Subkondraaliset geodit - jotka tunnetaan myös nimellä subarticular pseudocysts, subchondral cysts tai yksinkertaisesti luun kystat - ovat tärkeä merkki nivelrikko (osteoartriitti) ja muut nivelsairaudet, kuten kihti-niveltulehdus ja nivelreuma.
Termi "geodi", tyypillisesti eurooppalainen, on epämiellyttävä vertaamalla mineraaliin, jossa geode on pieni ontto kallio, jota rajoittavat kiteet. Itse asiassa geodit ovat kystisiä tiloja, jotka on muodostettu subkondraaliluun tai nivelruston alle; samoin kuin aukkoihin tai onteloihin, radiologisessa tutkimuksessa geodit näkyvät useina eri kokoisina radiolucent-alueina.
- enemmän tai vähemmän merkittävää luun resorptiota, kuitukudoksen välissä
- mikä tahansa yhteistilan sisään tunkeutunut synoviaalinen neste
Nämä kystat ovat usein moninkertaisia, vaihtelevan kokoisia ja pyriformisiä.
Alkuperän syyt
Mutta miksi geodit muodostuvat? Uskotaan, että arthrosic-prosessin aikana luun kystat alkavat liittymään synoviaalisen nesteen tunkeutumiseen luunmurtumien aiheuttamaan subkondraaliseen luuhun, jotka tämän alueen verisuonten vajaatoiminnan lisäksi tuottavat kystoja, jotka voivat kommunikoida sekundaarisesti nivelen kanssa.
- Geneettinen alttius + nivelten epäjohdonmukaisuus, ylikuormitus tai liikalihavuus → † nivelrustojen kuluminen ja vaurioituminen → nivelpaksuuden väheneminen + tulehduksellisten välittäjien vapautuminen → subkondraalisen luun (taustalla olevan ruston) lisääntynyt liikkuvuus → mikrokuormitukset, joissa on nekroosi, luun resorptio ja synoviaalveden tunkeutuminen, suosivat patologisen ruston pinnalla esiintyviä halkeamia, jotka vastaavat suurimman kuormituksen alueita → † 'luusysteemien muodostumista (geodeja), jotka alkuvaiheessa kommunikoivat nivelen kanssa, mutta jotka myöhemmin ne voivat sulkea kuitukudoksen kerrostumalla
- yhteisen linjan kaventuminen
- skleroosi
- osteofiitin muodostuminen yhteisessä marginaalissa
Osteofyytit ovat marginaalisia osteokartsiinisia proliferaatioita nokkaan tai kynteen muodossa, jotka muodostetaan yrittäessä lisätä yhteiskontaktin pintoja. Näin ollen luun kystat voidaan tulkita luun "säästämisen" seurauksena, joka pyrkii parantamaan eräillä alueilla suurempaa vastustuskykyä toisissa.
Luuton tai tutkitun nivelen degeneratiivisten merkkien puuttuessa geodeja voidaan pitää hyvänlaatuisina muodonmuutoksina, mikä ilmenee termillä "aneurysmaalinen kysta", jonka alkuperä on edelleen epävarma.
hoito
Tähän mennessä ei ole olemassa yksinkertaista ja tehokasta hoitoa osteoartriitin ja siihen liittyvien luu- ja rustomuutosten varalta; kerran aloitettu, rustojen rappeutuminen on lähes pysäyttämätöntä ja peruuttamatonta, varsinkin kun osteofyyttien ja geodeiden merkkejä on jo havaittavissa. Asianmukaisilla terapeuttisilla apuvälineillä on kuitenkin mahdollista hidastaa ilmiötä
- anti-inflammatoriset lääkkeet, capicicinin paikallinen käyttö, hyaluronihapon tunkeutuminen, ruumiinpainon vähentäminen liikalihavuuden tapauksessa, jatkuva fyysinen aktiivisuus, johon liittyy proprioseptisia ja liikkuvuusharjoituksia välttäen liiallisia ylikuormituksia, mahdollisten posturaalisten vikojen korjaaminen, glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin integrointi suun kautta, emäksinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti omega-kolmea
tai jatka geodeilla vahingoittuneen nivelen kirurgista korvaamista mekaanisella proteesilla.
