yleisyys
Dural sac on selkäydin dura mater, eli selkärangan sisällä olevan hermoston elimen syrjäisimpiä aukkoja.
Dural sac alkaa juuri ennen foramen magnoa, jossa myös selkäydin alkaa ja päättyy II sakraalisen nikaman tasolla.
Selkäydin sulkemisen lisäksi dural sac myös ympäröi cauda equinan; tämä tapahtuu selkäytimen lopussa, II lannerangasta nivelakseliin II.
Yhdessä kahden muun taustalla olevan aivokalvon (arachnoid ja pia mater) kanssa dural sac: n tehtävänä on suojella selkäydintä.
Dural sac on mukana erilaisissa sairaustilanteissa (mukaan lukien ankkuroitu luuydinoireyhtymä) ja diagnostisissa / terapeuttisissa toimenpiteissä (lannerangan ja epiduraalianestesian).
Lyhyt katsaus Meningesiin
Taivaankappaleet ovat kuituisen sidekudoksen 3 arkkia (tai kalvoa), jotka on järjestetty toistensa yläpuolelle ja jotka peittävät kallon ja selkäytimen sisäpuolen ja jotka samalla peittävät aivojen ja selkäydin ulkopinnan suojaavilla tarkoituksilla, eli kaksi elintä, jotka muodostavat niin sanotun keskushermostojärjestelmän .
Kaikkein ulkoisimmista sisäisistä kolmesta aivokalvosta ovat: dura mater, arachnoid (tai arachnoid äiti ) ja pia mater .
Mikä on Dural Bag?
Dural sac, tai thecal sac, on selkäytimen dura mater.
Duraalinen säkki on siis ensimmäinen kuitulihakudoksen kolmesta arkista, jotka peittävät selkärangan sisäpuolen ja suojaavat selkäydintä.
Dural sac on selkäydin syrjäisimpiä aukkoja.
Ymmärtää: selkäydin ja selkäranka
- Selkäydin on monimutkainen hermosto, joka yhdessä aivojen kanssa muodostaa ns. Keskushermoston ( CNS ).
Monista neuroniryhmistä koostuva selkäydin on sylinterimäinen hermorakenne, joka syntyy suoraan aivokierroksesta (yksi aivojen neljästä pääkomponentista), ja sen jälkeen, kun se on syötetty selkärangan kanavaan, se kulkee sen läpi pian ennen II lannerangasta (L2), jossa se kulkee.
Ihmisen keskimäärin 45 senttimetriä ja naisia 43 senttimetriä selkäytimen tiedetään aiheuttavan 31 parin selkärankaa .
- Usein mainittu selkärangan kanava (tai selkäydinkanava) on selkärangan pitkä kanava, joka on seurausta nk. Nikamien reiän reikien superpositiosta.
Nikamakanava alkaa foramen magnon korkeudesta (tai okcipital foramen), jossa on I-niskan nikama (nikama C1), ja päättyy V: n sakraalisen nikaman (nikama S5) tasolle.
Nikamakanavassa on selkäydin, joka - kuten edellisessä kohdassa todettiin - ulottuu II lannerangaan.
Keskushermoston merkitys
Selkäydin yhdessä aivojen kanssa muodostaa keskushermoston.
Keskushermostoon kuuluu keskeinen tehtävä analysoida yksityiskohtaisesti kaikki sisäisestä ja ulkoisesta ympäristöstä organismille tulevat tiedot ja kehittää sopivimmat vastaukset edellä mainittuihin tietoihin.
anatomia
Dural sac on selkäydin syrjäisimpiä aukkoja; tämä tarkoittaa sitä, että se rajoittaa nikamakanavan luiden seinämiä, toisaalta (tarkkoja ulkoisia), ja meninge-araknoidilla, vastakkaisella puolella (siis sisempi).
Samoin kuin sylinteri, duraalirakenne muodostuu paksusta laminaatista, jossa on kuitukangas, jossa on litteät solut, mikä antaa sille merkittävän vastuksen.
Seikka on jatkuvassa aivojen dura materin (tai dura mater enkefalin) kanssa, josta se kuitenkin eroaa joissakin asioissa.
Laajennuksen aikana selkärangan kanavassa dural sac ei koskaan tartu selkärangan reiän seinään, vaan sitä pidetään etäisyydellä, jotta saadaan aikaan erittäin tärkeä tyhjä tila, jonka nimi on epiduraalinen tila tai periduraalinen tila ; epiduraalisessa tilassa, tapahtuu rasvakudoksessa, ja on olemassa valtimoiden ja suonien, jotka on tarkoitettu ensimmäisiksi, ruokkimaan selkäydintä hapella runsaalla verellä, ja toiseksi, ohjaamaan happea köyhää verta sydämeen, joka on selkäytimessä.
Selkäydin peittämisen lisäksi dural sac myös peittää ns. Cauda equinan ; kehityksellä selkäydin alapuolella cauda equina on erityisesti nippurakenne, joka on samanlainen kuin nippu, joka ryhmittelee yhteen viimeiset 10 parin selkärangan hermoa ennen kuin ne tulevat selkärangan ulkopuolelle.
Dural-laukun alkuperä ja kurssi
Unohtamatta sitä, että se on jatkuvassa dura materin kanssa, dural sac aloittaa kurssin juuri ennen foramen magnoa, samassa kohdassa (eikä se ole asia), jossa selkäydin alkaa.
Tästä syystä foramen magnosta se ulottuu alaspäin, ilmeisesti selkärangan kanavassa, II: n sakraaliselle nikamalle (nikama S2); tämä tarkoittaa sitä, että dural sac on pidempi kuin selkäydin, johon sen on tarjottava suojaa eri selkärankailta (muista, että selkäydin päättyy II lannerangan tasolle, joten sen ja dural sac välillä on aukko yhteensä 5 nikamaa).
Sieltä selkäydin (nikama L2) päättyy selkärankaan S2, dural sac ei ole tyhjä sylinteri ; sisällä, itse asiassa, tapahtuu jo mainittu cauda equina, joka on peräisin ja ulottuu selkäytimen alapuolelle, ja tuo yhteen viimeiset 4 lannerangan hermojen paria (5: stä), 5 sakraalista selkärankaa ja selkärangan selkäydin.
Yhteenveto tärkeimmistä kohdista, jotka koskevat dural sac: n alkuperää ja kulkua:
- Dural sac on itse asiassa encephalic dura mater -laajennuksen jatke;
- Dural sac aloittaa kurssinsa foramen magnon tasolla samassa kohdassa, jossa selkäydin on peräisin;
- Dural-piste kulkee selkärangan kanavaa pitkin II-sakraaliseen nikamaan asti;
- Jopa II lannerangan nivelreuna peittää selkäydin; II lannerangasta alkaen, jossa selkäydin päättyy, se kattaa cauda equinan.
Sacco Durale ja Nervi Spinali
Mistä se alkaa, missä se päättyy, duraalisella sauvalla on tyypillisiä rei'ityspareja, joista muodostuu selkärangan hermoja, jotka ovat suuntautuneet keskinäisiin reikiin .
Intervertebraaliset reiät ovat selkärangan sivusuuntaisia aukkoja, jotka johtuvat selkärangan erityisestä järjestelystä ja joista ihmisen kehon eri elimiin ja ihoalueisiin suunnatut selkärangan hermot poistuvat.
Perforaatioiden tasolla peitekalvo peittää osan selkärangan hermoista, jotka yhdistyvät tietyssä mielessä edellä mainittujen hermojen epinevrio .
Epineurium on perifeeristen hermojen, mukaan lukien selkärangan hermot, uloimman sidekudoksen vuori.
Dural Sack ja Hard Mother Encephalic: erot
Vaikka molemmilla on ulkoisten aivokalvojen rooli, dural sac ja dura mater ovat odotetusti hieman erilaiset.
Itse:
- Dural sac on yhden kerroksen meninge; enkefaalinen dura mater on toisaalta kaksikerroksinen ( kaksikerroksinen ) meninge, jossa ulompi kerros toimii kallon sisäpinnan vuorauksena (ja jota kutsutaan " endosteaaliseksi kerrokseksi " tai " periosteal dura mater ": ksi), kun taas sisäinen kerros toimii aivojen ulkopinnan päällysteenä (ja sitä kutsutaan " meningeaaliseksi kerrokseksi " tai " dura mater meningea ");
- Dural sac on sylinteri, jolla ei ole erityispiirteitä, lukuun ottamatta selkärangan hermojen poistoon varattuja rei'ityksiä; enkefal-dura materilla on toisaalta luonteenomaisia taitoksia, joita kutsutaan heijastuskerroksiksi, jotka johtuvat meningeaalikerroksen mukauttamisesta aivojen ja aivojen tyypillisiin aivoihin, kierteisiin ja onteloihin.
Näiden enkefalaisen dura mater: n heijastavien taittumien joukossa ovat: aivojen sirppi, aivopuolen tentoriumi, aivohermo ja Sellar-kalvo .
- Vaikka dura mater kiinnittyy kallo-sisäkäyttöön, duraalinen solu erotetaan selkärangan kanavan sisäseinämästä.
Dural sac: n ja selkärangan kanavan sisäseinän välisestä erottelusta saadaan epiduraalinen tila, jossa rasvakudos ja verisuonet tapahtuvat.
Lyhyt tutkimus aivojen dural sac: n ja dura mater: n välisestä suhteesta
Tässä lukemisen tässä vaiheessa on kaikki seikat, jotka selventävät, että duraalirakenne on jatkuvuus enkefalaisen dura materin meningeaalisen kerroksen kanssa, ts. Meninge-arachnoidia edeltävän meningin sisimmän kerroksen ja meningaalisen pia mater: n kanssa.
Dural-pussin ruiskutus
Dural sac on ainoa selkäytimen kolmesta ahdistuksesta, joka vastaanottaa merkittävän määrän hapetettua verta (veren tarjonta arachnoidille ja pia mater on niukkaa).
Tarkemmin sanottuna ns. Nikaman valtimoiden meningeaaliset oksat (NB: valtimon haarat ovat sen seuraukset) käsittelevät verisuonitukea.
histologia
Dural sac koostuu erittäin tiheästä sidekudoksesta, joka sisältää runsaasti kollageenia ja elastiinia ; lisäksi siinä on tärkeä taso litteitä soluja, jotka antavat sille tiettyä läpäisemättömyyttä .
Läpäisemättömyyden ansiosta dural sac pystyy suorittamaan täydellisesti yhden toiminnoista, joita varten se on tarkoitettu: aivo-selkäydinnesteen suojaaminen subarahnoidaalisessa tilassa (lisätietoja on luvussa, joka on tarkoitettu dural sac: n toimintaan).
toiminto
Kahden muun taustalla olevan aivokalvon (arachnoid ja pia mater) tuella dural sac: n tehtävänä on suojata selkäydintä fyysisiltä loukkauksilta (esim. Selkärangan trauma) ja muista uhista, jotka voivat saavuttaa veren kautta tämän keskushermostoon.
Edelleen kahden muun aallon avulla duraalisäiliö edistää kefalorakididisäiliön (tai kefalosoridaattilipeän ) subarahnoidaaliseen tilaan (avaruuteen araknoidin ja pia materin välissä).
Mikä on CSF-viina ja mitä sitä käytetään?
Veriplasman ultrasuodatuksen tuloksena saatu CSF on läpinäkyvä neste, jossa ei ole punasoluja, runsaasti valkosoluja ja köyhiä plasman proteiineja, joiden tehtävänä on:
- Suojaa aivot ja selkäydin,
- Luo ihanteellinen ympäristö hermosoluille toimiakseen,
- Tarjota ravintoa keskushermostoon,
- Säädä kallonsisäinen paine,
- Edistetään jätteiden hävittämistä keskushermostoon.
sairaudet
Dural sac voi olla mukana erilaisissa sairauksiin; Näiden sairauksien joukossa he ansaitsevat erityisen huomion:
- Dural sac: n muodostavan sidekudoksen vammat . Selkärangan tai kirurgisten komplikaatioiden trauman seuraus, duraalisen vaurion vauriot voivat johtaa CSF: n häviämiseen.
- Ankkuroitu selkäytimen oireyhtymä . Tämä patologia syntyy, kun on anatominen poikkeama, joka estää selkäytimen liikkumasta aivokalvon sisällä (normaalisti selkäytimellä on tietty liikkuvuus selkärangan sisällä, rajoittuu tiettyjen sidosten läsnäoloon).
Kliininen merkitys
Dural sac: lla on myös jonkin verran merkitystä kliinisen diagnostiikan ja kliinisen terapeuttisen alan aloilla; selkäydin dura mater on itse asiassa mukana ns. lannerangan toteuttamisessa ja anestesia-tekniikan käytännössä, jota kutsutaan epiduraaliseksi anestesiaksi .
Lannerangan puhkeaminen
Lannerangan muodostuminen käsittää erityisen neulan läpi ottamisen selkäydin subarachnoidisessa tilassa olevasta CSF-osasta ja edellä mainitun kiintiön myöhemmistä laboratorioanalyyseistä.
Lannerangan puhkeaminen on perustutkimus, jolla voidaan havaita selkäytimen (ja keskushermostoon) tarttuvien aineiden esiintyminen ja ymmärtää, onko paikallinen tulehdus käynnissä.
Lannerangan kohdalla on dural-piste, sillä jälkimmäinen on ensimmäinen rei'itys, joka on perforoinnin kohde, vetäytymisen aikana.
Tiesitkö, että ...
Lannerangan sattuessa keräys tapahtuu cauda equinan tasolla sen jälkimmäisen pisteessä, jossa on ns. Lannerangan (cephalorachidian-viina) säiliö .
Epiduraalinen anestesia
Epiduraalinen anestesia (tai epiduraalinen anestesia) on eräänlainen paikallinen anestesia, johon liittyy anestesia- ja kipulääkkeiden injektio selkäydin epiduraaliseen tilaan, jotta voidaan poistaa tuskallinen tunne alaselässä ja molemmissa alaraajoissa .
Epiduraaliseen anestesiaan liittyy duraalinen sac, koska, kuten aiemmin on raportoitu, epiduraalinen tila on tila dural-pään ja nikakanavan luiden seinän välillä.
