määritelmä
Termi "ichtyosis" viittaa ihon häiriöön, joka liittyy sen keratinointiin.
Usein ichtyosis ilmenee muiden patologioiden yhteydessä, joista se voi olla syy tai seuraus.
Ei ole olemassa yhtä tyyppistä skolastisuutta; erilaisia muotoja voidaan erottaa kliinisen kuvan perusteella, joka johtaa seuraaviin: X-kromosomiin, vulgaaniseen ihtyoosiin, lamelliseen ichtyoosiin, epidermolyyttiseen ihtyoosiin, synnynnäiseen ichtyosiform erythrodermaan ja harlequin-ihtyoosiin.
syyt
Ihtyoosin eri muodot johtuvat geneettisistä mutaatioista, jotka voidaan periä vanhemmilta tai jotka voivat esiintyä spontaanisti yksilöissä.
Jokainen ichtyosis käynnistyy muutoksesta, joka vaikuttaa tiettyyn geeniin. Esimerkiksi harlequin ichtyosis aiheutuu mutaatiosta ABCA 12 -geenissä, kun taas vulgaarinen ichtyosis johtuu mutaatiosta filaggriinia koodaavassa geenissä, joka on ihon proteiini, joka osallistuu sen hydraatiotilan säilyttämiseen.
oireet
Potilaiden esittämät oireet riippuvat siitä, millaisesta ihtyoosista he kärsivät.
Joitakin oireita esiintyy kuitenkin enemmän tai vähemmän merkittävällä tavalla kaikissa ihtyoosin muodoissa. Nämä oireet koostuvat hyperkeratoosista, ihon kuivuudesta, vaa'an muodostumisesta iholta ja kutinaa.
Korostaaksemme sitä, että harlequin-ihtyoosissa (joka tunnetaan myös nimellä diffuusinen sikiön keratoosi), hyperkeratoosi on niin korostunut, että lapsi ei liiku ja syö oikein. Se on harvinainen muoto, koska se on vakava, ja useimmissa tapauksissa se aiheuttaa lapsen kuoleman muutaman päivän kuluttua syntymästä.
Tietoa ihtyoosista - Ichtyosis-hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät aio korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin otat Ichtyosis - huumeita ichtyosis -hoidon hoitoon.
huumeita
Valitettavasti ei ole olemassa todellisia lääkkeitä ihtyoosin eri muotojen hoitoon. Tämän vuoksi toteutettu farmakologinen hoito on tarkoitettu vain sen kliinisten oireiden vähentämiseen.
Yleensä ihtyoosin lievemmissä muodoissa on mahdollista käyttää ihonvalmisteita, jotka perustuvat pehmittäviin, ravitseviin ja keratolyyttisiin aineisiin.
Vakavimmissa ichtyosis -tapauksissa lääkäri voi kuitenkin päättää puuttua asiaan perustamalla systeemistä retinoidipohjaista hoitoa.
Salisyylihappo
Salisyylihappoa (Duofilm®, Pasta Lassar ®) voidaan käyttää lievempään ichtyosis-hoidon oireiden hoitoon sen keratolyyttisistä ominaisuuksista johtuen.
Toisin sanoen salisyylihappo kykenee suosimaan ihon hajottamista, siis solujen vaihtuvuutta. Siksi se on erittäin hyödyllinen hyperkeratoosin ja kuivan ihon hoidossa, joka luonnehtii ichtyoosia.
Salisyylihappo on saatavilla farmaseuttisissa formulaatioissa paikalliseen käyttöön, joissa tavallisesti se löytyy yhdessä muiden aktiivista ainesosien kanssa, jotka auttavat sen aktiivisuutta, kuten esimerkiksi maitohappo tai sinkkioksidi.
Yleensä on suositeltavaa levittää salisyylihappoon perustuvaa tuotetta ihokäyttöön suoraan sairastuneelle alueelle kerran päivässä tai reseptin mukaan.
retinoidit
Kuten mainittiin, joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää käyttää systeemisiä retinoideja.
Retinoidit ovat A-vitamiinista peräisin olevia aktiivisia ainesosia, joita käytetään useiden ihosairauksien oireenmukaisessa hoidossa, mukaan lukien itse asiassa löydämme ichtyosis.
On kuitenkin hyvä muistaa, että systeemisten retinoidien antaminen voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, joita ei pidä aliarvioida, kuten: suun kuivuminen ja limakalvot, kolesterolin ja triglyseremian ja kseroftalmian muutokset. Lisäksi nämä lääkkeet ovat teratogeeneja, joten niiden käyttö on vasta-aiheista raskaana oleville naisille ja myös imettäville äideille.
Edellä mainituista syistä systeeminen retinoidipohjainen hoito on varattu vain vakavimmille ichtyosis-muodoille.
Eri aktiivisista ainesosista, joita voidaan käyttää, mainitaan acitretin (Neotigason®, Zorias ®).
Acitretin on saatavilla suun kautta annettavaksi kapseleiden muodossa ja sillä on spesifisiä terapeuttisia indikaatioita ichtyosis-hoidon hoitamiseksi.
Rajoittamatta sitä tosiasiaa, että lääkärin on määritettävä otettavan lääkkeen määrä kullekin potilaalle yksilöllisesti, aikuisilla potilailla tavallisesti käytettävä acitretiinin aloitusannos on 25-30 mg päivässä. 2–4 viikon kuluttua lääkäri päättää, lisääkö tai pienentää annettavan lääkkeen määrää varoen, ettei ylitä enimmäisannosta 75 mg vaikuttavaa ainetta päivässä. Kapselit tulee ottaa koko aterian aikana.
Joka tapauksessa, kun acitretiinihoito aloitetaan, on välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkärin antamia käyttöaiheita sekä annettavan lääkkeen annostuksen osalta, sekä antamisen tiheyden että hoidon keston osalta. itse.
