Mikä on Amniocentesis?
Amniocentesis koostuu pienen määrän amnionin nesteen uuttamisesta vatsan kautta, joka ympäröi ja suojaa sikiötä kasvun ja kehityksen aikana.
Sikiössä sikiö sijaitsee sisäkkäin, jota kutsutaan amniotokseksi tai amniokseksi, joka on täynnä nestettä - amnioninestettä - joka suojaa sitä erilaisilta vaikutuksilta, lämpötilan muutoksilta ja paineilta.
Miksi se suoritetaan?
Hakemisto Lisätietoja
Amniosentesin tekniikka ja riskit Kun saan tulokset? Milloin amniocentesis suoritetaan? Mitkä ovat sen merkinnät? Mitä tapahtuu, jos amniocentesis osoittaa poikkeavuuksia?Tekniikka ja riskit
Yleensä amniocentesis suoritetaan raskauden viidentoista viikon jälkeen, kun amnioni on saavuttanut sellaiset mitat, että se ei aiheuta erityisiä riskejä sikiölle tutkimuksen aikana. Näitä riskejä pienentää entisestään ultraäänitutkimus, jossa näkyy sikiön ja istukan sijainti. Jos odottava äiti sopii kokeeseen - joka on esimerkiksi vasta-aiheinen kuumeen tai muiden infektioiden läsnä ollessa - vatsan iho desinfioidaan antiseptisellä liuoksella. Aivojen ja gynekologian erikoislääkäri lisää jatkuvan ultraääniohjauksen kautta hyvin ohut neulan ihon läpi, joka peittää alla olevan kohdunontelin, jotta se saavuttaa amnionisuolen ja ottaa noin 15 ml homonyymiä nestettä. Harkitse, että 14. raskausviikolla tämä neste on noin 100 ml: n tilavuudella, joka nousee 150-200 ml: aan 15/30 päivää myöhemmin ja 500 ml: aan kahdennenkymmenennen viikon ajan. Ultraäänitarkkailu ei tuota ionisoivaa säteilyä, se on täysin vaaraton eikä sellaisenaan aiheuta haittaa sikiölle, vaan se sallii sen ja neulan sijainnin hallinnan minimoimalla komplikaatioiden riskin.
Laboratoriossa pientä osaa amnioniliuosta käytetään suorien biokemiallisten testien suorittamiseen, kun taas lopuista sikiön solut eristetään, viljellään myöhemmin riittävän numeerisen näytteen saamiseksi karyotyypin arvioimiseksi.
Tutkimus ei ole kivulias (eniten ärsyttävää), kestää muutaman minuutin eikä vaadi erityistä anestesiaa tai sairaalahoitoa; Amniosentoksen lopussa on kuitenkin pysyttävä 30-60 minuuttia terveyskeskuksessa. Tutkimuksen jälkeisten 2/3 päivän aikana on suositeltavaa pidättäytyä raskasta liikuntaa; Lisäksi, jos sinulla on pitkäaikainen vatsakipu tai kuume tai outo emätinpoisto, on tärkeää ilmoittaa välittömästi terveydenhuollon avustajille.
Kuten kaikki invasiiviset menettelytavat, vaikka kokenut ja hyvin varusteltu henkilöstö harjoittelisivatkin, amniosentesilla on tietty prosenttiosuus aborttiriskistä, joka on karkeasti mitattavissa yhdestä 200: sta mahdollisuudesta. verrattuna naisiin, jotka eivät altistu amniosentille, se on erityisen alhainen (0, 06%) tai jopa nolla. Siksi se on turvallinen menettely, jolle on ominaista hyvin pieni osuus riskeistä ja komplikaatioista. Yksi niistä peruutetaan antamalla rokottamattomille Rh-negatiivisille raskaana oleville naisille, joilla on Rh-positiivinen kumppani, anti-D-immunoglobuliini; näiden vasta-aineiden injektio on tarpeen sikiön veren mahdollisen kulkeutumisen mahdolliseksi äidin verenkiertoon, minkä seurauksena tuotetaan immunoglobuliineja, jotka voivat vahingoittaa vauvaa.
Teoriassa amniosentesiin liittyvä abortti voidaan jäljittää amniotiitin (amniotinesteen infektio) kehittymiseen, kalvojen repeytymiseen tai supistumisaktiivisuuden esiintymiseen, jota ei voida ohjata lääkehoidolla. Testin toistamista edellyttävät diagnoosivirheet ja kulttuurihäiriöt ovat erittäin harvinaisia (<0, 2%). Näiden riskien takia on ehdottoman välttämätöntä, että amniocentessiin liittyy odottavan äidin allekirjoittama tietoinen suostumus, jolla on oikeus saada kaikenlaisia selityksiä menetelmistä, diagnostisista rajoista ja riskeistä.
Kun otetaan huomioon kustannukset ja ennen kaikkea harvinaiset, mutta silti mahdolliset komplikaatiot, amniocentesia ei suoriteta siinä tapauksessa, että vanhemmat jättävät a priori pois kaikki hypoteesin hypoteesit, elleivät he halua tehdä sitä yksinomaan suuremmalla tietoisuudella. jonkin poikkeavan lapsen syntymiseen. Lisäksi se ei ole rutiinitutkimus, vaan se on diagnostinen tutkimus, johon kohdistuu vain riskialttiita hyväksyviä äitejä. Tämän lisäksi amniocentesis on ehdottomasti vapaaehtoinen tentti ja vanhemmat ovat ainoat, jotka ovat vastuussa valinnastaan.
