terveys

Korjaustoimenpiteet korkean triglyseridin suhteen

Triglyseridit ovat lipidejä, joita esiintyy elintarvikkeissa (eläin- ja kasviperäisissä) ja ihmiskehossa.

Jotkut triglyseridit ovat endogeenisiä ja ne tuottavat maksassa. Tämä tapahtuu pääasiassa silloin, kun ruokavalio on liian runsaasti hiilihydraatteja ja etyylialkoholia tai kroonisen hyperglykemian läsnä ollessa; myös proteiinien ylimäärä.

Veressä suolistossa absorboituneet triglyseridit kuljetetaan lipoproteiinien, joita kutsutaan kylomikroneiksi, lähiöihin.

Lipoproteiinit, jotka kantavat maksaan syntetisoituja triglyseridejä, ovat VLDL (hyvin matala tiheys lipoproteiini).

Krooninen veren triglyseridiarvo (kohonnut VLDL) on dyslipidemia / hyperlipemia, joka liittyy:

  • Liikalihavuus ja muut varaosat, myös metabolinen oireyhtymä.
  • Rasva maksa.
  • Ateroskleroosi.
  • Sydän- ja aivoverisuonten tapahtumat.
  • Haiman komplikaatiot.

Huom . Triglyseridien suhteeton kasvu veressä aterian jälkeen on normaalia; se muuttuu patologiseksi vain silloin, kun se tapahtuu paastossa.

Mitä tehdä

Hypertriglyseridemia on oireeton. Ainoa kliininen merkki koskee erittäin vakavia tiloja (geneettisiä patologioita) ja se ilmenee veren "valkaisemalla" (triglyseridit ovat hyvin heikot).

Tämä tarkoittaa sitä, että koko väestön tulisi hakeutua lääkärin hoitoon:

  • Vierailu ja riskitekijöiden arviointi:
    • Tuttuus.
    • Tyypin 2 diabetes mellitus.
    • Alkoholismi.
    • Kilpirauhasen vajaatoiminta.
    • Nefroottinen oireyhtymä ja munuaisten vajaatoiminta.
    • Beetasalpaajat.
    • Ehkäisytabletti.
    • Diureetit (esim. Furosemidi).
    • Steroidilääkkeet.
  • Verianalyysi.

Jos diagnoosi on positiivinen, on välttämätöntä:

  • Jos havaitaan, eliminoi tai vähennä mahdollisia laukaisimia (esim. Hyperglykemia).
  • Ota yhteyttä dietologiin korkean triglyseridi-ruokavalion hoidossa.
  • Aloita lääkehoito reseptillä.
  • Jos se on hyödyllistä tai tarpeellista, ota lisäravinteet tai muut luonnolliset korjaustoimenpiteet suuria triglyseridejä vastaan.
  • Harjoittele jatkuvaa moottorin toimintaa.
  • Jos paino on ylipainoinen, laihduta.
  • Vähennä muita kardiovaskulaarisia riskitekijöitä:
    • Lihavuus.
    • Verenpainetauti.
    • Hyperkolesterolemia.
    • Hyperglykemia.
    • Oksidatiivinen stressi.

Mitä EI tee

  • Ohita lääkemääräykset.
  • Ohita rutiinitarkastukset suurten triglyseridien tai niihin liittyvien parametrien (verensokeri) suhteen.
  • Suorita analyysit ilman paastoamista.
  • Noudata epätasapainoista tai suositeltua ruokavaliota epäilyttävän ammattimaisuuden lähteistä.
  • Alkoholin väärinkäyttö.
  • Hyväksy istumaton elämäntapa.
  • Rasvaa tai ylipaino.
  • Säilytä muuttumattomat tai lisää kardiovaskulaarisia riskitekijöitä.
  • Ota lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa hypertriglyseridemiaa.
  • Ohita taudit, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa korkeita triglyseridejä.

Mitä syödä

  • Vähäkalorinen ruokavalio laihduttaa ylipainoa.
  • Pieni annos hiilihydraattipohjaisia ​​elintarvikkeita:
    • Vilja ja johdannaiset (pasta, leipä jne.).
    • Perunat.
    • Kuivatut palkokasvit.
    • Erittäin makea hedelmä.
  • Hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden joukossa mieluummin ne, joilla on alhainen glykeeminen indeksi:
    • Integroituneet tai kuitupitoiset (kuten inuliiniin lisätyt).
    • Koko palkokasvit.
    • Pienet tai keskipitkät makeat hedelmät.
  • Vähennä aterioiden glykeemista kuormitusta:
    • Numeron lisääminen (noin 5–7).
    • Kokonaiskalorimäärän vähentäminen.
    • Annosten pienentäminen, erityisesti hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden osalta.
      • Levitä hiilihydraatit kaikkiin aterioihin (paitsi illallinen tai iltapala).
  • Vähennä aterioiden glykeeminen indeksi:
    • Kasvamalla vähäkaloristen, kuitupitoisten vihannesten määrää: radicchio, salaatti, kesäkurpitsa, fenkoli jne.
    • Rikastetaan kaikki vähärasvaiset ja proteiiniset astiat (hidas ruoansulatus ja sokerien imeytyminen ja glykeemisen nousun estäminen):
      • Ekstra-neitsytoliiviöljy.
      • Kananrinta, turskafilee, muna, laiha ricotta, kevyet maidon hiutaleet jne.
  • Jos on mahdotonta poistaa asenne alkoholiin, mieluummin punaviiniä (enintään 1-2 pientä lasia päivässä).
  • Syö omega-3: ssa runsaasti ruokaa:
    • Eikosapentaeeni- ja dokosaheksaeenihappo (EPA ja DHA): ne ovat hyvin aktiivisia biologisesta näkökulmasta. Niitä esiintyy kalastustuotteissa ja levissä. Niillä on suojaava rooli aineenvaihduntatapoja vastaan. Ne vähentävät merkittävästi korkean verensokerin aiheuttamaa epätasapainoa ja vähentävät triglyseridejä. Näitä ravintoaineita sisältäviä elintarvikkeita ovat: Sardinian, makrilli, bonito, alaccia, silli, alletterato, tonnikalan vatsa, neulakalat, levät, krillit jne.
    • Alfa-linoleenihappo (ALA): on vähemmän aktiivinen. EPA: n prekursorina sillä on sama tehtävä. Sitä esiintyy pääasiassa tiettyjen kasviperäisten elintarvikkeiden tai öljyjen rasvafraktiossa: soija, pellavansiemenet, kiivinsiemenet, rypäleen siemenet jne.
  • Kuluttaa elintarvikkeita, joissa on runsaasti antioksidantteja; suojaa vapaiden radikaalien oksidatiivista stressiä vastaan ​​(korreloi voimakkaasti kaikkien metabolisten häiriöiden ja niihin liittyvien komplikaatioiden kanssa):
    • E-vitamiini A (karotenoidit): vihannekset ja punaiset tai oranssit hedelmät (aprikoosit, paprikat, melonit, persikat, porkkanat, squash, tomaatit jne.); ne löytyvät myös äyriäisistä, maidosta, keltuaisesta ja juustosta.
    • C-vitamiini: hapan hedelmät ja jotkut vihannekset (sitruunat, appelsiinit, mandariinit, greippi, kiivi, paprikat, persilja, sikuri, salaatti jne.).
    • E-vitamiini: siementen rasvainen osa ja suhteelliset öljyt (vehnänalkio, maissiliemi, seesami jne.); pieniä määriä löytyy myös vihanneksista ja rasvaisista hedelmistä (esim. avokado).
  • Edullisempia ovat polyfenoleja sisältävät elintarvikkeet (yksinkertaiset fenolit, flavonoidit, tanniinit). Nämä antioksidantit vähentävät oksidatiivista stressiä ja parantavat aineenvaihduntaa; vähentää hiilihydraattien imeytymistä. Ne ovat runsaita: vihanneksia (sipulia, valkosipulia, sitrushedelmiä, kirsikoita jne.), Hedelmiä ja niihin liittyviä siemeniä (granaattiomena, viinirypäleet, marjat jne.), Viiniä, öljykasveja, kahvia, teetä, kaakaota, palkokasveja ja täysjyvätuotteita jne.
  • Noudata joka päivä pientä nopeaa yöelämää. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että paastoaminen parantaa merkittävästi veren glukoosipitoisuutta ja triglyseremiaa. Ruokavalion yleistä jakautumista ja tasapainoa vaarantamatta on mahdollista viettää noin 10-12 tuntia illan viimeisen aterian ja seuraavan päivän ensimmäisen päivän välillä.

Mitä EI syö

  • Harvat ateriat ja hyvin runsas.
  • Erittäin kaloreita elintarvikkeita, erityisesti runsaasti puhdistettua sokeria.
  • Ateriat, joille on ominaista suuret glykeemiset kuormat tai runsaasti: pastaa, leipää, pizzaa, leivonnaisia, polentaa, riisiä, perunoita, erittäin makeaa hedelmää, hilloa, makeisia jne.
  • Elintarvikkeet, joissa on korkea glykeeminen indeksi: keitetty riisi, keitetyt perunat, hedelmämehu, jotkut erittäin makeat hedelmät (kypsät banaanit jne.), Makeiset jne.
  • Elintarvikkeet, joissa hiilihydraatteja on harvoja kuituja: valkoista leipää, valkoista pastaa, polentaa jne.
  • Alkoholi ylittää 1-3 yksikköä päivässä.
  • Ruoka on huono "hyvissä rasvoissa".
  • Elintarvikkeet, joissa on runsaasti "huonoja lipidejä":
    • Kyllästetyt rasvahapot: sisältyvät ennen kaikkea rasvaisiin juustoihin, pikaruokiin (ranskalaiset, hampurilaiset jne.), Rasva-annoksissa, bifraktioiduissa öljyissä jne.
    • Hydrogenoidut rasvahapot (erityisesti trans-muodossa): ne sisältyvät elintarvikkeisiin, jotka on paistettu trooppisilla öljyillä, margariinit, roskaruoka-aineina, jotka on valmistettu (makeat ja suolaiset välipalat) jne.
  • Huono tai köyhdytetty vitamiini- ja polyfenoli-antioksidanttien ruoka:
    • Vain vihannekset ja keitetyt hedelmät.
    • Vain vihannekset tai säilötyt hedelmät (säilykkeet, kuivatut, suolatut, suolakurkkua, öljyssä jne.).

Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet

Luonnollisista korjaustoimenpiteistä korkean triglyseridien vähentämiseksi tunnemme:

  • Urheilu tai fyysinen motorinen aktiivisuus: estää hypertriglyseridemiaa ja edistää hoitoa. Lisäksi se vähentää ateroskleroottista ja kardiovaskulaarista riskiä. Aerobista toimintaa pidetään tehokkaampana.
  • Liukenevien kuitujen lisäaineet: moduloi kaikkien ravintoaineiden suoliston imeytymistä; ne myös vähentävät veren glykeemista huippua, estäen insuliinin nousua, joka suosii triglyseridien kasvua. Esimerkkejä tuotteista, jotka sisältävät runsaasti liukoista kuitua, ovat: psyllium-siemenet, glukomannaani, kitosaani, guarkumi ja muut kumit, garcinia cambogia jne.
  • Kitosaanilisät: se on käytettävissä oleva hiilihydraatti, joka on saatu äyriäisten kuoressa olevasta kitiinistä. voi estää rasvojen imeytymistä suolistoon.
  • Lisäaineet, jotka perustuvat kalastustuotteista peräisin oleviin öljyihin:
    • Turskanmaksaöljy: runsaasti omega-3-välttämättömiä rasvahappoja (EPA ja DHA), D-vitamiinia ja A-vitamiinia.
    • Krillin öljy: krill on osa ns. Planktonia; sekä omega-3-välttämättömät rasvahapot (EPA ja DHA) ovat myös runsaasti A-vitamiinia.
    • Merilevien öljy: runsaasti omega-3-välttämättömiä rasvahappoja (EPA ja DHA).
  • Vilja-idästä peräisin oleviin öljyihin perustuvat lisäravinteet: yleisin on vehnä. Se sisältää runsaasti välttämättömiä monityydyttymättömiä rasvahappoja ja E-vitamiinia.
  • Antioksidantti-vitamiinilisät.
  • Polyfenolisten antioksidanttien lisäravinteet.
  • Fytosterolilisät.

Farmakologinen hoito

  • Fibraatit: käytetään erityisesti silloin, kun triglyseridit ylittävät arvon 885 mg / dl. He myös taistelevat huonoa kolesterolia vastaan.
    • Fenofibraatti (esim. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
    • Gemfibrosiili (esim. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
  • Statiinit: niitä käytetään enemmän kolesterolia alentavassa hoidossa, mutta ne ovat myös tehokkaita lievän hypertriglyseridemian hoidossa.
    • Atorvastatiini (esim. Totalip, Torvast, Xarator).
    • Simvastatiini (esim. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
    • Pravastatiini (esim. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
  • Nikotiinihappojohdannaiset: ne inhiboivat triglyseridien ja kolesterolin synteesiä, mikä alentaa niiden seerumitasoja.
    • Acipomix (esim. Olbetam)
  • Omega-3-rasvahapot (esim. Esapent, Seacor, Eskim).
  • Sappihapon sekvestrantit: ilmoitetaan vain, jos statiiniresistenssi on hypertriglyseridemian yhteydessä. Ne on liitettävä fibraatteihin tai statiineihin.
    • Kolestipoli (esim. Colestid).
    • Kolestyramiini (esim. Questran).
    • Coleselvam (esim. Cholestagel).

ennaltaehkäisy

  • Liikunta: paras ratkaisu on harrastaa urheilua joka päivä. Suuria töitä ei tarvita; päinvastoin, istunnon segmentointi osoittautuu tehokkaammaksi kahdesti (tärkeimpien aterioiden jälkeen).
  • Erityinen ruokavalio ja lisäravinteet.
  • Lääkehoito.
  • Kohtele lihavuutta ja muita siihen liittyviä fyysisiä komplikaatioita.
  • Poista riskitekijät, joihin on mahdollista puuttua (syntyvyyden ehkäisy pillereitä, diureetteja jne.).

Lääketieteelliset hoidot

Muita lääketieteellisiä hoitoja ei tiedetä vähentävän suuria triglyseridipitoisuuksia veressä.