traumatologian

Kehon epätasapaino ja ylikuormitus

Tohtori Antonio Parolisi

Kehon tasapainon tilassa harjoituksen aikana käytettävät kuormitukset jakautuvat tasaisesti molemmille alaraajoille, lantion yli ja koko kolonnia pitkin; niveljännitykset ovat yhdenmukaiset ja tuki- ja liikuntaelinjännitykset ovat symmetrisiä.

Mutta mitä tapahtuisi, jos jostain syystä kehon tasapaino muuttuisi liikunnan kuormien aiheuttaman stressin aikana?

Kuormia ei jaeta tasaisesti molemmille alaraajoille; lantiolla olisi epätasapainoisia jännityksiä sekä hemibasineille että sarakkeeseen, joka myös vaikuttaisi joihinkin kohtiin, jotka kompensoivat tätä epätasapainoa.

... Tulos? Ongelmia ...!

Nivelkivut, lihasjännitykset, varhainen niveltulehdus, nivelsiteiden ylikuormitus, liikkeiden funktionaaliset rajoitukset, jolloin fyysisen kuntoilun ja hyvinvoinnin parantaminen pysähtyy tai pysähtyy, jos se on noin rouva Maria, tai jopa pahempi paras urheilullinen suorituskyky, jos nämä ovat huipputason urheilijoita.

On tietysti totta, että liikuntaharjoitukseen liittyy riskejä, jotka on otettava talousarvioon, mutta on myös totta, että on tarpeen valita ne teknisen urheilun ajatukset, joiden avulla voimme optimoida tulokset ja minimoida riskit.

Jos harkitsemme Squatin harjoittamista muuttuneessa posturaation tilassa, se voi johtaa useisiin ongelmiin, jotka toistuvien mikrotrumien hiljaisen kapasiteetin kanssa aiheuttavat ongelmia, jotka ovat usein suhteettomia, kun ne voidaan jäljittää niiden määräävään syyhön.

Normoposturassa olevalla subjektilla, joka on hyvin tasapainoisen kuormituksen tilassa molemmilla jaloilla, on melko oikeudenmukainen jakauma harjoituksen aiheuttaman vastarinnan antamista pyyntöistä. Toisin sanoen, jos kohde painaa 100 kg, hänellä on homogeeninen jakauma molemmissa raajoissa. Käytännössä se lataa 50% painosta oikealla ja 50% painosta vasemmalla; meidän tapauksessa 50 kg oikealla ja 50 kg vasemmalla. Käyttämällä ylimääräistä 100 kg: n kuormitusta Squat-harjoituksessa, meillä on 100 kg vasemmalla ja 100 kg oikealla. Voimme sanoa, että kaikki on ok! Jos koehenkilöllä on hyvä joustavuus ja kaikki "ainesosat", jotka ovat välttämättömiä, jotta ne voivat toimia mahdollisimman hyvin, hän saavuttaa erinomaiset tulokset turvallisuudessa ja mukavuudessa.

Mutta jos samasta syystä samalla henkilöllä oli ongelma, joka muuttaa hänen posturaalista tilaansa minimaalisesti niin paljon, että edes hän ei ole siitä tietoinen ja jatkaa harjoittelua 100 kg: n squatilla, ongelmat tulisivat. Se olisi vain ajan kysymys.

Oletetaan, että syystä, joka ei ilmeisesti johtuisi tapahtumasta, tämä henkilö pyöritti emibasiinia. Tämä ehto johtaisi alemman raajan toiminnalliseen lyhentämiseen tai pidentämiseen (ei rakenteelliseen anatomiseen), jotka määritellään käsin käytettyjen lääkkeiden sarakkeessa "vääriä lyhyitä jalkoja tai vääriä pitkiä jalkoja". Koska tämäntyyppinen ongelma ei johdu pelkästään lantion kiertymisestä vaan myös lonkasta, polvesta ja nilasta tai jopa ylhäältä, tässä rajoitetaan vain käsitteen kuvaamista eikä posturaalisten biomekaanisten muutosten luetteloa; sen vuoksi lantion ongelma johtaa väistämättä alaraajojen eroon, mikä johtaa ylikuormitukseen "lyhyen jalan" puolella, joka kompensoinnin vuoksi joutuu kantamaan suurimman kuorman. Suurempi stressi kyseiselle nilkka-alueelle verrattuna sivuttaiseen laskuriin; sama puoli polville ja lonkalle kuin sivusuuntaiset haitat. Sakroiliacinen nivel stres- sissä, enemmän ja enemmän verrattuna sivuttaislaskuriin ja kolonnin sagitaalisen käyrän muuttumiseen suuremmalla ylikuormituksella joissakin pisteissä kuin muissa ja niin edelleen kohdunkaulan kohdalle. Kaikki tämä on tietysti pysyvässä asennossa ilman liikuntaa, ilman ylimääräisiä kuormia, mutta vain seisomassa. Kuvittele Squat-kuormia ...

Toiminnalliset lyhenteet ovat usein vähäisiä ja muutaman millimetrin luokkaa! Liian usein he jäävät huomaamatta, kun he ovat ensimmäisiä syyttäjiä suhteettoman suurista häiriöistä niiden alkuperään verrattuna. Henkilökohtainen valmentaja ei ole terapeutti eikä lääketieteellinen ortopedinen kirurgi, mutta hän voi varmasti hyödyntää joitakin menetelmiä, joilla arvioidaan aihetta ja pidetään mielessä ongelmia, joita on pidettävä mielessä voimisteluohjelmaa kirjoitettaessa.

Ensimmäisessä analyysissä on arvioitava piikkikehien korkeus (kuvio 1)

(Kuvio 1) Iliac Crestsin arviointi

Tästä ensimmäisestä lähestymistavasta voidaan hankkia ja ymmärtää erilaisia ​​hyödyllisiä tietoja, jos kohde löytää itsensä / ei ole tasoittunut altaan erilaisista syistä (...) ja joka tapauksessa kuitenkin on mahdollista korostaa posturaalista muutosta riittävän usein ilmeistä ja ei pidä unohtaa. Alhaisemman ilmeisen harjanteen takia ajattelemme, että vastaava jalka on todennäköisesti lyhyempi kuin toinen. Syy tähän epätasapainoon ei välttämättä ole ilmeinen ja tunnettu eikä se ole muun muassa meidän vastuumme; haluamme korostaa epäsymmetriaa. Kaikki täällä, jatkaamme tutkimuksessamme.

Koehenkilö sijoitetaan makuupaikalle ja alaraajojen pituutta arvioidaan sääriluun malleolin (sisäinen) tasolla (kuvio 2).

(Kuvio 2) Media Malleolin arviointi

Ilmeisesti malleolus, joka osoittautuu korkeammaksi kuin toinen, vastaa "lyhyen jalan" puolta.

Ennen kuin arvioit raajojen pituuden, on hyvä, että lantio nostetaan sohvalla kohteeseen, tavalla, joka peruuttaa kaikki epäsymmetriajännitykset, jotka voidaan luoda olettaen sen yläasento, ja sitten sijoittaa laajennetut jalat sohvalle ilman sitä aihe auttaa meitä. Täältä voimme arvostaa jalkojen pituutta ja voimme nähdä mahdollisen epäsymmetrian.

On huomattava, että todennäköisimmin ero ei ole yhtä silmiinpistävää kuin odotettiin, ja tämä voi johtua joko hyvin vähäisestä ongelmasta tai siksi, että kuormitetussa asennossa, joka makaa alas, kohde kompensoi hyvin ja piilottaa ongelmansa. Tässä tapauksessa ja vahvistaaksemme jatkamme tutkimuksessa.

Kahden asteen arviointi (kuvio 3) vahvistaa sen, mitä ajattelimme.

Kuvio 3 Painon arviointi kahdella asteikolla

Kohde kiipeää vaakaa ja arvioi painoeron toiselle puolelle ja toiselle. Tämän hyvin vanhan kriteerin avulla voimme saada erittäin hyödyllistä tietoa ja suunnata kohti ajatuslinjaa mahdollisimman paljon.

Jos ero on havaittavissa, idea olisi lykätä aihetta kehon tasapainottamiseen erikoistuneelle ammattilaiselle, kuten osteopaatille tai kiropraktikolle, joka asianmukaisilla manipuloinnilla palauttaa oikean posturaalijärjestyksen. Heidän neuvonsa olisi aina parempi ja aina ennen kuin aloitat voimisteluohjelman.

Joka tapauksessa on pidettävä mielessä, että funktionaalisesti lyhyemmän jalan nousun käyttö ei ole ratkaisu, koska siihen liittyy olemassa olevan ongelman määrittäminen. Se olisi vain naamioitu. Jos toisaalta jalka oli itse asiassa lyhyempi synnynnäisten tai murtuneiden tai muiden syiden takia, ortopedinen lääkäri osaa käyttäytyä ja arvioida sopivaa ortoosia kyseiselle alaraajalle.

Näiden linjojen tavoitteena on saada kouluttaja ymmärtämään asiakkaan arvioinnin merkitys ja ottaa huomioon, että posturaalinen dekompensointi voi muuttaa koko kehon mekaniikkaa. Kaikki tämä vahvistuu lisää kuormia harjoituksia kuten Squat. Itse asiassa, jos otamme edellä esitetyn esimerkin, 100 kg painavalla henkilöllä, jos hänellä olisi suurempi ylikuormitus toisella puolella, erityisesti vaa'oilla nähtävissä, olisi yksipuolinen ylikuormitus entistä voimakkaammin harjoituksen kuormien vuoksi. Sanotaan, että oikealla puolella mittakaavassa näkyy 55 kg ja vasemmalla puolella 45, kun 100 kg: n painoarvo on hartioilla, vasemman jalan ylikuormitus olisi 90 kg, kun taas oikea jalka olisi 110 kg! Puhumme noin 20 kg enemmän nilkan, lonkan polven ja oikean sukroosion suhteen. Epätasapainon epätasapaino ja epäsymmetriset jännitykset koko sarakkeessa. Tämä johtuu siitä, että potilaalla on 45% vasemmalla olevasta painosta ja 55% oikealla puolella. Joka kerta, kun haluat työskennellä symmetrisesti, sinulla on aina enemmän ylikuormitusta oikealla kuin vasemmalla, mikä on oikeassa suhteessa kaikkien harjoituksissa käytettyjen kuormien kokoon. Valheista tai istumista koskevista asioista ei ole niin dramaattisia, koska alaraajan komponentti on deaktivoitu tai pikemminkin "nouseva" komponentti, kuten se määritellään posturologiassa.

Kysymys, joka on otettava välittömästi huomioon, voisi olla sellaisten yksipuolisten harjoitusten valitseminen, kuten posterioriset keuhkot, joissa vuorotellen jalkoja käsitellään siten, että työ keskitetään yhtä hyvin oikealle ja vasemmalle. - tämä ainakin siihen saakka, kunnes hyvää ammatillista rakennetta ja kuorman homogeenista uudelleenjakoa ei ole saatu uudelleen käyttöön muiden ammatillisten henkilöiden kanssa -.

Personal Trainerilla on käytettävissään joitakin työkaluja, joiden avulla hän voi korostaa ongelmaa ja käyttäytyä sen mukaisesti; se ei ratkaise ongelmaa, mutta varmasti pystyy käyttäytymään siten, että se ei aiheuta lisävahinkoja, ja lisäksi se voi tehdä itselleen erittäin hyödyllisen asiakkaalle lähettämällä hänet takaisin asiantuntijoille, jotka voivat laittaa hänet takaisin tasapainotilaan. Tämä johtaa meidät jälleen ajattelemaan, että emme ole kaikki yhtäläisiä ja että aiheen tarkkailu on olennaisen tärkeää, jos meillä on sydäntämme heidän edessämme olevien terveydelle ja hyvinvoinnille.

bibliografia