CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® on paracetamol + kodeiiniin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: CODAMOL ® on tarkoitettu erilaisten ja erilaisten kivuliaiden tilojen hoitoon

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot CODAMOL ® Parasetamoli + kodeiini

CODAMOL ® on tarkoitettu erilaisten ja eri suuruisten tuskallisten tilojen hoitoon.

Toimintamekanismi CODAMOL® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® on erityisen tehokas lääke tuskallisten tilojen hoidossa jopa vakavassa kokonaisuudessa, kun otetaan huomioon kahden erilaisen vaikuttavan aineen, joilla on merkittävä analgeettinen vaikutus, kontekstuaalinen esiintyminen.

Itse asiassa, parasetamoli, inhiboimalla neuronaalisia syklo-oksigenaaseja ja vähentämällä kivun syntymiseen osallistuvien kemiallisten välittäjien, kuten PGE2: n ja bradykiniinin, tuotantoa, voi sekä välttää perifeeristen niseptorien stimulaatiota että lisätä kipukynnystä keskitasolla .

Tämä aktiivisuus liittyy myös merkittävään antipyreettiseen vaikutukseen, joka liittyy aktiivisten prostaglandiinien synteesin vähenemiseen hypotalamuksisissa termoregulointikeskuksissa.

Kodeiini, joka on CODAMOL ®: n toinen vaikuttava aine, on opiaatti alkaloidi, joka on kemiallisesti samanlainen kuin morfiini, jonka oletus ja sen jälkeen tapahtuva aineenvaihdunta mahdollistavat morfiinin vapautumisen, joka vaikuttaa keskushermostoon opiaattien reseptoreihin ja kykenee suorittamaan herkän rauhoittava ja analgeettinen vaikutus nikotiseptisen siirron estämisen ja kipukynnyksen nostamisen ansiosta.

Jälkimmäinen aktiivinen aineosa liittyy myös sileän lihaksen antitussiveihin ja lihasrelaksantteihin.

Kummankin vaikuttavan aineen läsnäolo CODAMOL ®: ssa parantaa kipua lievittäviä ominaisuuksia, jolloin saavutetaan erinomaisia tuloksia kivun oireiden hoidossa.

Sekä parasetamoli että kodeiini imeytyvät suun kautta, ja ne jakautuvat elimistöön.

Biologisen aktiivisuutensa jälkeen, kun puoliintumisajat ovat 2 - 3 tuntia, ne syvään sytokromi-riippuvaisen maksan aineenvaihdunnan jälkeen eliminoituvat pääasiassa munuaisten kautta inaktiivisten katabolien muodossa.

Tutkimukset ja kliininen teho

1.PARACETAMOL + CODEINI DENTAL PAIN: N KÄSITTELYÄ

Clin Ther. 2012 Jan, 34 (1): 138-48. Epub 2011 joulukuu 14.

Kaksoissokkoutettu satunnaistettu kliininen tutkimus, joka osoittaa, miten parasetamoli ja kodeiinipohjainen hoito voivat olla tehokkaita sekä leikkauksen jälkeisen hammaskipun hoidossa (kolmannen molaarin uuttaminen) että jännitystyyppisessä päänsärkyssä.

2 .PARACETAMOL + CODEIINI OSTEOARTRITISISSA TULOSSA

Osteoartriitti Rusto. 2011 elokuu, 19 (8): 930-8. Epub 2011 6. huhtikuuta.

Työssä on tehty noin 200 yli 60-vuotiasta osteoartriittia sairastavaa potilasta, mikä osoittaa, miten CODAMOLin käyttö voi olla tehokasta polvessa ja lonkassa esiintyvän tulehduksellisen kivun vähentämisessä.

3.PARACETAMOL + CODEINI POLYRAAMATTUJEN PATIENTIEN KÄSITTELYÄ

Eur Rev Med Pharmacol. Sei., 2010 Jul; 14 (7): 629-34.

Erittäin mielenkiintoinen italialainen työ, joka osoittaa, miten parasetamol + kodeiinin saanti voi olla tehokasta kivun kontrolloimiseksi moninkertaista traumatisoitumista sairastavilla potilailla, mikä on pätevä vaihtoehto tulehduskipulääkkeille, erityisesti kaikissa tapauksissa, joissa on lisääntynyt verenvuotoriski.

Käyttötapa ja annostus

CODAMOL ®

500 mg paracetamolia ja 30 mg kodeiinifosfaattia.

Aikuisilla 1-2 tabletin ottaminen 1-3 kertaa päivässä riittää yleensä vähentämään myös vakavan kokonaisuuden tuskallisia oireita.

Lääkärisi on tarkistettava edellä mainitun annoksen lapsille, nuoruudelle, iälle tai munuaissairaudesta kärsiville potilaille.

Varoitukset CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL®-pohjaista hoitoa on pidettävä lyhytaikaisena hoitona, kun otetaan huomioon maksan sairauden ja nefropatian lisääntynyt riski, jota havaitaan tämän lääkkeen pitkittyneen saannin jälkeen.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava kaikille niille potilaille, joita hoidetaan CODAMOL ® -valmisteella ja jotka ovat yhteydessä munuaisten ja maksan sairauksiin, joissa haittavaikutusten ilmaantuvuus ja yliannostusriski ovat huomattavasti suuremmat.

Haittavaikutusten mahdollinen esiintyminen tai oireenmukaisen paranemisen puuttuminen pitäisi hälyttää potilasta, joka lääkärin kanssa kuultuaan voisi harkita tarvetta keskeyttää hoito.

Viimeaikaiset farmakogenomiset tutkimukset ovat osoittaneet, että sytokromaaliset entsymaattiset isoformit, jotka ovat erityisen aktiivisia kodeiiniaineenvaihdunnassa, ovat läsnä Euroopan alueella, mikä pystyy siten merkittävästi lisäämään morfiinikataboliittien määrää, mikä lisää toksisuuden riskiä.

CODAMOL ® sisältää:

aspartaami fenyylialaniinin lähteenä, joten se on vasta-aiheinen potilailla, joilla on fenyyliketonuria;
natrium, joten se on vasta-aiheinen potilaille, jotka saavat hyposodisia ruokavalioita;
sorbitoli, mahdollisesti vaarallinen potilailla, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.

Kodeiinin läsnäolo CODAMOL ®: ssa saattaa aiheuttaa uneliaisuutta, mikä tekee ajoneuvojen ajamisen ja koneiden käytön vaaralliseksi.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Kirjallisuudesta saaduista tiedoista huolimatta kodeiinin, joka on toinen CODAMOL ® -valmisteen vaikuttava aine, sikiötoksisuutta, on kiistanalainen, mikä osoittaa kokeellisesti sikiön hengityselinten masennuksen riskin, kun oletetaan, että suuria annoksia synnytyksen jälkeisissä vaiheissa ei ole vahvistettu sitten tiedoilla kliininen, tämän lääkkeen oletus raskauden aikana ei kuitenkaan ole suositeltavaa.

Tämä kontraindikaatio ulottuu myös seuraavaan imetysaikaan, kun otetaan huomioon kodeiinin kyky kerääntyä merkittävissä pitoisuuksissa rintamaitoon.

vuorovaikutukset

Sekä parasetamolin että kodeiinin läsnäolo CODAMOL®: ssa lisää merkittävästi farmakologisesti merkityksellisten vuorovaikutusten riskiä, kuten vaihtelemaan sekä lääkkeen terapeuttista profiilia että turvallisuusprofiilia.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä alkoholin, diureettien, ACE: n estäjien, angiotensiini II -antagonistien, metotreksaatin samanaikaiseen nauttimiseen, kun otetaan huomioon näiden vaikuttavien aineiden kyky lisätä maksan ja munuaisten toksisuutta paracetamolilla.

Fenytoiini, probenencidi, monooksigenaasien indusoijat ja mahalaukun liikkuvuutta muuttavat vaikuttavat aineosat voivat toisaalta aiheuttaa merkittäviä muutoksia parasetamolin farmakokinetiikassa.

Kodeiinin sedatiiviset vaikutukset voisivat toisaalta tehostaa samanaikaisesti muiden rauhoittavia lääkeaineita, kuten morfiinijohdannaisia, neuroleptisiä aineita, barbituraatteja, bentsodiatsepiineja ja anksiolyyttisiä aineita.

Vasta-aiheet CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, korkea-asteinen hemolyyttinen anemia, glukoosi 6 -fosfaattidehydrogenaasin vajaatoiminta ja hengitysvaje.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

CODAMOL ® -valmisteen käyttö voi määrittää sellaisten sivuvaikutusten esiintymisen, joiden vakavuus olisi suoraan verrannollinen hoidon kestoon ja käytettyyn annokseen.

Parasetamolin läsnäolo voisi itse asiassa määrittää trombosytopenian, neutropenian ja leukopenian esiintymisen, johon liittyy seurauksia, ripulia ja vatsakipua, allergisia reaktioita sekä ihon luonteeltaan (nokkosihottuma, punoitus, ihottuma) ja verisuoni (hypotensio), maksan ja nefrotoksisuus.

Kodeiini, toisaalta, vaikka sitä käytettäisiin terapeuttisilla annoksilla, voisi helpottaa ummetuksen, pahoinvoinnin, oksentelun, rauhoittumisen, euforian, mioosin, virtsanpidätyksen, ihon ja verisuonten yliherkkyysreaktioiden, uneliaisuuden, huimauksen, bronkospasmin ja hengityslaman.