määritelmä
Duktaalinen ektasia on rinnan ei-kasvainpatologia, jolle on tunnusomaista yhden tai useamman galaktoforikanavan (tai maitohapon) laajeneminen sub-isolaarisella alueella.
Häiriö vaikuttaa tyypillisesti naisiin, jotka ovat 30–80-vuotiaita, mutta joita havaitaan lähinnä etukäteen.
Duktaalisen ektasian syitä ei tunneta, mutta oletetaan, että estrogeenit voivat vaikuttaa prosessin indusoimiseen autoimmuunipohjaisesti.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- ruokahaluttomuus
- voimattomuus
- vilunväristykset
- Aortan koarktaminen
- Rintakipu
- Lihaskipu
- kuume
- Pus muodostuminen
- Paisuneet imusolmukkeet
- Rintojen kertyminen
- Oranssi kuorintutka
- Rintakohdan läsnäolo
- kutina
- Nännin paluu
- Vakavia tai veren eritteitä nännistä
Muita merkintöjä
Galaktoforisten kanavien laajeneminen määrää vaihtelevan kokoisen tuskallisen selkärangan massan, yleensä 2 - 3 cm, ulkonäön.
Duktaalisen ektasian oireita ovat isola-ihottuma ja polttaminen tai kutina nännin tasolla. Tilaan liittyy myös kermaisia, seroottisia tai veren eritteitä.
Kanavaseinien paksuminen ja fibroosi voivat ennen nännin ja ihon vetämistä.
Duktaalinen ektasia voi tulla monimutkaiseksi mastiitissa, joka voi johtaa mastalgiaan, toistuvaan mikropurskeen muodostumiseen ja fistuloihin, kiinteään turvotukseen, oranssin kuoren ulkonäköyn, rintaprofiilin muodonmuutokseen ja joskus kohonnut imusolmukkeiden tilavuuteen.
Duktaalisen ektasian diagnoosi on kliininen ja sen on sisällettävä karsinooman poissulkeminen nännin erityksen sytologisella tutkimuksella ja muilla perusteellisilla tutkimuksilla, mukaan lukien mammografia, magneettikuvaus ja biopsia.
Useimmissa tapauksissa ductal ectasia ei tarjoa spesifisiä hoitoja, koska tila on itsestään rajoittava. Kuitenkin, kun komplikaatioita esiintyy (ekseema, paiseet ja mastalgia), lääkäri voi suositella tarkoituksenmukaisia kohdennettuja hoitoja (esim. Antibioottihoito sellaisille lomakkeille, joilla on bakteerien tukemia tulehduksellisia näkökohtia). Harvoin leikkaus on osoitettu.
