Andrologia

Priapismi - syyt ja oireet

Liittyvät artikkelit: Priapismi

määritelmä

Priapismi on kivulias ja pysyvä erektio, joka ei ole riippuvainen halusta tai seksuaalisesta jännityksestä. Priapismia on kaksi: iskeeminen (pieni virtaus) ja ei-iskeeminen (korkea virtaus).

Iskeeminen priapismi on peniksen puute, joka johtuu riittämättömästä laskimoveren ulosvirtauksesta (veri jää loukkuun elimeen). Sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena: mahdolliset seuraukset ovat cavernous-elinten fibroosi ja sitä seuraava erektiohäiriö; jos episodi kestää yli 4-6 tuntia, iskeeminen priapismi voi johtaa peniksen nekroosiin ja gangreeniin.

Toisaalta ei-iskeeminen priapismi johtuu väärin säädetystä valtimovirrasta; ei johda nekroosiin, mutta voi johtaa erektiohäiriöön. Yleensä se on seurausta traumasta, joka johtaa peniksen sisäisen valtimon rikkoutumiseen tai riippuu arteriovenoosisen fistulin muodostumisesta.

Priapismi on melko harvinainen sairaus, joka tunnistaa enemmän alttiita tekijöitä. Aikuisilla se liittyy usein lääkkeiden käyttöön erektiohäiriöiden hoitoon (esim. Alprostadiili, fentolamiini, papaveriini ja fosfodiesteraasi tyypin 5 estäjät). Se voi kuitenkin olla myös oire hematologisille sairauksille (sirppisolun tauti, leukemia, lymfooma ja talassemia), eturauhassyöpä, neurologiset häiriöt ja selkäydin trauma. Priapismi on myös huumeiden (mukaan lukien ß-estäjät, antikoagulantit, verenpainelääkkeet, masennuslääkkeet ja kortikosteroidit) sivuvaikutus, ja se voi liittyä huumeiden väärinkäyttöön (esim. Amfetamiinit ja kokaiini).

Harvoin se voi olla seurausta sukuelinten infektioista ja tulehduksista (prostatiitti, urethritis ja kystiitti), lantion tai metastaattisista kasvaimista. Joissakin tapauksissa priapismi voi olla idiopaattinen.

Priapismin mahdolliset syyt

  • anemia
  • Eturauhassyöpä
  • virtsarakon tulehdus
  • Hyytymishäiriöt
  • sirppisolusairautta
  • Beningnan eturauhasen liikakasvu
  • leukemia
  • lymfooma
  • eturauhastulehdus
  • viha
  • uretrite