määritelmä
Ärtyvän suolen oireyhtymä on krooninen suolistosairaus, joka on yleinen väestön keskuudessa: sairaus, joka ei ole tulehduksellinen, on vastuussa suoliston motiliteetin ja muiden ruoansulatuskanavaan vaikuttavien sairauksien muutoksista.
syyt
Ärtyvän suolen oireyhtymää ei aiheuta erityinen ja tarkka etiologinen tekijä eikä hyvin määritelty orgaaninen patologia. Siksi on monia mahdollisia syitä, usein synergistisiä: neuronaalisia ja immunologisia muutoksia, suoliston motiliteetin muutoksia, suoliston infektioita ja vääriä elämäntapoja (epätasapainoinen ruokavalio, istumaton elämäntapa, liikalihavuus, stressi).
oireet
Ärtyvän suolen oireyhtymän oireenmukaista kuvaa riippuu häiriön vakavuudesta: aerofagia, vatsakrampit, ripuli, suoliston häiriöt, kovat ulosteet, ilmavaivat, meteorismi, mukorröa, vatsan turvotus, peräsuolen tenesmus.
Luonnollinen hoito
Ruokavalio ja ravitsemus
Tietoa ärsyttävän paksusuolen oireyhtymän hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät lääkkeitä ärsyttävän paksusuolen oireyhtymän hoitoon.
huumeita
Kun otetaan huomioon etiologisten tekijöiden moninaisuus, ärsyttävän suolen oireyhtymässä käyttökelpoiset lääkkeet on tarkoitettu pääasiassa oireiden hoitoon; siksi lääkäri määrää sopivimman lääkkeen.
Antikolinerginen antispastinen (antimuskariininen): niitä käytetään ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa, koska ne vähentävät mahalaukun eritystä ja suoliston motiliteettia, ärsyttävän suoliston tyypillisiä oireita.
- Atropiinisulfaatti (esim. Atropine Lux): hyödyllinen sileän lihaksen kouristuksessa. Yleensä lääkeainetta annetaan subkutaanisesti tai lihaksensisäisenä annoksena 20 ug / kg (suurin annos 600 ug).
- Dicikloveriinihydrokloridi (esim. Merankol, tabletit): antimuskariininen aktiivisuus on vähemmän merkitsevä kuin atropiinisulfaatti; lääke voi myös vaikuttaa suoraan sileän lihaksen toimintaan. 6–2-vuotiaille lapsille annetaan 5–10 mg vaikuttavaa ainetta 3-4 kertaa päivässä, 15 minuuttia ennen ateriaa. 2-12-vuotiaille lapsille on suositeltavaa ottaa 10 mg kolme kertaa päivässä. Lääkäri on määrittänyt farmakologisen hoidon keston ja riippuu pääasiassa oireiden vakavuudesta.
- Propantiinibromidi (esim. Lexil): On suositeltavaa antaa 15 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Oireiden vakavuudesta riippuen annos voidaan myös puolittaa lääkärin määräämällä tavalla.
- Skopolamiini (esim. Erion, Addofix): Erityisesti tarkoitettu oireiden lievittämiseksi ruoansulatuskanavan häiriöille (sileän lihaksen kouristus). Tai ota 20 mg vaikuttavaa ainetta 4 kertaa vuorokaudessa (annoksen pienentäminen puoliksi 6–12-vuotiaille lapsille). On myös mahdollista antaa lääkettä laskimoon samalla annoksella.
- Mebeverina (esim. Duspatal): on suositeltavaa ottaa 135-150 mg aktiivista aineosaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
- Alverina-sitraatti: suosittelemme 60-120 mg: n oraalista annostelua 1-3 kertaa päivässä. Sitä ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille.
Trisykliset masennuslääkkeet : niillä on masennuslääke ja analgeettinen vaikutus. On havaittu, että ärtyvän suolen oireyhtymä liittyy myös suoraan mielialaan: psykogeeniset tekijät voivat aiheuttaa ummetusta tai suoliston jännitystä. Siksi näiden lääkkeiden käyttö lyhytaikaisesti ja lääkärin määräämällä annoksella on hyödyllistä parantaa mielialaa ja lievittää ärtyneitä suolen oireita.
- Klomipramiini (esim. Anfrinil): lääkärin on määritettävä lääkkeen annostus ja hoidon kesto potilaan ongelman vakavuuden perusteella.
prokineetit
- psyllium (esim. Fibrolax): tämä lääke on formuloitu Ispaghula Husk: in siementen kanssa : se on erityisen käyttökelpoinen ärtyvän suolen oireyhtymän yhteydessä esiintyvien satunnaisten episodien hoidossa. Ota yksi annospussi (3, 5 g) 2 tai 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen vähintään kaksi tai kolme peräkkäistä päivää.
Huomaa, että otat lääkkeen runsaalla vedellä, jotta saataisiin lisää ulosteen massaa. Odota vähintään tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta ennen nukkumaanmenoa.
Serotoniininergia : se on serotoniinin antagonisteja, ja ne vaikuttavat enteerisesti hermostoon.
- Venlafaksiini (esim. Venlaflax, Efexor, Faxine): suositellaan ahdistuneisuuden ja mielialan muutoksen aiheuttaman vatsakivun torjumiseksi. Ota 75 mg suun kautta kerran vähintään 4 päivän ajan (suositeltu annos ärtyvän suolen oireyhtymää varten). Jos kyseessä on suoliston ongelmiin liittyvä masennus, ota 37, 5 mg oraalisesti vaikuttavaa ainetta kahdesti vuorokaudessa (tai 25 mg kolme kertaa päivässä. Älä ylitä 225 mg / vrk).
- Alosetroni (esim. Lotronex: serotonergiset modulaattorit): suositellaan, että yksi 0, 5 mg: n tabletti suun kautta päivässä ärsyttävän suolen oireyhtymän (erityisesti ripulin) kohdalla, kun tavanomainen hoito ei ole ilmoittanut merkittävää positiivinen vaikutus. Suurenna annosta enintään 2 mg: aan, jos kuukauden kuluttua potilas valittaa edelleen oireista.
vaahdonestoaineet
- dimetikoni (esim. Maalox plus): on mahdollista ottaa tämä aktiiviseksi yhdessä antasidien kanssa meteorismin estämiseksi, toinen tyypillinen oire ärtyvän suolen oireyhtymälle. Erityisesti osoitetaan infantilisten koliikkien hoitoon ärtyvän suolen oireyhtymän yhteydessä.
Antibiootit (kun ärtyvän suolen syynä on infektio)
- Rifaksimiini (esim. Senecol, Normix, Rifacol, Rifaximin EG): se on antibiootti, jota käytetään suoliston Gram +- ja gram-infektioiden hoitoon ripulin oireilla. Ota yksi tabletti (200 mg) tai 10 ml oraalisuspensiota (200 mg) joka kuudes tunti 7 päivän ajan, ellei lääkäri anna muita ohjeita.
Toisin kuin suolistoon vaikuttavat vakavammat patologiat (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus), ärtyvän suolen oireyhtymää ei pidetä vakavana sairautena, koska se ei ole luonteeltaan tulehduksellinen, ei muuta suoliston limakalvoa eikä ole kolorektaalisyövän riskitekijä.
