Liittyvät artikkelit: Tuhkarokko
määritelmä
Tuhkarokko on erittäin tarttuva tartuntatauti, joka on tyypillinen lapsuudelle. Syynä on Morbillivirus-sukuun kuuluva paramykovirus, joka välittyy suoraan kosketuksella tai ilmassa yskän, aivokalvon ja suun kautta erittyvien erittimien kautta.
Tuhkarokko on osa eksantemaalisten sairauksien ryhmää. Itse asiassa tyypillinen ilmentymä on makulo-papulaarisen ihottuman esiintyminen, joka ulottuu kaulasta päähän koko kehoon.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Kuumeiset kouristukset
- mustelmat
- ihottuma
- Fotofobia
- leukopenia
- Puhallettu kieli
- Punainen kieli
- Kohteet Köplikistä
- macules
- aivokalvontulehdus
- trombosytopenia
- Punaiset pisteet kielellä
- Nefriittinen oireyhtymä
Muita merkintöjä
7-18 vuorokauden inkubointiajan jälkeen tuhkarokko alkaa prodromaalisilla oireilla, jotka ovat samanlaisia kuin yleinen flunssa: kuume (melkein aina korkea), nuha, kuiva yskä, sidekalvotulehdus, ruokahaluttomuus ja päänsärky. Pian ennen exanthematous-vaihetta ilmestyy Köplikin merkki, enantema, jolle on ominaista pienet valkoiset täplät suun limakalvossa (molaarien tasolla), jota ympäröi tulehduksellinen halo. Pharyngodynia kehittyy. Ihottuma alkaa 3-5 vuorokautta oireiden alkamisen jälkeen (yleensä 1-2 päivää Köplik-pisteiden ilmestymisen jälkeen). Ihottuma alkaa kasvoissa, korvien edessä ja alapuolella ja kaulan sivuilla, pyöreiden vaaleanpunaisia täplien muodossa, jotka ovat tuskin näkyviä ja epäsäännöllisiä. Makuloita seuraa nopeasti papuleita. Vauriot leviävät vähitellen runkoon ja raajoihin (laskeva ihottuma); Lisäksi paikat muuttuvat yhä useammin ja virtaavat yhdessä ja muodostavat suuria punaisia laastareita. Vakavissa purkauksissa voi esiintyä petekioita ja ekhymooseja. Samanaikaisesti eksanteemin ulkonäön kanssa kuumeneminen lisääntyy voimakkaasti (potilaan lämpötila voi olla yli 40 ° C), periorbitaalinen turvotus, silmien punoitus, valonarkuus ja lievä kutina. Ihottuma jatkuu noin 5-6 päivää. Huuhtelujakso seuraa: kuume putoaa, potilas paranee ja ihottuma alkaa nopeasti hävitä, jättäen kuparivärisen pigmentin, jota seuraa vähäinen hajoaminen.
Tyypillisen muodon lisäksi on mahdollista, että tuhkarokko ilmenee heikentyneissä tai epätyypillisissä muodoissa. Esimerkiksi aikuisilla tuhkarokko voi ilmetä vakavammin ja komplikaatiot ovat yleisempiä kuin lapsilla. Tuhkarokkoihin liittyvät mahdolliset komplikaatiot ovat keskikorvan tulehdus, keuhkokuume, kurkunpään tulehdus, ripuli ja enkefaliitti.
Diagnoosi perustuu Köplikin taudin tai pisteen tyypillisten ihottumien kliiniseen tunnistamiseen. Tuhkarokko voidaan todentaa serologisilla testeillä ja tutkimalla virusta viljelykokeen tai käänteistranskriptiota-PCR: n avulla. Tuhkarokkoa varten ei ole erityistä hoitoa: hoito on tukeva ja sisältää lepoa, kevyttä ruokavaliota, hydratointia ja oireenmukaista hoitoa kuumetta ja yskää varten. Rokotus on erittäin tehokas.
