Aiheeseen liittyvät artikkelit: Hengitystiet
määritelmä
Hengitysvaikeusoireyhtymä on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi johtua erilaisista akuuteista sairauksista, jotka voivat vahingoittaa keuhkoja. Tämän akuutin hengitysvajausmuodon luonteenomaista on ei-kardiogeeninen keuhkopöhö, hengenahdistus ja vakava hypoksemia, jotka eivät ole hapenkäsittelyä vastaan.
Hengitysvaikeudet johtuvat usein suorasta alveolaarisesta vauriosta, joka aiheutuu keuhkokuumeesta, emboliasta ja keuhkofibroosista, mahalaukun sisällön aspiraatiosta, puolihukkumisesta, myrkyllisten huurujen tai kaasujen hengittämisestä, palovammasta ja suorasta rintakehän traumasta.
Välillisiä syitä ovat toisaalta vakava sepsis, moninkertainen verensiirto, haiman tulehdus (haimatulehdus), veren hyytymishäiriöt, lääkkeen yliannostus ja tiettyjen lääkkeiden (mukaan lukien kolkisiini ja salisylaatit) saanti.
Hengitysvaikeusoireyhtymä voi esiintyä aikuisilla ja lapsilla.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- ruokahaluttomuus
- uniapnea
- rytmihäiriö
- voimattomuus
- sinerrys
- hengenahdistus
- Kaulan laskimot
- Rintakipu
- turvotus
- hyperkapniaa
- hypoksia
- hypotensio
- oliguria
- orthopnea
- kalpeus
- Painonpudotus
- rales
- Hengityksen hengitys
- Hengityselinten kohinan vähentäminen
- Vedenpidätys
- Tukehtuminen
- uneliaisuus
- Sekava tila
- vinkua
- hikoilu
- pyörtyminen
- takykardia
- takypneaa
Muita merkintöjä
Hengitysvaikeusoireyhtymä esiintyy yleensä 24 - 48 tunnin kuluessa patologisesta tapahtumasta tai alkuperäisestä sairaudesta, ja hengenahdistus liittyy nopean ja pinnallisen hengityksen kanssa. Kliinisen kuvan vakavuus riippuu alveolaaristen epiteelisairauksien laajuudesta. Auskulttuuri voi näyttää säröjä, särkiä tai hisses.
Lisäksi hengitysvaikeusoireyhtymän läsnä ollessa voidaan havaita syanoosi (ihon ja limakalvojen sinertävä väri), lisävarusteiden hengityslihasten voimakas käyttö levossa, takykardia ja runsas hikoilu. Oireita ovat myös valtimon hypotensio ja monen elimen vajaatoiminta. Siksi hengitysvaikeusoireyhtymä on mahdollisesti kuolemaan johtava sairaus.
Diagnoosi epäillään yleensä hengityksen vinkumista kliinisissä tilanteissa, jotka altistavat hengitysvaikeusoireyhtymälle. Arviointiin sisältyy valtimoveren analyysi (joka osoittaa akuutin hengitysteiden alkaloosin) ja rintakehän röntgenkuvaus (se sallii hajaantuneiden kahdenvälisten alveolaaristen infiltraattien havaitsemisen). Hypoksemian välittömän hoidon jälkeen on osoitettu muita diagnostisia testejä.
Hoito vaihtelee riippuen siitä, mistä patologiasta hengitysvaikeusoireyhtymä on syntynyt, mutta usein myös keinotekoinen ilmanvaihto.
