Haavaumat

määritelmä

Haava on määritelty hyvin paikalliseksi vaurioiksi, johon liittyy ruoansulatuskanavan limakalvo, joka on alttiina mahalaukun erittämän happamien mehujen vaikutukselle. Mahahaava kehittyy mahalaukun tasolla, pohjukaissuolen haavauma ohutsuolen yläosassa, kun taas ruokatorven haavauma vaikuttaa ruokatorven alaosaan.

Haavaumat

Helicobacter pylori on varmasti yksi haavaumien tärkeimmistä syistä; Muita syitä ovat: väärät ruokailutottumukset, alkoholismi, joidenkin lääkkeiden pitkäaikainen saanti (tulehduskipulääkkeet ja kortisonilääkkeet), bakteeri-infektiot, verenkiertohäiriöt, stressi ja hormonaaliset muutokset.

Puolustusmekanismien (liman, bikarbonaatin ja verenvirtauksen) epätasapaino aggressiivisten voimien eduksi (suolahapon ja ruoansulatusentsyymien liiallinen tuotanto) aiheuttaa haavan.

oireet

Niistä oireista, jotka liittyvät useimmiten mahahaavaan, närästys on varmasti yleisin; kuitenkin häiriöön voi liittyä erilaisia aihioita. Muista: aerofagia, rautapulan anemia, ripuli, laihtuminen, dysfagia, eruktio, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, huono, veri ulosteessa (tarry-johdonmukaisuus) ja oksentelu.

Luonnollinen hoito

Ruokavalio ja ravitsemus

Haavaumat - lääkkeet, joilla parannetaan haavaumia, eivät ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät Ulcer-lääkitystä.

huumeita

Lääkkeitä tulisi käyttää sekä haavaumien paranemiseen (ja siihen liittyviin vammoihin) että toistumisen estämiseen. Useat lääkeryhmät ovat käyttökelpoisia taudin hoidossa:

Histamiini H2 -reseptoriantagonistit

Histamiini sitoutuu H2-reseptoreihin stimuloimalla protonipumppua aktivoimalla adenylaattisyklaasia. Lääkeaine, joka estää tämän histamiinin ärsykkeen protonipumpulla, estää HCl: n muodostumisen

Nizatidiini: ex. Nizax, Cronizat, Zanizal: on lääke, joka toimii valikoivasti H2-histaminergisten reseptorien tasolla. On suositeltavaa antaa yksi tabletti (300 mg) tai kaksi tablettia (150 mg) kahdesti päivässä 1-2 kuukauden ajan. Ilmoitetaan erityisesti tulehduskipulääkkeisiin liittyvä haavauma.
Cimetidiini: ex. Ulis, Biomag, Tagamet: suosittelemme lääkkeen suun kautta ottamista, yksi tabletti (400 mg) 4 kertaa päivässä 4-8 viikon ajan. On myös mahdollista antaa lääkettä lihaksensisäisesti (200 mg 4 - 6 tunnin välein) tai hitaasti laskimonsisäisesti (200-400 mg vähintään 5 minuutin aikana, 4-6 tunnin välein).

Antasidit (esim. Alumiinihydroksidi + magnesiumhydroksidi: Maalox plus): nämä lääkkeet on erityisesti osoitettu tapauksissa, joissa mahalaukun pyroosi liittyy huonoon ruoansulatukseen. On edullista yhdistää kaksi vaikuttavaa ainetta yhteen, koska niillä on vastakkaiset sivuvaikutukset (magnesiumhydroksidi on laksatiivinen, alumiinihydroksidi vastaa ummetuksesta). Ota 2-4 tablettia päivässä (500-1500 mg) runsaalla vedellä, 20-60 minuuttia ennen ateriaa ja ennen nukkumaanmenoa.

On myös mahdollista ottaa natriumbikarbonaattia (NaHC03): tämä aine toimii nopeasti, mutta sillä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia (virtsan alkalisointi, turvotus, hypersodemia).

Protonipumpun estäjät

Nämä lääkkeet suorittavat toimintansa kahden mekanismin avulla:

Ne toimivat protonipumpulla → estävät histamiinin, gastriinin, ac: n tuotannon. colina
Edistetään Helicobacter pylorin hävittämistä (yhdessä antibioottien kanssa)

Pantoprasoli (esim. Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): ruokatorven refluksitaudin aiheuttama haava. Ota yksi 40 mg: n tabletti kerran vuorokaudessa 8 viikon ajan. Jos hoito lopetetaan täydellisesti, hoitoa jatketaan vielä kahdeksan viikkoa. Parenteraalisesti annetaan 40 mg vuorokaudessa 7 - 10 päivän ajan (laskimonsisäinen infuusion kesto: vähintään 15 minuuttia). Parenteraalinen hoito on lopetettava, kun potilas pystyy ottamaan lääkkeen suun kautta.
Omepratsoli (esim. Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): pohjukaissuolihaavan hoidossa ota 20 mg lääkettä kerran päivässä ennen ateriaa. Hoitoa on yleensä jatkettava 4-8 viikon ajan, kuten lääkäri on ilmoittanut. Suurenna annosta 40 mg: aan kerran päivässä mahahaavan tapauksessa.
Lansopratsoli (esim. Pergastid, Lomevel, Lansox): kahdentoista suolen haavauman tapauksessa ota 15 mg suun kautta kerran päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoitosykli kestää 4 viikkoa, ellei lääketieteellisesti ole toisin ilmoitettu.

Mahalaukun limakalvojen suojaimet

Niillä on suojaava vaikutus mahalaukun limakalvoon ja niillä on antibakteerisia ominaisuuksia: niiden vaikutus lisääntyy, kun ne otetaan yhdessä protonipumppua inhiboivien lääkkeiden kanssa.

Sukralfaatti (esim. Degastril, Citogel): ota yksi 1 gramman tabletti tyhjään vatsaan 4 kertaa päivässä tai 2 grammaa 2 kertaa päivässä. Tämä annos on tarkoitettu mahahaavan, pohjukaissuolihaavan ja refluksisofagiitin hoitoon.
Vismuttiyhdisteet (esim. Salisylaattimismutti): ota tarvittaessa 524 mg 30-60 minuutin välein (enintään 8 annosta päivässä). Vaihtoehtoisesti ota 1048 mg suun kautta joka tunti (enintään 4 annosta päivässä). Ota Helicobacter pyloria vastaan 524 mg lääkettä 4 kertaa päivässä kuuden viikon ajan; alentaa annosta 262 mg: aan, jos Helicobacter-haavauma on alle 10-vuotiailla lapsilla.

Prostaglandiinien analogit

Nämä lääkkeet on tarkoitettu mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumiin, jotka johtuvat limakalvon ja antisekretorin suojaavista ominaisuuksista. Näiden vaikuttavien aineiden antamista suositellaan myös haavaumien ehkäisemiseksi.

Misoprostoli (esim. Cytotec) ottaa yhden 200 mg: n tabletin 4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen ja aamulla. Hoitoa on jatkettava vähintään 4 viikkoa: jos potilas edelleen valittaa, hoitoa on jatkettava vielä kahdeksan viikkoa.

Tätä lääkettä suositellaan erityisesti pitkäaikaisille NSAID-hoitoille.

mikrobilääkkeiden

Amoksisilliini (esim. Augmentin, Klavux) kuuluu penisilliineihin: se on bakteeri, joka kykenee estämään bakteerin soluseinän (Helicobacter pylori) synteesiä. Ota yksi tabletti suun kautta (1 gramma) 2-3 kertaa päivässä 14 päivän ajan. Amoksisilliiniä käytetään usein yhdessä metronidatsolin ja vismuttijohdannaisten tai protonipumpun estäjien kanssa.
Metronidatsoli (esim. Metronid, Deflamon): ota yksi 250 mg tabletti 6 tunnin välein. Myös tätä lääkettä määrätään aina yhdessä protonipumpun estäjän tai vismuttijohdannaisten kanssa: noin noin 14 päivän ajan on jatkettava hoitoa gastriittia tämän lääkkeen kautta.