määritelmä
Termiä "kolestaasi" käytetään osoittamaan tilaa, jolle on tunnusomaista muutos sappivirtauksessa, joka tavallisesti maksasta ja sappirakosta saavuttaa pohjukaissuolen.
Kolestaasia ei pidetä todellisena patologiana, vaan tilana, joka voi liittyä erilaisiin sairauksiin.
syyt
Kuten edellä mainittiin, kolestaasi voi liittyä erilaisiin sairauksiin.
Mainituista tärkeimmistä kolestaasia aiheuttavista sairauksista mainitaan: sappikanavan tuumorit, maksat patologiat, kalvojen esiintyminen yhteisessä maksakanavassa, sappitien stenoosi, maksan tai haiman kasvaimet, akuutti virusinfektio, Sjögrenin oireyhtymä, sarkoidoosi, sepsis, tuberkuloosi, sklerosoiva kolangiitti ja primäärinen sappirakirroosi.
Lisäksi alkoholin väärinkäyttö ja tietyntyyppisten lääkkeiden käyttö voivat myös edistää kolestaasin kehittymistä.
oireet
Kolestaasin pääasiallinen oire on ihon kutina.
Muita oireita, jotka voivat ilmetä, ovat: kevyt uloste, tumma virtsa, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus ja ruoansulatusvaikeudet steatorrhean kanssa.
Jos kolestaasi johtuu sappikanavien kivien esiintymisestä, potilaat voivat myös havaita erittäin voimakkaan kivun vatsan yläosassa, joka voi ulottua rungon takaosaan.
Kolestaasin hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kolestaasin - kolestaasin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käyttöä.
huumeita
Terapeuttinen lähestymistapa, jonka päätetään tehdä, riippuu ensisijaisesta syystä, joka on suosinut kolestaasin kehittymistä. Siksi hoidon tavoitteena on hoitaa sappivirtauksen heikentymisen taustalla olevaa patologiaa.
Joitakin lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää vähentämään joitakin kolestaasin aiheuttamia oireita.
Tarkemmin sanottuna kolestaasin oireenmukaista hoitoa pyritään antamaan potilaille helpotusta ärsyttävältä ihon kutinaa, joka sille on ominaista. Tämän saavuttamiseksi yleisimmin käytetty vaikuttava aine on kolestyramiini, jota annetaan oraalisesti. Vaihtoehtoisesti lääkäri voi päättää määrätä potilaille lyhyen hoidon paikallisilla kortikosteroidilääkkeillä.
Lopuksi on hyvä muistaa, että kolestaasin hoidon ja sen kehitykseen johtaneiden pääasiallisten syiden aikana on erittäin tärkeää, että potilaat eivät ota myrkyllisiä aineita maksaan, kuten alkoholiin, paistettuun rasvaan ja tietyntyyppisiin lääkkeisiin.
kolestyramiini
Kuten edellä mainittiin, kolestyramiini (Questran®) on ensimmäinen rivi, jota käytetään hoitamaan ärsyttävää ihon kutinaa, joka esiintyy kolestaasipotilailla.
Kolestyramiini on lääke, joka on oraalista antamista varten oraalista suspensiota varten.
Kun käytetään kolestaasiin liittyvää kutinaa, tavanomainen käytetty kolestyramiinin määrä on 4-8 grammaa päivässä ennen ateriaa.
kortikosteroidit
Kolestasiaa kuvaavan tärkeimmän oireen - ihon kutina - hoitamiseksi lääkäri voi päättää määrätä kortikosteroidilääkkeiden antamista paikallisesti.
Näiden lääkkeiden aiheuttamien sivuvaikutusten vuoksi niiden käyttö tulisi kuitenkin tapahtua vain lääkärin tarkassa valvonnassa ja vain lyhyen aikaa.
Muista käyttökelpoisista vaikuttavista aineista muistamme:
- Betametasoni (Ecoval®, Beben ®): betametason on kortikosteroidi, joka on saatavana erilaisissa formulaatioissa ihokäyttöön, joista löytyy voiteita, emulsioita, ihon liuoksia ja voiteita. Yleensä on suositeltavaa levittää tuote suoraan altistuneelle alueelle kerran tai kahdesti päivässä tai lääkärin harkinnan mukaan.
- Deksametasoni (Dermadex ®): Deksametasonilla ihon käyttöä varten on erityisiä terapeuttisia käyttöaiheita kutinaa oireiden hoitoon ja se on saatavilla ihovoiteena.
Yleensä on suositeltavaa levittää deksametasonin kermaa kahteen tai kolmeen kertaan päivässä suoraan altistuneelle alueelle. Joka tapauksessa lääkärin on määritettävä antotiheys ja hoidon kesto.
- Hydrokortisoni (Locoidon®, Dermirit®): hydrokortisoni on tarkoitettu useiden ihosairauksien oireenmukaiseen hoitoon, joista löytyy todellakin kutinaa. On suositeltavaa levittää tuote ihokäyttöön hydrokortisonin perusteella 1-2 kertaa päivässä, suoraan sairastuneelle alueelle tai lääkärin määräyksen mukaan.
