tartuntataudit

Tenia - yksinäinen mato

yleisyys

Ääriviiva tai yksinäinen mato on monisoluisen loisen nimi, joka kuuluu suoliston matojen luokkaan, eli ne maton kaltaiset loiset, jotka tarttuvat isäntäorganismin suolistoon.

Tieteen alalla tunnetaan Taenia, tämä mato, tasainen ja hyvin pitkä, vastuussa parasiitosta, jota kutsutaan teniasikseksi .

Siellä on yli sata kasvi- lajien lajia; näistä kolmesta on kuitenkin patologista mielenkiintoa ihmisille, nimittäin Taenia solium, T. saginata ja T. asiatica .

Pääsääntöisesti ihminen kehittää yksinäistä matoinfestointia jälkimmäiseen kuuluvien munien tai toukkien tahattoman nauttimisen jälkeen.

Ulostulokokeet ovat välttämättömiä lentopuiden diagnosoinnissa.

Tämän päivän hoito on farmakologista ja koostuu lääkkeiden suun kautta antamisesta, kuten niklosamidi, pratsikvanteli ja albendatsoli.

Lyhyt viittaus helmintteihin

Näkemättömällä silmällä aikuisvaiheessa helmintit ovat vermimaisia ​​monisoluisia loisia, jotka elävät isäntäorganismin sisällä (tavallisesti suolistossa) jälkimmäisen kustannuksella, mutta eivät koskaan aiheuta kuolemaa (koska tämä merkitsisi vaarantamista myös omaa selviytymistään).

Helmintitartuntojen tyypillisiä seurauksia (nimeltään helmintiaasi tai loislihakset ) ovat: yleisen terveyden heikkeneminen, sairauksien esiintyminen ja / tai aliravitsemuksen tila.

Perinteisimpien luokitusten mukaan luonteeltaan olisi kolme pääryhmää:

  • Platelminti- tai flatworms- ryhmä, joka voidaan jakaa Cestodiin ja Trematodiin .
  • Nematodien tai sylinterimäisten matojen ryhmä .
  • Ryhmä Acanthocephalic tai koukussa matoja .

Mikä on lapamato?

Tapetti on helmintöljy, joka tunnetaan tieteen alalla Taenia- nimisenä. Tämä tasainen mato saa aikaan syvälle maton tai teniasiksen nimen .

Tapetit edustavat yhtä "tunnetuimmista" suoliston matoista ; suoliston matot ovat madon kaltaisia ​​loisia, jotka tarttuvat suolistoon ja aiheuttavat usein ruoansulatuskanavan häiriöitä.

Kasvohihnan tieteellinen luokittelu
  • Kingdom: Animal

  • Turvapaikka: Platelminti

  • Luokka: Cestodes

  • Tilaus: Cyclophillides

  • Perhe: Taeniidae

  • Sukupuoli: Taenia

Joskus teipiä kutsutaan yksinäiseksi matoksi samalla tavalla kuin sen tuottama helmintiasio.

Ihmiset kiinnostavat lajit

On olemassa yli 100 lentopuun lajia (HUOM: organismin tieteellisessä luokituksessa "laji" on "suvun" alapuolella oleva luokka.

Näistä 100 lajista vain 3 ovat kiinnostavia ihmisille: Taenia solium, Taenia saginata ja Taenia asiatica .

  • Taenia-solium tunnetaan myös nimellä " sianlihan lapamato ", sika on välivieraana ja ihminen lopullisena vieraana.

    Taenia-soliumilla on erityispiirre: toukkien vaiheessa se voi laukaista parasitoosin, joka tunnetaan kysterkerkoosina ja joka voi myös vaikuttaa hermostoon.

  • Taenia saginata tunnetaan myös nimellä " naudan teippi ", sillä on nautaeläimiä sen keskikokoisina vierailijoina ja ihmisinä lopullisena isäntänä.
  • Taenia asiatica à, joka on samanlainen kuin Taenia saginata, on keskivaiheina sikoja ja harvemmin karjaa ja ihmisiä lopullisena isäntänä.

piirteet

Kaikilla lapamatoilla on yhteinen litteä nauha, ulkonäkö, jota kutsutaan Schindiksi ja kehoksi, joka on jaettu moniin selvästi erottuviin pieniin segmentteihin.

Sakset voidaan "asentaa" tai ilman koukkuja ja imeviä; kun koukut ja imukupit ovat läsnä, teipipu käyttää niitä tarttumaan suoliston seiniin tartuntatoiminnan aikana.

Kehon muodostavat segmentit voivat mitata 1 - 1, 5 senttimetriä ja ottaa proglottidien nimen.

Kuten mikä tahansa Cestode, teipillä ei ole ruoansulatusjärjestelmää; loppujen lopuksi sitä ravitsee osmoosi, joka absorboi isäntäorganismin jo hajoamat ravintoaineet ja esiintyy sen suolistossa.

Pöytä. Joitakin mielenkiintoisia numeroita Taenia solium, T. saginata ja T. asiatica.
Taenialajit

Kokonaispituus

Proglottidien lukumäärä

Tuotettujen munien määrä matoa kohden

Taenia solium

2-3 metriä, tyypillinen pituus. 8 metriä, poikkeuksen enimmäispituus.

800-900

50000

Taenia saginata

4-10 metriä, tyypillinen pituus. 22 metriä, poikkeuksen enimmäispituus.

1000-2000 segmenttiä

100000

Taenia asiatica

4-5, tyypillinen pituus.

8 metriä, poikkeuksen enimmäispituus.

700 segmenttiä

80000

Nimen alkuperä

Termi " Taenia " tulee kreikkalaisesta sanasta "tainia" (ταίνια), joka tarkoittaa "nauhaa", "kaistaa" tai "nauhaa". Tämän terminologian käyttö selitetään selkeästi litteän nauhan kaltaisessa näkökulmassa, joka luonnehtii lapamato.

syyt

Yleensä ihmiset kehittävät lapamato-tartuntoja sen jälkeen, kun munat tai toukat kuuluvat tähän erityiseen suoliston matoon.

Munien tai lapamatoisten toukkien nauttiminen voi tapahtua eri tavoin, mukaan lukien:

  • Kulutus raaka tai ilman riittävästi saastunutta naudanlihaa tai sianlihaa.

    Teollisuusmaissa, joissa on voimassa tiukat hygienia- ja terveyssäännöt, saastuneen lihan läsnäolo elintarvikemarkkinoilla liittyy yleensä niiden tuontiin köyhistä maista, jotka toisin kuin aiemmat, eivät ole yhtä jäykkiä näkökulmasta hygieeninen; harvemmin, se voidaan liittää sen käsityöläiseen alkuperään;

  • Veden tai ruoan kulutus, joka sisältää tai koskettaa kosketusta yksilön tai eläinlääkkeillä saastuneen eläimen ulosteen kanssa. Edellisen tilanteen tapaan myös tämä tilanne on yleisempää maailman maantieteellisillä alueilla, joissa sanitaatio on riittämätön;
  • Läheinen päivittäinen kosketus henkilön kanssa, joka on saastuttanut lentopahmoja. Tällaisissa tilanteissa nieleminen voi tapahtua sen jälkeen, kun hän on koskettanut tartunnan saaneen henkilön vaatteita, arkkeja, ulosteita tai alusvaatteita enemmän tai vähemmän tahattomasti.

Miten naudanliha ja sianliha voivat köyhimmissä maissa olla lentopahvinsiirron väline?

Maailman köyhissä maissa riittävät saniteettitilat ovat usein puutteellisia ja ihmiset suorittavat fysiologisia tarpeitaan ulkona, riippumatta siitä, kuka tai mikä voi joutua kosketuksiin niiden ulosteiden tai virtsan kanssa.

Ulkona tapahtuneen ulostuksen vuoksi henkilö, joka vie kassaa suolistossaan, poistaa yhdessä ulosteiden kanssa myös loisen munat, jotka täten saostuvat ruohoihin ja kasveihin, saastuttamalla ne.

Tässä vaiheessa, jos eläimet - kuten naudat tai siat - ruokkivat edellä mainittuja saastuneita yrttejä ja kasveja, ne tuovat munat kehoonsa tai useammin tuloksena oleviin toukkiin, jotka kehittyvät luonnollisena seurauksena toukkien tarttuvuuteen, joka kestää useita vuotta.

Kaikki tämä voi siis johtaa näiden saastuneiden eläinten teurastuksen jälkeen saastuneisiin pihveihin, jotka voivat johtaa yksinäisen maton kehittymiseen niissä, jotka niitä syövät.

uteliaisuus

Nautaeläimillä ja sioilla saastuneiden yrttien tai kasvien nauttimisen seurauksena esiintyvien toukkien pesimisen yleisimmät paikat ovat lihakset, jotka ovat yksi edellä mainittujen eläinten syötävistä osista.

Cysticercosis ja ihmisen cysticercosis-syyt

Kystiserktoosi on Taenia soliumin toukat, joita kutsutaan toisinaan cisticerchiksi .

Syynä on edellä mainittujen lapamato-lajien toukkia sisältävien toukkien tai proglottidien nauttiminen ja näiden toukkien siirtyminen kehon eräisiin kudoksiin. Toisin sanoen kyseessä olevat toukat ovat luopuneet mahdollisuudesta täyttää omat elinkaarensa (mikä johtaisi siihen, että he ottavat aikuisen vermiformin), pesäkseen muualla - esimerkiksi lihaksissa tai aivoissa - ja muodostavat tässä yhteydessä tyypilliset kystat .

Cysticercosis viittaa tyypillisesti Taenia soliumin, ts. Sikojen, välittäjiin; kyseinen ilmiö voi kuitenkin vaikuttaa myös ihmisiin.

Ihmisissä hyvin pelätty ja vaarallinen kysterkerkoosin muoto on ns. neurocysticerosis on Taenia soliumin vasikoiden leviäminen, joka on seurausta näiden aivojen muodostumisesta.

Lapamato-elämän elinkaari

Suuri osa tammiintyypin elinkaaresta on jo kuvattu luvussa siitä, miten sianliha ja naudanliha tulevat köyhimmissä maissa parasiitin välittämiseen.

Siksi, tässä artikkelissa, rajoitamme yhteenvetomme teipipuiden biologian tärkeimmistä ja mielenkiintoisimmista näkökohdista.

  • Lapsilintujen elinkaari alkaa munilla.

    Kyseessä olevassa vermiformissa on munien kertymispaikka edustettuna kehon muodostavilla proglottideilla.

    Tuotettujen munien kokonaismäärä vaihtelee riippuen kassipuun lajista: esimerkiksi Taenia saginata pystyy tuottamaan jopa 100 000 munaa, kun taas Taenia-soliumipuoli .

    Munat ovat melko kestäviä, ja ympäristössä ne voivat elää useita päiviä, ellei jopa kuukausia.

  • Munien jälkeistä elintärkeää muotoa antaa toukat, joita kutsutaan myös cisticerchiksi.

    Niin sanotuissa välitilanteissa toukat lepää kudoksissa, erityisesti lihaksessa, luopumassa aikuisten matoista. Toukkien isännät voivat olla useita vuosia.

    Toisaalta lopullisissa isännissä (ihmisissä) toukat pyrkivät täydentämään elinkaariaan sen sijaan, että ne pysyisivät niin (kystispertoosi). Tapa, jolla ihminen esittelee toukkia organisminsa, on jo tunnettu aihe.

  • Elinkaaren viimeinen vaihe on toukkien muuttuminen aikuisiksi matoiksi.

    Lopullisissa vierailuissa lopullisessa muunnoksessa on lähes aina vain yksi toukka, joka onnistui asettumaan pysyvästi suolistoon ja saamaan tästä lopulliseen kehitykseen tarvittavan ravinnon (HUOM: vaikka on mahdollista, useiden toukkien muutos on hyvin harvinaista) .

    Yleensä ihmisen suolistossa toukkien muuttuminen aikuisen matoksi tapahtuu kahden kuukauden kuluessa.

Epidemiologia: yleiset linjat

Sen erilaisilla ihmisillä kiinnostavilla lajeilla on yleistä kaikkialla maailmassa. Tarkkoja ja luotettavia tietoja sen jakelusta on kuitenkin vähän.

Joka tapauksessa useimpien tilastollisten tutkimusten mukaan teollisuusmaissa yksinäisten matoinfestioiden esiintyvyys on paljon alhaisempi kuin köyhimmissä maissa, joissa sanitaatiostandardit ovat selvästi pienempiä.

EPIDEMIOLOGIA TAENIA SOLIUM

Taenia solium -lajin lentopuku esiintyy monilla maailman maantieteellisillä alueilla ja erityisesti siellä, missä on tapana kasvattaa sikoja ja syödä lihaa.

Maapallon alueilla, joilla Taenia soliumin leviäminen on yleisimpiä, on Meksiko, Latinalainen Amerikka, Länsi-Afrikka, Venäjä, Pakistan, Kaakkois-Aasia ja maat. Euroopan slaavit; huonosti. Alueilla, joissa esiintyvyys on alhaisin, on muslimimaita, jotka kieltävät sianlihan kulutuksen.

Cysticercosis-hoidon osalta tämä on ehdottomasti yleisempää silloin, kun hygieniatoimenpiteet ovat huonoja, joten köyhimmillä maantieteellisillä alueilla.

EPIDEMIOLOGIA TAENIA SAGINATA

Taenia saginata -lajin teipi on laajalle levinnyt kaikissa niillä maantieteellisillä alueilla, joilla ihminen kasvattaa nautoja ja kuluttaa lihaa, riippumatta terveyspolitiikan vakavuudesta. Siksi sitä voidaan löytää sekä Afrikassa, Latinalaisessa Amerikassa, Lähi-idässä että Kaakkois-Aasiassa sekä Euroopan maissa että Yhdysvalloissa.

Joidenkin karkeiden arvioiden mukaan Taenia saginata -infestaatio vaikuttaisi vuosittain 50–60 miljoonaan yksilöön.

EPIDEMIOLOGIA ASIAN TAENIA

Taenia asiatica -lajin lintuöljy esiintyy yksinomaan Aasiassa, erityisesti sellaisissa maissa kuten Taiwan, Etelä-Korea, Indonesia, Filippiinit, Etelä-Keski-Kiina, Vietnam, Japani ja Nepal.

Oireet ja komplikaatiot

Alunperin kassipunojen tartunta on oireeton ; Itse asiassa yksinäisen maton ensimmäiset oireet ja merkit näkyvät vain muutaman kuukauden kuluttua aikuisen loisen muodostumisesta isäntäorganismin sisällä.

Tyypillisesti ihmiset, joilla on lentopäät, ovat:

  • Vahva ruokahalu, joka huolimatta valtavasta ruoan nauttimisesta, ei rauhoittu ja ei rauhoittanut heikkouden ja väsymyksen tunnetta kalorijäämien ja vitamiinipuutteiden vuoksi;
  • Ripuli vaihtelee ummetuksen kanssa;
  • Vatsakiput;
  • pahoinvointi;
  • Oksentelu.

Neurokystikoosin oireet

Neurocysticercosis voi olla oireeton tila tai vastuussa tärkeästä oireenmukaisuudesta, johon kuuluu:

  • epilepsia;
  • päänsärky;
  • Sekaannus, tasapaino-vaikeudet ja / tai aivosairaus;
  • Visuaaliset ongelmat.

Vakavimmissa tapauksissa kysterkerkoosi voi liittyä hydrokefaluksen, meningiitin tai paraplegian kehittymiseen, ja se voi huipentua asianomaisen kuolemaan.

Katso myös: Cysticercosis-oireet

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Edellä mainittujen oireiden esiintyminen saattaa kiinnittää potilaan huomion ja kehottaa häntä tekemään välittömästi lääkärintarkastuksen. Sitten lääkäri, joka vierailee hänen kanssaan, määrittää seuraavat vaiheet, sitten jatkaa tai ei syventää tilannetta erityisillä diagnostisilla testeillä.

diagnoosi

Tapapukujen tunnistaminen ja yksinäisten matojen diagnoosi perustuvat yleensä fyysiseen tutkimukseen, historiaan ja ulosteenkulttuuriin .

Tavallisesti objektiivinen tutkimus ja anamneesi edustavat diagnostisen menettelyn ensimmäistä vaihetta; lääkäri käyttää niitä huolellisesti oireiden arvioimiseksi ja jäljittää todennäköiset syyt.

Sen sijaan ulosteen viljelytesti edustaa viimeistä vaihetta; se on erikoistunut laboratorio, joka vahvistaa muutaman päivän kuluttua, onko lintuharrastusmunien todellinen läsnäolo.

Täten ulosteen kulttuuri on olennainen lopullisen diagnoosin muotoilussa.

uteliaisuus

Henkilö voi huomata, että hän suojelee yksinäistä matoa tarkkailemalla omia ulosteita; havaittu poikkeama on pienten kellertävien segmenttien (eli proglottidien) läsnäolo.

Jos näin tapahtuu, on erittäin tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin.

terapia

Tapetit tai mato kukistavat nykyisen hoidon spesifisiin lääkkeisiin perustuvasta hoidosta, joka toimii loista vastaan ​​niin, että se voidaan eliminoida kehosta ulostamalla.

Kyseisten lääkkeiden joukossa huomataan: niklosamidi, pratsikvanteli ja albendatsoli .

Hyvin usein, jotta yksinäinen mato ja isäntäorganismin munat poistuisivat luonnollisesti, edellä mainittujen lääkkeiden käytön jälkeen lääkärit määrittävät myös laksatiivisen hoidon.

Jos farmakologinen hoito ei tuota välittömiä tuloksia, ainoa tartunnan saaneelle potilaalle jäänyt terapeuttinen ratkaisu on pieni leikkaustoimenpide, jonka kautta hoitava lääkäri poistaa loisen suolesta. On syytä täsmentää, että tämän terapeuttisen liuoksen käyttö on hyvin harvinaista, koska nykyiset lääkeaineet, jotka vastustavat teippauksia, ovat erittäin tehokkaita.

Lisätietoja: Tenia-infektion hoitoon tarkoitetut lääkkeet

niklosamidi

Niklosamidi on lääke, joka on nimenomaisesti tarkoitettu lapamatoisten tartuntojen hoitoon riippumatta siitä, kuuluuko se lajiin Taenia saginata, T. solium tai T. asiatica .

Suun kautta Niklosamidi toimii keskeyttämällä yksinäiselle matolle tyypillisen mitokondriomekanismin, joka takaa kasvun ja kehityksen kannalta välttämättömän energian; näin ollen ilman tätä perusenergiaa ja ilman mahdollisuutta kehittyä riittävällä tavalla kyseinen loinen tulee alttiiksi suoliston lyyttisille entsyymeille, jotka voivat siten hyökätä ja saada aikaan sen poistumisen ulosteiden kautta.

Käyttötapa: 2 gramman kerta-annos, joka otetaan aamulla tyhjään vatsaan.

Mahdolliset haittavaikutukset: ruoansulatuskanavan häiriöt (hyvin harvinaiset).

pratsikvantelia

Pratsikvanteli on yksi yleisimmin käytetyistä lääkkeistä, joissa hoidetaan lapamato-iskut.

Suullisesti pratsikvanteli toimii yksinäistä matoa vastaan ​​kahdella tavalla: aiheuttaa kouristuksia ja lihasten halvaantumista ja muuttaa sen kanonista morfologiaa. Kaikki tämä takaa ihmisen suoliston mahdollisuuden hyökätä edellä mainittuun loiseen sen lyyttisten entsyymien kautta ja poistaa sen ulosteiden kautta.

Käyttötapa: kerta-annos 5-10 mg / kg.

Mahdolliset haittavaikutukset: huimaus, yleinen huonovointisuus, pahoinvointi, vatsakipu, ihottuma ja kutina.

albendatsoli

Albendatsoli on myös hyödyllinen erilaisille tarttuvaa nematodeja vastaan, ja se vaikuttaa vastaan ​​laservoide, joka estää sen käyttämästä glukoosia, joka on yksinkertainen sokeri, joka esiintyy suoliston suolistossa ruoansulatusprosessista johtuen; glukoosi on yksinäisen maton olennainen energialähde, joten kyvyttömyys hyödyntää sitä säätelee jälkimmäisen hidasta kuolemaa ravinnon puutteen vuoksi.

Käyttömenetelmä: 400 gramman lääkkeen suun kautta ottaminen kahdesti päivässä, 1-6 kuukautta.

Mahdolliset haittavaikutukset: maha-suolikanavan häiriöt, päänsärky, leukopenia, trombosytopenia, ihottuma ja lievä kuume.

ennaltaehkäisy

Yksinäisen maton ennaltaehkäisy perustuu lähinnä hyvin kypsennettyjen lihojen kulutukseen ja riskitekijöiden hallintaan (huomion kiinnittäminen alikehittyneissä maissa kulutettuun lihaan tai käsityön alkuperään).

Erillinen ruoanlaitto, muistakaa, että jopa lihan jäädyttäminen (vähintään -10 ° C viikossa) pienentää lapamatoisten tartuntojen riskiä.