ANTRA ® omepratsoli

ANTRA ® on omepratsoliin perustuva lääke.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - Happopumpun estäjät

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot ANTRA ® Omeprasoli

ANTRAa käytetään yleisessä kliinisessä käytännössä mahalaukun hyperacidoosiin liittyvän ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa.

Kahdentoista suolen haavaumat, mahahaavat ja refluksiohofagiitti, H.Pylorin peptinen haava, haavaumat ja eroosiohermot, jotka liittyvät ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön, funktionaalinen dyspepsia ja Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, ovat yleisimpiä terapeuttisia käyttöaiheita, jotka liittyvät hoitoon ANTRA ®: n kanssa

Lapsiaikana tätä lääkettä voidaan käyttää yli 2-vuotiaiden potilaiden hoidossa gastroesofageaalisen refluksisofagiitin hoitoon enintään kahden kuukauden ajan.

Vaikutusmekanismi ANTRA ® Omeprazole

ANTRA ® on omepratsoliin perustuva lääke, joka on protonipumpun estäjien luokka.

Sen terapeuttinen vaikutus johtuu kyvystä toimia selektiivisesti H + / K + ATPaasipumpulle, joka osallistuu mahan sisällön happoerityksen säätelyyn muodostamalla kovalenttinen sidos sen aktiivisessa domeenissa läsnä olevan kysteiinin kanssa.

Tämän tyyppinen irreversiibinen inhibitio takaa antasidi- sen vaikutuksen, joka ilmenee 80%: n intragastrisen happamuuden vähenemisenä ja joka kestää jopa 24 tuntia, mahalaukun parietaalisen solun tarvitsemiseksi, uusien tehokkaiden protonipumppujen regeneroimiseksi.

Farmakokineettisestä näkökulmasta omepratsolin oraalista nauttimista seuraa kahdentoista suolen imeytyminen, joka takaa maksimaalisen plasmapitoisuuden saavuttamisen noin 3 - 6 tunnissa, ja biologinen hyötyosuus on enintään 35% otetusta kokonaisannoksesta. .

Veren kautta, joka on sitoutunut plasman proteiineihin, omepratsoli saavuttaa mahalaukun kanavat, joissa pH, joka on noin 2, siis voimakkaasti happo, mahdollistaa aktiivisen aineen aktivoitumisen, joka voi sitten toimia vapaasti parietaalisten solujen kohdalla. vatsa, joka ilmentää mahan protonipumppua.

Omepratsolin hydroksyloitu muoto erittyy pääasiassa virtsaan sen jälkeen, kun se on aktiivinen ja CYP2C19-isoformin aiheuttama maksan metabolia.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. FARMACOGENOMICA JA OMEPRAZOLE

Omepratsolin metaboliaan osallistuvan CYP2C19-entsyymin tiettyjen polymorfismien esiintyminen ei liity pelkästään saman terapeuttisen tehon vähenemiseen, vaan myös oireen uusiutumiseen, kun hoito on keskeytetty.

2. PITKÄAIKAINEN OMEPRAZOLI

Protonipumpun estäjien pitkäaikainen käyttö on hoito, jota käytetään rutiininomaisesti mahahapon kontrolloimiseksi potilailla, jotka tarvitsevat kontrolloitua hoitoa. Tilastolliset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä terapeuttinen protokolla voi olla pohjimmiltaan tehokas ja turvallinen, korostaen erityisesti riskialttiilla potilailla Clostridium-infektioiden alkamista suhteellisen ripulin kanssa.

3. OMEPRAZOLO JA BONE METABOLISM

Pitkäaikainen omepratsolihoito on osittain liittynyt luunvaurioiden esiintymiseen. Tämän aineenvaihdunnan molekyylitutkimus on osoittanut, miten aktiivinen aine voi aiheuttaa aktivoivan vaikutuksen osteoblasteille, joilla on osteopetroosinen vaikutus, todennäköisesti vastuussa murtumista.

Käyttötapa ja annostus

ANTRA® 10 -20 mg omepratsolin modifioitua vapauttavaa kovaa kapselia:

useimmissa tapauksissa tehokas hoito saadaan antamalla 20 mg omepratsolia päivässä, edullisesti otettuna aamulla lasillisen veden kanssa, noin 2 - 4 viikkoa.

Hoito voi vaihdella sekä keston että käytettyjen annosten näkökulmasta potilaan terapeuttisten tarpeiden perusteella.

Tässä tapauksessa lääketieteellinen valvonta, joka on hyödyllinen oikean terapeuttisen menettelyn määrittämiseksi, on olennaisen tärkeää potilaan fysiopatologisten tilojen huolellisen arvioinnin jälkeen.

H.Pyloriin liittyvän mahahaavan hoidossa omepratsoli tulee yhdistää antibioottiin, joka on hyödyllinen tämän patogeenin hävittämiseksi.

Joka tapauksessa lääkärisi on seurattava omepratsolin hoitoa hoidon ajan.

Lapsipotilailla ANTRA ® -hoito tulisi aloittaa sairaalassa, sairaalan lastenlääkärin tarkassa valvonnassa.

ANTRA ® Omeprazole-varoitukset

ANTRA ® -valmisteen antamista edeltää potilaan huolellinen tarkistus, jonka tarkoituksena on diagnosoida pahanlaatuista alkuperää olevat mahahaavat.

Tämä tarve on vaatimus, koska omepratsolin hoito voi peittää joitakin pahanlaatuisiin sairauksiin liittyviä oireita ja oireita, viivästyttää diagnoosia ja terapeuttista lähestymistapaa.

Maksan ja metabolisen munuaisten erittymisen vuoksi ANTRA ® -valmisteen antaminen on tehtävä erityisen varovaisesti, jos maksan ja munuaisten toiminta on heikentynyt.

Huimaus, uneliaisuus, huimaus ja päänsärky saattavat vähentää potilaan havaitsevia ja reaktiivisia kykyjä, mikä tekee koneiden ja ajoneuvojen käyttämisestä vaarallista.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Sekä toksikologisten että farmakokineettisten tutkimusten puuttuminen omepratsolin saannista raskauden aikana ei anna meille mahdollisuutta määrittää ANTRA ® -valmisteen turvallisuusprofiilia, mikä estää tämän lääkkeen käytön sekä raskauden aikana että sen jälkeen.

vuorovaikutukset

Kuten tiedetään, omepratsoli metaboloituu sytokromi p450: n kautta, joten se voi häiritä sellaisten lääkkeiden kuten varfariinin ja K-vitamiinin antagonistien, fenytoiinin, diatsepaamin ja takrolimuusin normaalia imeytymistä, jotka yleensä metaboloituvat saman entsyymin kautta.

Päinvastoin, interaktioiden puuttuminen antibioottien, kuten metronidatsolin ja amoksisiliinin, kanssa mahdollistaa synergistisen hoidon Helicobacter Pylorin hävittämisen hoidossa.

Omepratsolin indusoiman antasidin vaikutus voi vähentää sellaisten tiettyjen lääkkeiden imeytymistä, jotka vaativat erityisen happaman pH: n.

ANTRA ® omepratsolin vasta-aiheet

ANTRA ® on osoitettu potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

ANTRA-hoito on osoittautunut hyvin siedetyksi, sillä kliinisesti vähäisiä merkityksellisiä sivuvaikutuksia on yleensä rajoitettu antamisajanjaksoon.

Useimmat dokumentoidut haittavaikutukset liittyvät ruoansulatuskanavaan, jossa on ripuli, ummetus, pahoinvointi / oksentelu, ilmavaivat, keskushermosto, jossa on päänsärkyä, uneliaisuutta, huimausta ja huimausta.

Endokriiniset, maksan ja munuaissairaudet olivat harvinaisempia, kun näiden elinten toiminta oli heikentynyt.

Protonipumpun estäjien pitkäaikainen saanti voi liittyä kliinisesti merkityksettömien mahalaukupysteettien ja opportunististen patogeenien esiintymiseen.