yleisyys
Moro-refleksi on vastasyntyneen refleksi, joka ilmenee jolt-reaktiona, johon liittyy käsien äkillinen avaaminen ja jalkojen pidentyminen.
Tämä ilmentymä voidaan indusoida erilaisilla ärsykkeillä, kuten kovalla äänellä tai lapsen äkillisellä ja nopealla liikkuvuudella. Vasteena "pelottelulle" vastasyntynyt tuo päänsä takaisin, levittää kätensä ja laajentaa jalkansa ja palaa sitten sulkemaan ne kerätyssä asennossa, jolloin liike on samanlainen kuin omaksuminen . Vastasyntynyt menettää pääsääntöisesti Moron refleksin kuudennessa elämässä.
Mikä
Moro-refleksi on yksi primaarisista vastasyntyneistä ( tai arkaaisista ) reflekseistä, ja se ilmenee jolt-reaktiolla, johon liittyy käsivarsien avaaminen ja alaraajojen laajeneminen. Käytännössä, kun hän kuulee odottamattoman äänen tai jää matalaan asentoon, lapsi tekee eleitä kuin yrittäessään tarttua johonkin. Joskus Moron pohdinnan jälkeen itku seuraa.
Äiti aiheuttaa usein tämän reaktion tahattomasti. Useimmissa tapauksissa Moro-refleksi syntyy siirtämällä lapsi aamulla, vaihtopöydällä tai telineessä äkillisesti tai nopeasti. Toisinaan se voi olla saman lapsen itku siitä, että vastasyntynyt pelottaa häntä.
Siksi ärsykkeet, jotka voivat aiheuttaa Moro-refleksin, eivät ole tiukasti spesifisiä ja sisältävät altistumisen:
- Äkillinen tai kova melu;
- I puhalen kasvoni;
- Lämpö ärsykkeet (kuuma tai kylmä) vatsan päällä.
Moron heijastuksen vaiheet
Moron heijastus on ilmaistu kahteen hetkeen:
- Ensimmäinen vaihe : sama kuin vastasyntyneen alku tai alku . Käytännössä todistamme ylempien raajojen äkillisen jatkumisen ja sieppauksen käsien avaamisen ja sormien hyperextension 1-2 sekunnin ajan. Ensimmäisessä elämässä selkärangan laajentaminen voidaan lisätä käsivarsien asentoihin, alaraajojen laajennuksella ja sieppauksella.
- Toinen vaihe : tapahtuu tarttuva reaktio, eli rungon yläraajojen hidas taivutus, käsien sulkeminen.
Miksi sitä kutsutaan?
Moron heijastus on nimetty itävaltalaisen lastenlääkäri Ernst Moron mukaan, joka kuvasi tämän ilmiön tarkasti vuonna 1918. Reaktio tunnetaan myös Startlen heijastuksena.
syyt
Moro-refleksi kuuluu joukon synnynnäisiä reaktioita ja raajojen rytmisiä automatismeja, jotka ovat mukana jokaisessa vastasyntyneessä elämän ensimmäisinä kuukausina .
Tämä vaistomainen reaktio tapahtuu, kun lapsi:
- Ei ymmärrä mitään turvallista tukea;
- Hänen asemansa muuttuu äkillisesti;
- Hänellä on vaikutelma, ettei hänellä ole tukea hänen selkänsä alla;
- Hän kuulee odottamattoman äänen.
Moro-refleksi on olennainen osa vastasyntyneen hermoston kehittymistä . Ilmiö liittyy läheisesti labyrintin toimintoihin ja näyttää siltä, että laukaisevat ärsykkeet alkavat kaulalihasten proprioseptoreista. Tuloksena olevat liikkeet sisältävät luuston lihaksen massiivisen sitoutumisen: Moro-refleksi tuottaa extensor-asennon vastakohtana vastasyntyneelle tyypilliseen flexoriin.
Mitä vastasyntyneiden refleksit osoittavat?
Refleksit ovat tahattomia liikkeitä. Jotkut näistä ovat spontaaneja ja ovat osa vastasyntyneen normaalia toimintaa, toiset esiintyvät vastauksena tiettyihin ärsykkeisiin. Vastasyntyneiden refleksit ovat hyödyllisiä arviointiparametreja lastenlääkäreille, koska ne osoittavat hermoston oikean kehityksen, riippuen niiden voimakkuudesta ja progressiivisesta häviämisestä kuukausien ohi.
Moro-refleksin lisäksi vastasyntyneessä normaalisti esiintyvät primitiiviset reaktiot ovat:
- Suuntausrefleksi : se johtuu koskettamalla tai koskettamalla huulien kulmaa; lapsi kääntää päänsä ja avaa suunsa lähestymään ärsykettä. Tämä refleksi auttaa vauvaa löytämään rinnan tai pullon imemään.
- Tartu refleksiin : kun kosketat kämmentä, sormet sulkeutuvat muodostaen nyrkki, jotta saataisiin aikaan ärsykettä herättävä asia. Tämä refleksi kestää vain pari kuukautta.
- Imu refleksi : kun rinta tai pullo koskettaa kitalaista, vauva alkaa imeä. Ennenaikaisilla vauvoilla voi olla heikko tai epäkypsä imetys refleksi, koska ne syntyvät ennen tämän refleksin täydellistä kehittymistä. Vastasyntyneillä on myös käsi-suun refleksi, joten he voivat imeä kättään tai sormiaan.
- Babinskin refleksi : koskettamalla tukevasti jalkan pohjaa, iso varvas liikkuu jalkojen takaa ja muut sormet laajenevat. Tämä refleksi on normaali enintään 2 vuotta.
- Automaattivaihteiston heijastin : pidetään vauva nostettuna jaloillaan tukevalla pinnalla. Pikku liikkuu jalkojensa ollessa askelta.
Miten se ilmenee
Moron heijastus ilmenee aluksi: aluksi lapsi pomppii ja laajentaa kätensä, levittäen kätensä ja sormensa (hätkähdyttävä vaihe); Asento pysyy kiinteänä 1-2 sekunnin ajan, sitten yläreunat taivutetaan ja nyrkki sulkeutuu (kiinnitysvaihe). Aluksi yleensä itku seuraa. Muutaman sekunnin kuluttua Moron heijastuminen loppuu, keho rentoutuu ja kädet palaavat lepäämään rinnassa.
Tämä vastasyntyneen reaktio saadaan vastauksena kovaan meluun tai kun lapsi asetetaan telineeseen tai vaihtopöydälle äkillisesti. Moro-refleksi kestää noin 5-6 kuukautta elämää.
Kun se tulee näkyviin
Moro-refleksi ilmenee jo kohdussa: sikiössä tämä ilmiö voi ilmetä jo noin 28. raskausviikolla, mutta saavuttaa täydellisyyden 34. viikon ajan.
Kun se katoaa
Normaalisti vastasyntynyt menettää Moron refleksin kuudennessa elämässä . On selvää, että jokainen lapsi poikkeaa toisesta, ja voi ilmetä, että tämä ilmiö vähenee intensiteetissä, mutta häviää myöhemmin ajassa, mutta se esiintyy edelleen normaaleissa tilanteissa.
Jos Moro-refleksi ei katoa vuoden kuluessa, se voi olla mahdollisen neurologisen ongelman hälytyskello, josta voi syntyä kielen, tasapainon, liikkeen ja raajojen koordinoinnin vaikeuksia.
Niistä syistä, jotka voivat johtaa Moro-refleksin pysyvyyteen, on ennen kaikkea raskauden aikana ilmenneitä ongelmia ja tiloja, kuten: stressi, aborttiuhkat, raskausdiabetes tai virusinfektiot; muut altistavat tekijät voivat esiintyä syntymän aikana tai välittömästi sen jälkeen.
diagnoosi
Elämän ensimmäisinä päivinä lastenlääkäri arvioi vastasyntyneiden raajojen refleksit ja liikkuvuuden. Mitä tulee Moro-refleksin tutkimukseen, ohjaukset vaihtelevat.
Rutiinitarkastusten aikana Moron refleksi syntyy yleensä nostamalla selkänsä makaava lapsi hiljaisen virheen hetkellä; lääkäri käyttää toista kättä selän tukemiseen ja toisella pitää pään, sitten lapsen pää laskeutuu äkillisesti muutaman senttimetrin verran.
Varoitus! Keskeinen edellytys Moron heijastuksen riittävälle tutkimiselle on, että pään sijainti on symmetrinen kehon akseliin nähden. Lisäksi vastasyntyneen molempien käsien täytyy olla auki, jotta heillä ei ole epäsymmetristä vastetta. Itse asiassa palpoitava heijastuskehys estää Moro-refleksin.
Vauvalla on refleksi avata kätensä, ikään kuin hän haluaisi tarttua johonkin; sitten yläreunat palaavat puoliksi taipuneiksi (kuten syleilyssä) ja nyrkki sulkeutuu uudelleen.
uteliaisuus
Moro herätti hämmästyttävän refleksin lyömällä tyynyn, johon hän levitti lapsen pään yhdellä kädellä. Lastenlääkäri määritteli siten lapsen pään äkillisen liikkeen runkoon nähden.
Kliininen merkitys
Moro-refleksi on täysin fysiologinen ilmiö: tämä perusliike heijastaa vastasyntyneen normaalia kehitystä (motoriset taidot).
Ernst Moron mukaan tämä reaktio, joka on samanlainen kuin omaksuminen, ilmenee ennen vaaran havaitsemista, uhkaa tai äidin äkillistä irtoamista; Moron pohdinnan ensisijainen tarkoitus olisi juuri se, että jälkimmäinen pidetään lähellä. Tämä voisi myös selittää, miksi palmaretki estää Moro-refleksiä.
Lisäksi on korostettava, että äiti, joka tulkitsee reaktiota vasteena pelolle, pyrkii ohjaamaan vastasyntyneen, ottamalla sen käsivarsilleen. Seuraava yhteydenotto ja sanojen vaihto auttavat edelleen kannustamaan lasta moduloimaan entistä tarkempia moottori- ja kognitiivisia vastauksia.
Moro refleksi: milloin se on normaali?
Moro-refleksi on läsnä kaikissa vastasyntyneissä, ennenaikaisesti tai täysimittaisesti. Ilmiötä ei kuitenkaan löydy lapsista, joilla on trisomia 21 (Downin oireyhtymä), tai niillä, joilla on vakavia neurologisia vikoja tai moottorijärjestelmän häiriöitä .
Moron refleksin pysyvyys kuuden kuukauden aikana on yleisesti havaittu aivohalvauksen läsnä ollessa.
Mitä se tarkoittaa, jos lapsella ei ole tätä pohdintaa?
Moro-refleksin puuttuminen on epänormaalia, ja se voi ehdottaa, jos kahdenvälinen, keskushermoston ongelma (eli aivojen tai selkäytimen vaurioituminen). Vastasyntyneiden tutkimusten aikana lastenlääkäri tarkistaa, kärsivätkö lapsi hemiplegian tai halvaantumisen muodosta .
Moro-refleksin yksipuolinen puuttuminen viittaa siihen , että lohkareen murtuma tai vamma hermoille, jotka haarautuvat kaulasta olkaan. Lihaksen toiminnan menetys kehon toisella puolella voi myös tuottaa epäsymmetrisen Moro-refleksin.
Jos se ei katoa, mitä se tarkoittaa?
Moro-refleksi on läsnä kaikissa terveissä vastasyntyneissä, sekä täysimittaisesti että ennenaikaisesti. Tämä näkyy itse asiassa alkion aikana 28-34. Raskausviikon välisenä aikana.
Moro-refleksi pyrkii katoamaan 4-5 kuukauden kuluttua syntymästä, mutta tämän reaktion menettämisprosessi on varsin vaihteleva ja joskus jatkuu pidempään.
Joka tapauksessa on tärkeää, että Moro-refleksi heikkenee ja että tämä häviää ensimmäisen elinvuoden aikana; jos lapsi ilmentää sitä edelleen, on suositeltavaa kuulla lastenlääkäriä tutkiakseen syvällisesti tämän reaktion pysyvyyttä.
huomautus
Moron refleksin pysyvyys kuuden kuukauden aikana liittyy merkittävästi 8-11-vuotiaiden lasten huomion alijäämän häiriöhäiriöön (ADHD).
Kaikki neuvot
Vanhemmille, jotka näkevät sen ensimmäistä kertaa, Moron heijastus voi tuntua dramaattiselta, kun lapsi jäykistyy ja murtuu kyyneliin. Tämä reaktio on täysin normaali ja on osa normaalia kehitysprosessia.
Kun lapsi kokee Moron refleksin, on suositeltavaa yrittää rauhoittaa häntä ja antaa hänelle rentoutua vähitellen.
