Korkea kuume: Mitä tehdä?

Katso video

Kuume: ystävä tai vihollinen?

Korkea kuume kohtelee usein väärin käsityksiä ja pelkoja siitä, että potilas voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita. Todellisuudessa tämä vaara tulee merkittäväksi vain, kun saavutetaan melko korkeat lämpötilat, yli 41-42 ° C.

Tämän seurauksena antipyreettisten aineiden käyttöä terveillä aikuisilla voidaan pitää tarpeettomina, kun kuumetta ei saavuteta 40 ° C: een. Lisäksi oireenmukaisella hoidolla on toissijainen merkitys syiden määrittämisessä; esimerkiksi, jos kuumeen nousu johtuu aivojen vuoraavien kalvojen tulehduksesta (meninges), pysyvien ja peruuttamattomien neurologisten vaurioiden riski on myös läsnä alle 40 ° C: n lämpötiloissa.

Siksi potilasta ei pidä pelätä suuresta kuumeesta, vaan siitä, että ilmenee samanaikaisesti erityisiä oireita, kuten (aivokalvontulehdus) uneliaisuus, ärtyneisyys, päänsärky, lihasjäykkyys, yliherkkyys valolle, ihottuma (bakteerimuodossa) ja mahdolliset kouristukset (lapset).

Keuhkokuumeessa jatkuvan remistoivan kuumeen liittyy yskää, hengenahdistusta ja polypneaa (lisääntynyt hengitystaajuus lyhyillä hengityksillä).

Korkean kuumeen kohdalla meidän ei pitäisi kysyä itseltämme kysymystä " miten sitä alentaa ", vaan kysyä itseltämme " mikä sen aiheutti? "

Kaikki tämä muistaa, että korkea kuume ei ole sairaus, vaan kehon puolustava reaktio bakteerien tai virusten hyökkäykseen. Ei ole yllättävää, että kehon lämpötilan johdonmukaista paikallista tai systeemistä nousua käytetään myös terapeuttisiin tarkoituksiin yrittäen tuhota kasvaimet (erityisesti pinnalliset, kuten melanooma); Itse asiassa on jo pitkään ollut tiedossa, että hypertermia parantaa immuunimekanismien aktivoitumista, mukaan lukien syöpäsoluja vastaan ​​suunnatut. Tätä varten käytetään erityisiä koneita, jotka voivat ylikuumentua jopa 42-43 astetta, kehon osia tai koko kehoa keskimäärin 90 minuutin ajan.

Kuume ei sinänsä ole tauti, vaan voimakas keino, jolla keho reagoi taudille

Milloin käyttää lääkkeitä

Antipyreettisiä lääkkeitä, ennen kaikkea parasetamolia, tulisi käyttää maltillisesti, ja varata ne niille, joilla on todella korkea, pitkäaikainen tai huonosti siedetty kuume; tämä koskee niin sanottuja "riskialttiita", kuten sydänpotilaille, vanhuksille, diabeetikoille, heikentyneille potilaille tai hengitys- tai munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, joille on hyvä rajoittaa liiallista kehon lämpötilan nousua.

Hoito antipyreettisellä (tai febrifugilla) terveillä aikuisilla on pidettävä vain vakavan hyperpyxian (> 40 ° C) kohdalla.

Mitä huumeita valita

Parasetamoli tai asetominofeeni (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) on valittu lääke, koska sillä on voimakas antipyreettinen ja analgeettinen voima (kivunlievitys); suurina annoksina se voi kuitenkin vahingoittaa maksaa. Annos aikuisilla on 300/500 mg joka 4./6 tuntia; parasetamoli voi muuttua vaaralliseksi annoksilla, jotka ylittävät neljä grammaa päivässä (yleensä ei suositella ylittää 2, 6 g / vrk); maksataudin läsnä ollessa on edullista käyttää aspiriinia.

Aspiriinilla ja muilla tulehduskipulääkkeillä, kuten oksikaaleilla (esim. Naprokseeni - Aleve, Momendol), ibuprofeenilla (esim. Moment, Antalgil, Nurofen) ja diklofenaakilla (esim. Novapirina), on voimakas anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus . Aspiriinin annos febrifugina aikuisilla on 1, 5-2 grammaa päivässä jaettuna neljään annokseen; ibuprofeenin pitoisuus on 400-600 mg kuuden tunnin välein. Aspiriinia ei tule antaa alle 14-vuotiaille lapsille (joille parasetamoli tai vaihtoehtoisesti ibuprofeeni on sopivampi); kuten kaikki tulehduskipulääkkeet, näitä lääkkeitä ei tulisi käyttää gastriitin, mahahaavan sairauden, astman, hyytymishäiriöiden, kroonisten vakavien sydän- tai munuaissairauksien läsnä ollessa. Muita vasta-aiheita ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia on esitetty vastaavissa esitteissä

. Näistä syistä näitä tulehduskipulääkkeitä pidetään toisenlaisina antipyreettisinä lääkkeinä, joten niitä tulee käyttää vain tapauksissa, joissa paratsetamolia ei siedetä hyvin.

• Lapsen kuumeiden hoitoon tutustu sivuston tiettyyn artikkeliin.
• Yleisiä tietoja antipyreettisistä lääkkeistä on saatavilla sivuston erityisartikkelista.

Sienet ja muut suositukset

Erityisen korkean kuumeen läsnä ollessa fyysisten keinojen, kuten haalean veden peseminen ja uiminen, käyttö voi olla hyödyllistä kehon lämpötilan laskun edistämiseksi, mutta vasta sen jälkeen, kun on otettu käyttöön antipyreettiset lääkkeet.

Tukeva lääketieteellinen hoito, joka on aina hyödyllinen korkean kuumeen ollessa kyseessä, liittyy sängyn lepoon yhdistettynä klassisiin suosituksiin: helposti sulavan aterian kulutus, runsaasti vettä ja suolaa (hedelmämehuja, joita vältetään samanaikaisen ripulin yhteydessä) ja tupakointi ja alkoholin pidättyminen.