Lääkkeet, jotka parantavat munuaiskiviä

määritelmä

Munuaiskivet ovat mineraalisuolojen (kalsium, oksalaatti, fosfaatit ja virtsahappo) pienet aggregaatit, jotka muodostuvat virtsateihin: estämällä virtsan fysiologinen virtaus, munuaiskivet aiheuttavat teräviä ja pistäviä kipuja.

syyt

Epätasapainoisen ja virheellisen ruokavalion jälkeen, erityisesti geneettisen taipumuksen tapauksessa, vaikuttaa voimakkaasti munuaiskivien muodostumiseen. Riskitekijöitä ovat virtsan happamuus, alhainen nesteen saanti, dehydraatio, kehittynyt ikä, krooniset virtsatietulehdukset, hypertyreoosi, valkea rotu ja miesten sukupuoli.

Vahvat ja akuutit munuaiskolikot ovat valaistu indikaattori munuaiskivestä: nämä kaksi häiriötä liittyvät läheisesti toisiinsa.

oireet

Häikäisevä ja akuutti kipu, joka sijaitsee vahingoittuneen munuaisen korkeudessa, on varmasti tyypillinen oire, joka yhdistää munuaiskivien eri muodot. Oireellinen kuva on täydennetty: vilunväristykset, dysuria, kuume, pahoinvointi, veri virtsassa, haiseva / tumma virtsa ja oksentelu.

Tietoja munuaiskivistä - munuaiskivien hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen munuaiskivien ottamista - munuaiskivien hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.

huumeita

Useimmissa diagnosoiduissa tapauksissa munuaiskivi poistetaan spontaanisti 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, riittävän nesteannostelun ja mahdollisesti kipulääkkeiden jälkeen.

Lääkehoito on välttämätön munuaiskiven eliminoimiseksi, kivun lievittämiseksi ja uusien kivennäisaineiden muodostumisen ehkäisemiseksi munuaisissa.

Antispasmilääkkeet : erityisesti munuaiskivien tapauksessa, koska ne vähentävät sileiden lihasten sileyttä. Ainoastaan silloin, kun laskennan eteneminen - sen poistaminen - on epätodennäköistä sen rakenteen ja koon vuoksi.

Skopolamiinibutyylibromidi (esim. Buscopan, Addofix, Erion): osoitettu rentoutumaan virtsateiden sileälihas. On suositeltavaa ottaa 1-2 tablettia 10 mg 3 kertaa päivässä aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille. 6–14-vuotiaiden lasten kohdalla on välttämätöntä kuulla lääkäriä ennen lääkkeen ottamista.
Atropiinisulfaatti (esim. Atropine Lux): hyödyllinen sileän lihaksen kouristuksessa. Yleensä lääkeainetta annetaan subkutaanisesti tai lihaksensisäisenä annoksena 20 ug / kg (suurin annos 600 ug). Yleensä tätä lääkettä suositellaan yhdessä kipulääkkeiden kanssa.
Belladonna ja papaveriinihydraatti (esim. Koliikan antispasmin): belladonnalla on antikolinerginen vaikutus, joka vähentää sileiden lihasten kouristusta (huomattava kivun väheneminen). Ota 2-6 konfetti - joka koostuu 10 mg: sta papaveriinia ja 10 mg: aa belladonnaa - päivässä munuaisen koliikkien aiheuttaman keskimääräisen kivun osalta. Jos sinulla on vakavuus, ota 1-3 tablettia 50 mg papaveriinia ja 10 mg belladonnaa päivässä.

Kipulääkkeet (NSAID-lääkkeet): heikentävä kipu, kipu-spasmivaihto on vähemmän suotuisa, mutta ei häiritse virtsaputken peristaltiikkaa: näin potilas voi spontaanisti ja vähemmän kärsimällä poistaa laskennan.

Petidina (esim. Petid C): akuuttia kipua varten ota annos, joka vastaa 50-150 mg joka 4. tunti, riippuen koliikan vakavuudesta. Subkutaanista injektiota varten annetaan 25-100 mg ja toista käyttö 4 tunnin kuluttua. Intramuskulaariseen injektioon annetaan 0, 5-2 mg aktiivista aineosaa painokiloa kohti. Vaihtoehtoisesti hidas laskimonsisäinen infuusio on suositeltavaa antaa lääkettä annoksena 25-50 mg (toista 4 tunnin kuluttua).
Diklofenaakki (esim. Fastum Painkiller, Dicloreum): edullinen petidiinille. Ota 50 mg lääkettä suun kautta 3 kertaa päivässä (tabletit); joillakin potilailla tarvitaan 100 mg: n aloitusannos, ja sen jälkeen se muutetaan 50 mg: ksi. Ensimmäisen päivän jälkeen päivittäinen kokonaisannos ei saa ylittää 150 mg.
Ibuprofeeni (esim. Noan, Vatran, Pedea): kohtalaisen kivun vuoksi on suositeltavaa antaa 200-400 mg lääkettä 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Aktiivinen aineosa voidaan antaa myös parenteraalisesti (laskimonsisäisesti) antamalla 400 - 800 mg 30 minuutin ajan joka 6. tunti tarvittaessa.

Pahoinvointi : nämä lääkkeet ovat pätevä apu oksentamisen tukahduttamiseksi. Esimerkiksi aktiivista ainetta skopolamiinibutyylibromidia (aiemmin analysoitua) käytetään myös lievittämään spastista kipua sukupuolirauhasen ja ruuansulatuskanavassa, rauhoittavaa kivun aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua.

Munuaiskivet: oireet, diagnoosi ja hoito

X Videon toiston ongelmat? Lataa uudelleen YouTubesta Siirry videolehteen Siirry Wellness-määränpäähän Katso video YouTubesta

Laskennan muodostavan mineraalityypin mukaan lääkäri voi määrätä hyödyllisiä lääkkeitä aggregaatin muodostumisen vähentämiseksi tai muuten auttaa fragmentoitumaan vasta muodostuneessa laskelmassa (mikä edesauttaa saman spontaanin eliminoinnin). Lääkkeen valinta toisen sijaan riippuu ongelman vakavuudesta ja laskennan muodostavasta mineraalista.

Allopurinoli (esim. Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): osoitettu virtsahappokivien hoitoon. On suositeltavaa aloittaa 200-300 mg: n annos suun kautta päivässä ja sen jälkeen ylläpitohoito (300 mg / vrk tai vähemmän, kuten lääkäri on määrännyt).
Antibiootit: suositellaan struviitikiville (fosfaatti, ammonium ja magnesium). Muista, että tämäntyyppiset munuaiskivet suosivat bakteeri-infektio; siksi lääkäri, joka on infektoinnista vastaavan patogeenin eristämisen jälkeen, määrittelee sopivimman antibiootin potilaan hoitoon. Yleensä on määrätty pieniannoksinen antibioottihoito, joka sisältää lääkkeen pieniannoksen antamisen illalla ennen nukkumaanmenoa, 2-3 kuukauden ajan, muuttamalla lääkitystä 7–10 päivän välein.
Tiatsididiureetit (esim. Hydroklooritiatsidi: esim. Moduretic, Esidrex): ilmoitetaan kalsiumaggregaattien tapauksessa. Lääkäri on määrittänyt lääkkeen valinnan ja annoksen tarkan diagnoosin jälkeen.
Natriumbikarbonaatti (esim. Sod B, Citrosodina) tai natriumsitraatti (esim. Sod Ci, Biochetasi, virtsan alkalisoimiseksi): lääkkeen suosima alkalointitoiminto on hyödyllinen kivun lievittämiseksi ja joidenkin \ t laskentatyypit. Vaikka lääkäri on määrittänyt annoksen, on yleensä suositeltavaa ottaa 3 g veteen liuotettua lääkettä joka toinen tunti, jotta virtsan pH ylittää arvon 7; ylläpitohoitoon kuuluu 5–10 g / vrk lääkärin määräämän ajan.
Virtsan happamoituminen ja alkalointi: tämä hoitotekniikka on melko monimutkainen, kun otetaan huomioon, että lääkkeen sietokyky kehittyy nopeasti; kuitenkin happamoittava tai alkalisoiva virtsa voi joskus estää munuaiskivien muodostumista. Ammoniumkloridi, melko tehokas, otetaan suun kautta, aiheuttaa oksentelua, hypokalsemiaa ja happoosiota. Myös askorbiinihapon antamista (esim. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C) voidaan suositella oksalaattien kalsiumille, mutta annoksilla, jotka ovat pienempiä kuin yksi gramma päivässä. Kaliumsitraatin antaminen pyrkii estämään virtsahapon ja kalsiumoksalaattikivien muodostumista. Kysy aina lääkäriltäsi ennen tämän hoidon aloittamista: itse asiassa liiallinen happamuus voi joskus olla kivien syy. Lisätietoja: ruokavalio ja munuaiskivet.

10-20%: ssa tapauksista potilas ei pysty poistamaan munuaiskiviä; siksi tarvitaan vaihtoehtoista hoitoa: ekstrakorporaalinen litotripsy, intrakorporatiivinen litotripsy, kirurginen hoito.

Kaikissa munuaisten laskennan tapauksissa hydropininen hoito (suurten vesimäärien lisääminen) on välttämätöntä laskennan suulakepuristamisen helpottamiseksi.