pyöräily

Traumatologia pyöräilyssä

ensimmäinen osa

Vaiheessa rotuun osallistuminen on raskaampia seurauksia kuin verkossa. Jopa pienet mustelmat ovat itse asiassa melko ärsyttäviä, ja ne saattavat vaikeuttaa nukkumisaseman löytämistä yöllä. Kipu ja epätäydellinen elpyminen tekevät siitä, että pyöräilijä joutuu kohtaamaan seuraavina päivinä kovemmin. Tällaisissa tapauksissa urheilijan "merkki" tulee tulla ulos. Kykyä "hioa hampaita", kun lääkäri on poissulkenut komplikaatioita, ei pitäisi rajoittaa vain tilanteisiin, joissa olet sijoituksen yläreunassa, mutta myös kaikki muut tapaukset (osittaisten tulosten mahdollisuus, tiimityö jne.) ).

Polkupyörästä putoaminen voi aiheuttaa vahinkoja, jotka vaikuttavat pääasiassa yläraajoihin, päähän ja alaraajoihin. On olemassa monia tapoja laskea ja tuloksena voi olla yksinkertainen escoriazíoní ja vakavampi päänvamma.

Ryhmien putoaminen voi johtaa merkittäviin tuloksiin sekä sen ennustamattomuuden että muiden ratsastajien ja niiden polkupyörien aiheuttaman lisävahingon vuoksi.

Vakavat seuraukset voivat johtua laskeutumisesta laskeutumisen tai sprinttien aikana tai arviointivirheiden tai väärinkäytösten vuoksi.

Vaikeimpia lihasryhmiä pyöräily traumatologian alalla ovat ischiocrural (jalan lihakset), jotka voivat läpäistä kontraktioita ja insertionaalisia tulehduksia (piriformis-oireyhtymä), jos satula on liian korkea. Päinvastoin, jos satula on liian matala, jalan ja ileopsoas-lihaksen (syvälle lantion) ekstenssilihakset voivat aiheuttaa muutoksia.

Pyöräilyn trauman ehkäiseminen on tehtävä, joka myös ja ennen kaikkea kilpailun järjestäjien on tarkasteltava reittejä turvallisuuden varmistamiseksi perustamalla toiminnallisten helpotusten verkosto, jos putoaa maahan. Pyöräilijän on huolehdittava mekaanisten välineiden täydellisestä tehokkuudesta.

Vaikkakin se voi olla hankalaa ja ärsyttävää, kuoren muotoinen kypärä kevyessä muovissa on ainoa tehokas keino suojata vaateelta.

Kulutukset (ihon tai limakalvojen pinnalliset leesiot, jotka johtuvat kehon pinnalle leviävistä traumoista, vuotamatta verta) ja mustelmat ovat yleisimpiä esiintymisiä juoksijoiden traumassa. Näitä esiintymiä leimaa enemmän tai vähemmän huomattava veren menetys ja kärsineen alueen turvotus. Komplikaatioita edustavat infektiot, jos riittävää puhdistusta ja lääkitystä ei käytetä.

Lihashematoma

Syitä: lihaskuitujen ja niihin liittyvien verisuonten loukkaantuminen.

Kliiniset oireet: kipu ja supistumisen tehokkuuden rajoittaminen.

Hoito: jään ja muun haavan raajan levittäminen; veren virtaus imeytyy muutaman päivän kuluessa. Lihaskäsittelyt eivät ole välttämättömiä, mikä saattaa jopa vaikeuttaa paranemista.

Haavoittuneet ja kontaminoituneet haavat

Ne vaikuttavat ihonalaiseen kudokseen ja voivat koskea lihaksia. Ne vaativat nopean sidoksen, johon on kiinnitetty kudoksia.

Sukuelinten ja vatsan elinten vammoja

Ne eivät ole kovin yleisiä, mutta voivat johtaa akuuttiin traumaattiseen vatsaan, joka vaatii nopeaa kirurgista hoitoa. Useimmissa tapauksissa sukupuolielinten ja vatsan elinten vauriot johtuvat yhden tai kollektiivisen kaatumisen seurauksena olevan ohjaustangon (jarruvipujen) vaikutuksesta.

Päävammat

Pintapuoliset päänahan haavat voidaan estää, jos käytetään suojakypärää; Tietyn painovoiman kraniaaliset traumat johtuvat pyöräilijän pään väkivaltaisesta vaikutuksesta tienpintaan tai esteisiin, kuten jalkakäytäviin, aidoihin, napoihin.

Loukkaantunut juoksija on pelastettava kiinnittäen erityistä huomiota kohdunkaulan selkärangan herkkien alueiden mobilisointiin. Tämän jälkeen urheilija on lähetettävä varusteltuun terveyskeskukseen tarkan diagnoosin arvioimiseksi. Loukkaantuneen neurologisen seurannan tulisi jatkua muutaman päivän ajan, kun otetaan huomioon ajallinen sekvenssi, jossa esiintyy joitakin kallon hematomeja.

LUOMIEN JA LIITTEIDEN VAKUUDET

Eniten kärsivät alueet ovat ylemmät raajat ja hartiat, johtuen juoksijan ominaispiirteestä. Raajojen yläosassa on käsi, ranne, kyynärvarsi ja kyynärpää.

Säteen pään murtuma on yksi urheilijan traumatoidun kyynärpään tavallisimmista vammoista. Sille on tunnusomaista seuraavat tekijät: - sen usein esiintyvä diagnostiikka, ei-hajotetuissa muodoissa tai päinvastoin tärkeissä traumoissa, joissa se voi jäädä huomaamatta; - sen mahdollinen yhteys muihin vaurioihin, erityisesti nivelsiteisiin; - jatkuva taipumus kyynärpään varhaiseksi jäykistymiseen immobilisoinnin yhteydessä.

Suurimman osan ajasta, kliinisesti, olemme joutuneet laskuun, jossa on kyynärpää verenpaineessa, mikä aiheuttaa kompressiota kyynärpäässä. Potilas valittaa suorasta kipusta kyynärpään ulkopinnalla, joskus se liittyy murtumiseen.

Olkapään murtumat vaikuttavat pääasiassa lohkareeseen, kun taas disrokaatiot ovat yleisempiä akromioklavikulaarisessa nivelessä.

Akromioklavikulaarinen liitos muodostuu solmun ulkoreunasta, jonka nivelpinta lepää acromionilla. Tämä nivel, joka on valmistunut noin kolmanneksella tapauksista, on vakiintunut kapsuloligamenttisella ja lihasjärjestelmällä, joka voi vaurioitua urheilukäytännön aikana.

Polvi on kuitenkin poljinnassa eniten stressaantunut artikulaatio ja se on kliinisten ongelmien paikka.

Femoro-patellar patologiat

Yksi ensimmäisistä diagnooseista, jotka ajattelevat urheilijasta, joka valittaa spontaanista polvikipusta, on femoro-patellinivelen kärsimys. Itse asiassa tietyt urheilulajit, kuten pyöräily, soutu tai painon nosto, voivat tuoda esiin tämän artikulaation häiriön, joka istuvassa potilaassa ilmenee paljon myöhemmin ja joskus koskaan.

Aiemmin patellar murtumia ja polven nivelsidehäiriöitä kuvattiin suhteellisella taajuudella. Jälkimmäinen tapahtui yrittäessään vapauttaa jalka varvas-pedaalista putoamisen jälkeen. Nopeat vapauttavat polkimet rajoittavat tällaisten traumojen alkamisen. Toiminta, joka on toteutettava juoksijan, jolla on epäiltyjä murtumismerkkejä, läsnä ollessa on välttää liikkumista kyseiseltä alueelta.

Kaikista urheilijan polven tendinopatioista yleisimmin esiintyy extensorilaitteistoa, koska laitteeseen kohdistuu tärkeitä jännityksiä.

Urheilulajit ovat sellaisia, joihin liittyy tärkeä nelikymppinen työ, kuten pyöräily tai soutu, tai urheilu, joka vaatii työntövoimia, kuten lentopalloa, taitoluistelua tai hyppäämistä (pitkä, korkea ja kolminkertainen).

Laajenninlaite toimii olosuhteissa, jotka häiritsevät patellien dynamiikkaa ja jokaisen yhden poikkeaman heijastuu toisella. Siten kaikissa extensorilaitteiston taipumuksellisissa kärsimyksissä meidän on ajateltava patellien epävakautta, jonka tendinopatia voi olla vain seuraus.

Mikrotraumat muodostuvat hitaasti ajallisesti etenevän jatkuvien kuormien seurauksena, joihin jotkut liikkuvuusjärjestelmän piirit altistuvat. Esiintyviä tekijöitä ovat alaraajojen luusegmenttien kohdistusmuutokset ja / tai satulassa oleva virheellinen asento.

Pyöräilijän mikrotraumaattinen patologia vaikuttaa pääasiassa polviin, erityisesti jänne- ja rustorakenteisiin.

Patellarin ja nelinpellin taipumuus johtuu polvinivelen taivutuksen lisääntymisestä, joka johtuu liian matalasta satulasta, tai sijainnista satulan kärjessä, jota ylläpidetään pitkään, tai käyttämällä liian pitkiä kampia. Myös erittäin pitkien suhteiden valinta, ennen kaikkea valmistuksen alussa, ylikuormittaa polven extensor-muskulotendiinilaitteen.

Polvinivel voi osoittaa anatomisten syiden vuoksi kohdistuksen muutoksia. Valaisimilla polvilla kulkevassa juoksijassa ulompi osasto on eniten stressaantunut; polvien tapauksessa mene sisätilaan. Nämä muutokset voivat johtaa polven osteoartriitin ja patellan jännetulehdukseen. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on nelikulmion valikoiva vahvistaminen tarkoituksenmukaista.

Muutokset jalka-lohko-osien kohdistamisessa

Tällaiset muutokset aiheuttavat seurauksia polvitasolla. Jalan hyperpronoituminen pyrkii tuottamaan polvinivelen luonnottoman sieppauksen. Tässä tilanteessa nelikulmion supistuminen polkimen työntämisen vaiheessa pyrkii siirtämään patellaa ulospäin. Tämä synnyttää kitkoja patelan alemman pinnan ja reisiluun johtavien kennojen välillä, jotka ajan myötä voivat aiheuttaa chondromalacia-patelliä . Tämän taudin ehkäiseminen, joka ilmenee kipuina ja nivelen sisäisenä effuusiona, on jalkojen tukijalkojen vahvistaminen ja kengän sisään asetettujen erikoisalojen käyttö jalkojen tukeman kuormituksen tasapainottamiseksi.

Akillesjänteen tulehdus

Pyöräilijässä akillesjänteen tulehdus on paljon harvempi kuin kestävyysurheilussa, jossa ylikuormitus maassa (kulkee jalka). Tämän jännetulehduksen ennakoivat tekijät ovat matala satula, nilkan liiallinen dorsiflexio poljin aivohalvauksen aikana ja takahaarukan valgus ja laukaisu.

Tärkeimmät oireet ovat: kipu ja jäykkyys jänteen takana, erityisesti kantapään suuntaan, nilkan rajoitettu joustavuus, kuumuus ja punoitus tuskallisella alueella, solmu (muodostuu arpikudosta), jota voidaan koskettaa sormilla. jänne.

Hoito hyödyttää urheilullista lepoa (ensimmäinen palautumisvaihe sisältää vain fyysisiä aktiviteetteja, jotka eivät lataa jalkaa, kuten uinti) ja fyysisiä hoitoja.

Metatarsalgia

Se on metatarsal-pään kivulias tunne, koska jalka painaa polkimen liiallista painetta ja sen väärään asentoon. Hoito koostuu fyysisten hoitojen jakson suorittamisesta ja istukan levittämisestä, joka purkaa metatarsaaliset päät.

Kohdunkaulan kipu ja selkäkipu

Oletus, että polkupyörät ovat aerodynaamisissa asennoissa ja ohjaustangon huomattava aleneminen aiheuttavat kohdunkaulan reunaherkkyyttä ja lannerangan hyperflexiaa. Tämä voi johtaa tuskallisten supistusten esiintymiseen selän tasolla.

Alaselän kivun ja kaulan kipujen ehkäiseminen saavutetaan vaihtamalla satulan asentoa, muuttamalla ohjaustangon korkeutta ja välttämällä voimakkaan vetovoiman aikaansaamista yläraajojen kanssa. Hoidon tavoitteena on rentoutua supistetut lihakset hieronnan, fysioterapian ( ultraääni ja infrapuna ) ja muiden lääkehoitojen avulla.

Toimittaja: Lorenzo Boscariol