määritelmä
Virtsaputken kasvain katsotaan harvinaiseksi patologiaksi, joka on peräisin jonkin elimen muodostavan solun neoplastisesta transformaatiosta.
Histologisesta näkökulmasta erityisesti ne erotetaan toisistaan:
- Squamous-solukarsinoomat : naisilla ne ovat peräisin virtsarakon ja virtsaputken läpi kulkevien virtsaputken miesten läheisyydessä;
- Siirtymävaiheen solukarsinoomat : ne muodostavat virtsaputken osassa naisen sukupuolielinten ulkoisen aukon tai eturauhasen ylittävän virtsaputken osan;
- Adenokarsinoomat : molemmissa sukupuolissa ne kehittyvät virtsaputken ympärillä olevista rauhasista;
- Erilaisia (harvinaisia) muotoja .
Virtsaputken tuumori vaikuttaa molempiin sukupuoliin ja useimmissa tapauksissa diagnosoidaan 50 vuoden iän jälkeen. Taudin kehittymisriski kasvaa aiemman virtsarakon syövän ja kroonisen virtsaputken tulehduksen myötä. Riskitekijöitä edustavat myös trauma, virtsaputken rasitukset, sukupuolitaudit ja usein virtsatieinfektiot.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- dysuria
- Kipu peniksessä
- Vatsakipu
- Lantiokipu
- Paisuneet imusolmukkeet
- Massa tai turvotus nivusissa
- Virtsaputken vuotoja, jotka näkyvät joskus vain sen jälkeen, kun ne on puristettu
- tihentynyttä virtsaamistarvetta
- Virtsan kertyminen
- Veren siemensyöksy
- Veri virtsassa
- strangury
- Urethrorrhagia
Muita merkintöjä
Varhaisessa vaiheessa kasvain voi olla oireeton tai esiintyä hematurian (virtsan läsnäolon), heikon tai ajoittaisen virtsan virtauksen, virtsaamisen lisääntymisen ja virtsaputken vuotamisen vuoksi. Jos kasvain on edistyneessä vaiheessa, kyhmyjä tai tuntuvia massoja voidaan löytää perineumin tai peniksen, uretriitin ja suurentuneiden nielun imusolmukkeiden tasolla. Ihmisillä tauti liittyy krooniseen virtsaputken tiukentumiseen.
Virtsaputken tuumori voi nopeasti aiheuttaa metastaaseja ja tuumorisolut löytyvät usein imusolmukkeista lähellä diagnoosin aikaa.
Diagnoosi on ehdotettu kliinisissä olosuhteissa, ja se on vahvistettu cistouretroskopialla. Taudin laajuuden arvioimiseksi käytetään CT: tä tai MRI: tä.
Hoito riippuu kasvaimen koosta, sijainnista ja luonteesta, mutta se voi sisältää kirurgisen leikkauksen, sädehoidon, virtsaputken radikaalin poiston lantion lymfadenektomialla, sähköiskun sähköiskutuksella, laserablaatiolla ja kemoterapiaa. Ennuste riippuu kasvaimen laajuudesta ja sen tarkasta sijainnista virtsaputkessa.
