tartuntataudit

Influenssa A / H1N1 tai sikainfluenssa: tartunta ja oireet

tartunta

AH1N1-influenssavirus leviää samalla tavalla kuin kausiluonteiset influenssavirukset:

  • suoraan: hengityselinten ja syljen pisaroiden läpi, jotka ovat yskä ja aivastelu;

  • epäsuorasti: tartunnan saaneiden ihmisten eritteiden saastuttamien esineiden ja pintojen kanssa kosketuksiin joutuvien käsien kautta (ovenkahvat, kaiteet, pöydät ja penkit, hanat, urheiluvälineet jne.) ja jotka on tuotu silmiin, nenään tai suuhun ilman ensin pestään.

Influenssavirukset (mukaan lukien influenssavirus AH1N1) elävät pinnoilla 24–48 tuntia; Kuitenkin vain muutaman tunnin kuluttua viruspartikkelien tarttuvuus vähenee merkittävästi ulkoisen ympäristön ja ilmakehän vaikutuksen vuoksi.

Ihmiset, joilla on influenssa, sikoja tai ei, ovat jo tarttuvia inkubaatiokauden aikana, joka on ennen oireiden alkamista. Virus voidaan siirtää yhdestä päivästä ennen oireiden alkamista seitsemän päivän ajan niiden alkamisesta. Lapset, erityisesti nuoremmat, voivat sen sijaan pysyä tarttuvia pidempään. Takaisinotto yhteisöelämään on suositeltavaa 48 tunnin kuluttua, eikä missään tapauksessa aikaisintaan 24 tunnin kuluttua kuumeesta (jonka on oltava riippumaton lääkityksen ottamisesta sen pitämiseksi alhaisena). Tämä aika vaihtelee kuitenkin kliinisen kuvan mukaan.

Flunssavirus vaikuttaa ylempien hengitysteiden limakalvoihin ja hyökkää itse limakalvon epiteelin soluihin, joiden sisällä se tunkeutuu häiriöttömästi.

Kun se on sisällä, se on jaettu alayksiköihin (virusten "bitit"): tätä vaihetta kutsutaan "pimennyksiksi", koska tällä hetkellä virus ei ole käytettävissä ympyrässä. Tämän jälkeen se replikoituu, vapautuu hengityspuusta sen jälkeen, kun se on rikkonut sen sisältämät solut, tunkeutuu muihin soluihin, jotka toistavat koko syklin ja levittävät infektion. Tästä seuraa, että suuret alueet hengitysteiden epiteelistä kuolevat ja jättävät herkän ja hyvin tulehtuneen limakalvon, joka alkaa tuottaa suuria määriä limaa.

oireet

Infektio, sian flunssa mukaan lukien, alkaa 1-3 päivän inkubaation jälkeen enimmäkseen äkillisesti (harvemmin 24–48 tunnin yleisen pahoinvoinnin ja päänsärkyjen jälkeen), korkea kuume (noin 39 ° C), vilunväristykset, ahdistuneisuus, ruokahaluttomuus ja ruoan epääminen, voimakas päänsärky, lihas- ja nivelkipu pääasiassa selässä. Muutaman tunnin sisällä lisätään aivastelu, nenäliha (nielu), repiminen ja valonarkuus (valon sietämättömyys), nielun limakalvo (kurkkukipu), polttava tunne rintalastan takana, yskiminen ensin kuiva ja sitten limalla. Joskus esiintyy pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua ja ripulia. Kieli voidaan opettaa.

Nuoremmat lapset eivät pysty kuvaamaan yleistä oireita, jotka puolestaan ​​voivat ilmetä ärtyisyydellä, itkeellä, ruokahaluttomuudella. Lapsilla influenssaa usein liittyy oksentelu ja ripuli, ja vain poikkeuksellisesti kuume. Esikoululaisille (1-5 vuotta) influenssalle on ominaista erittäin korkea kuume, punaiset silmät, sidekalvotulehdus, laryngotraheiitti ja keuhkoputkentulehdus.

Iäkkäillä potilailla sikainfluenssan oireet voivat olla erilaiset, kun otetaan huomioon muut välitaudit, heikko immuunivaste ja erilainen kipu. Niissä rokotuksen tapana auttaa kuitenkin lievittämään oireiden vakavuutta, erityisesti suurilla iäkkäillä, usein hienovaraisia, alhaisella kuumeella, kyvyttömyydellä säilyttää asennon, uneliaisuutta, moottorin epäjohdonmukaisuutta ja virtsan ja ulosteen inkontinenssia. Muut ikääntyneet sairaudet voivat pahentaa kliinistä kuvaa ja määrittää diabeteksen, sydämen vajaatoiminnan, hengitysvajauksen jne. Metabolisen dekompensoinnin.

Analyysi yli 600 influenssa A-H1N1-tapauksesta Yhdysvalloissa osoitti, että yleisimmät oireet olivat kuume (94% tapauksista), yskä (92%) ja kurkkukipu (60%). Lisäksi 25%: lla potilaista on esiintynyt ruoansulatuskanavan oireita (ripuli ja / tai oksentelu), joka on yleensä lapsille tyypillistä, kun taas aikuisilla se vaihtelee 6-10%: iin.

Kesäkuussa 2009 annetuissa epidemiologisissa tiedoissa ilmeni kuitenkin, että H1N1-influenssa oli vanhemmilla väestöryhmillä pienempi kuin kausiluonteisesti.

Kurssi on lyhytkestoinen: 2-4 päivän kuluttua kuume häviää, hikoilu ja oireiden lievittäminen. Sikainfluenssan hengityselinten oireet voivat myös jatkua pitkään (noin 20 päivää); kuumeen pysyvyyden pitäisi kuitenkin johtaa epäilemään komplikaatiota.

Oireiden remissiota seuraa toipuminen, jolle on ominaista syvä asteenia (väsymys, helppo väsymys) ja yskä, joka voi kestää 1-3 viikkoa.

Katso myös: Ravitsemus, lääkekasvit ja flunssa