja.

MPV High - Syyt

Korkean MPV: n mahdolliset syyt ovat:

  • verihiutaleiden;
  • Myeloproliferatiiviset oireyhtymät;
  • Idiopaattinen trombosytopeeninen purpura;
  • Sydäninfarkti;
  • valtimoiden;
  • Välimeren makrotrombosytoosi;
  • Pernan poistaminen;
  • diabetes;
  • Bernard-Soulier-oireyhtymä;
  • Välitön medullinen hypoplasia;
  • pre-eklampsia;
  • Tulehduksellinen suolistosairaus.

Matala MPV - syyt

Alhaiset MPV-arvot tallennetaan, jos:

  • Wiscott Aldrichin oireyhtymä;
  • Aplastinen anemia;
  • Luuytimen verihiutaleiden masennus (B12- ja folaattipuutos, kemoterapia, neoplastinen infiltraatio, hypersplenismi).

seuraukset

Alhaiset MPV-arvot altistavat verenvuodolle.

Useat tutkimukset viittaavat itse asiassa siihen, että suuremmat verihiutaleet ovat toiminnallisesti aktiivisempia hyytymisprosesseissa.

Miten sitä mitataan

MPV mitataan käyttäen automaattista hemosytometristä analyysityökalua. Potilasta otetaan sitten näyte verestä, joka on peräisin käsivarren laskimosta, yleensä aamulla ja paastolla.

Lisäksi, kun otetaan huomioon, että verihiutaleet saattavat taipua yhteen, vääristämällä "automaattisia" tuloksia, voi olla tarpeen analysoida näyte mikroskoopilla.

valmistelu

Verinäytteen ottamiseksi on välttämätöntä pidättäytyä ruoasta ja juomista vähintään 8-10 tuntia.

Tulosten tulkinta

Häiriöiden ja patologioiden tunnistamiseksi keskimääräisen verihiutalemäärän arvo on välttämättä verrattu verihiutaleiden kokonaismäärään. Tyypillisesti alhaisempi trombosyyttien tuotanto liittyy matalaan MPV: hen sekä taajuuden että määrän suhteen. Päinvastoin sen sijaan suuret arvot liittyvät usein ja määrällisesti merkittävään verihiutaleiden tuotantoon.

Suurten verihiutaleiden (korkean MPV: n) määrän lisääntyminen verihiutaleiden matalalla määrällä osoittaa, että luuydin tuottaa trombosyyttejä ja vapauttaa ne verenkiertoon hyvin nopeasti. Sitä vastoin MPV voi olla alhainen ihmisillä, joilla on alhainen verihiutaleiden lukumäärä luuytimen häiriön jälkeen.

Tärkeimpiä MPV: n arvoa määrittäviä syitä ovat aplastinen anemia, B12-vitamiini ja foolihappopuut, hypersplenismi ja Wiskott-Aldrichin oireyhtymä.

Verihiutaleiden keskimääräisen määrän kasvu voi riippua sen sijaan intravaskulaarisen hyytymisen, diabeteksen ja myeloproliferatiivisten häiriöiden ilmiöistä. Tupakointi ja liikalihavuus voivat vaikuttaa tutkimuksen tulokseen.

MPV ja kardiovaskulaarinen riski

  • Suuret MPV-arvot lisäävät aivohalvauksen ja sydäninfarktin riskiä, ​​joten ne liittyvät lisääntyneeseen kardiovaskulaariseen ja aivoverenkierron kuolleisuuteen. Vaara konkretisoituu, kun MPV-arvot ovat yli 12, 0 fL. Itse asiassa liiallinen taipumus verihiutaleiden aggregaatioon lisää tromboosin ja embolian riskiä.
  • MPV on suurempi lihavilla ihmisillä ja niillä, joilla on muita kardiovaskulaarisia riskitekijöitä, kuten diabetes tai tupakointi.
  • Omega-kolmen sarjan välttämättömät rasvahapot voivat auttaa vähentämään MPV: tä ja taipumusta verihiutaleiden aggregaatioon terveillä koehenkilöillä.