määritelmä
Hemosideroosi on patologinen tila, jolle on tunnusomaista hemosideriinin (punasolujen sisältämä rauta, joka on peräisin punasolujen hemoglobiinista koostuva pigmentti, joka edustaa mineraalin leviämistä kehoon) polttoväli.
Toisin kuin hemokromatoosissa, tämä ilmiö ei aiheuta kudosvaurioita, koska siihen ei liity kokonaissolujen lisääntymistä.
Fokaalinen hemosideroosi voi esiintyä hematoomien ympärillä tai verenvuodon jälkeen elimen sisällä: punaisten verisolujen vapauttama rauta talletetaan niiden sisään verenvuotokohtiin, jolloin hemosideriinin kertyminen on mahdollista.
Hemosideroosia voidaan havaita myös sellaisissa patologioissa, joissa punasolut ovat merkittävästi tuhoutuneet riippumatta niiden syystä (esim. Hemolyyttiset anemiat, Cooley-tauti, malaria, hemolyyttisten tai toistuvien verensiirtojen aiheuttama myrkytys) .
Patologia voi johtua myös raudan liiallisesta antamisesta terapeuttisiin tarkoituksiin.
Yleensä hemosideroosi vaikuttaa keuhkoihin ja on seurausta muista patologisista prosesseista, joissa esiintyy toistuvaa verenvuotoa, sekä idiopaattista (kuten tapahtuu Goodpasture-oireyhtymässä) että kroonisen keuhkoverenpainetaudin (esim. Keuhkofibroosi, vaikea mitraalinen stenoosi) vuoksi. jne). Joskus näiden verenvuotojen aiheuttama rautahäviö aiheuttaa rautapuutosanemiaa, koska kudoksissa olevaa mineraalia ei voida käyttää uudelleen.
Toinen usein kerääntyvä kohta on munuaisissa, joissa hemosideroosi voi johtua laajasta intravaskulaarisesta hemolyysistä. Jälkimmäisessä tapauksessa parenkymaalisia vaurioita ei tapahdu, mutta vakava hemosiderinuria voi harvoin johtaa raudanpuutteeseen.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- anemia
- ruokahaluttomuus
- voimattomuus
- sydämentykytys
- Ihon värimuutokset
- Vatsakipu
- Nivelkivut
- mustelmat
- hepatomegalia
- pahoinvointi
- kalpeus
- Painonpudotus
- uneliaisuus
- splenomegaly
- takypneaa
Muita merkintöjä
Hemosideroosi on yleensä oireeton. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä väsymystä ja ei-spesifisiä perustuslaillisia oireita, kuten anemiaa, anoreksiaa, sydänsairautta ja takypneaa. Lisäksi on mahdollista yskää, oksentelua, ripulia ja maksan ja pernan (hepatomegalia ja splenomegalia) laajentumista. Ajan myötä vakavimmat hemosideroosin muodot voivat kehittyä systeemiseksi hemokromatoosiksi.
Hemosideroosin hoito on suurelta osin oireenmukaista ja voi tapauksesta riippuen sisältää happihoitoa, mekaanista ilmanvaihtoa, verensiirtoja ja raudan kelaattoreiden antamista.
