yleisyys
Medium Corpuscular Hemoglobin Concentration ( MCHC, englanniksi " Mean Corpuscolar Hemoglobin Concentration ") on hemoglobiinimäärän (Hb) mittaus jokaisessa yksittäisessä punasolussa suhteessa itse erytrosyytin kokoon.
Laboratoriossa MCHC-arvo syötetään automaattisesti elektronisten solujen lukumäärän perusteella, mutta se voidaan laskea myös kaavan mukaan: Hb (g / dl) x 100 / hematokriittiarvo .
MCHC-tuloksen tulkinnalla on tärkeä hyöty useiden patologisten tilojen, kuten hypokromisten anemioiden, B12-vitamiinin puutteiden ja kilpirauhasen toimintahäiriön, diagnosoinnissa ja seurannassa.
Mikä
MCHC: mikä se on?
- MCHC on hemoglobiinipitoisuuden mitta yksittäisessä punasolussa, viimeksi mainitun koosta riippuen.
- Tämän parametrin määrittäminen on osa rutiinitutkimuksia; testi, joka mahdollistaa MCHC: n arvon määrittämisen, on veren määrä (tunnetaan myös nimellä veren määrä ).
- Tulos ilmaistaan prosentteina ja sitä on verrattava muihin punasoluihin ja hemoglobiiniin liittyviin arvoihin.
- Termi " keskivertai- nen verisuonten hemoglobiinikonsentraatio " on peräisin englanninkielisestä " keskimääräisestä corpuscular-hemoglobiinikonsentraatiosta ", josta kliinisissä raporteissa ilmoitettu lyhenne MCHC .
Hemoglobiini: mikä se on ja mikä rooli sillä on?
Hemoglobiini ( Hb ) on punasoluissa oleva proteiini, joka on erikoistunut hapen kuljettamiseen kehon eri osiin. Terveessä aikuisessa hänen pitoisuutensa ei saisi laskea alle 12 g / dl. Verenkiertoon liittyvän punasolujen hemoglobiinin väheneminen merkitsee anemiaa kuvaavia oireita.
Syöpäluokat: mitä ja mitä ne ovat?
MCHC on erytrosyytti-indeksi (jota kutsutaan myös punaisen verisolujen corpuscular -indeksiksi ), joka sallii veren corpuscular-osan, eli verenkierrossa kiertävien solujen, analyysin; yksityiskohtaisesti tämä parametri liittyy hemoglobiinin määrään ja erytrosyyttisolun kokoon.
MCHC tarjoaa näin ollen hyödyllistä tietoa punasolujen (tai erytrosyyttien) ulkonäöstä ja ominaisuuksista yhdistettynä keskipitkän verisuonten hemoglobiinipitoisuuteen ( MCH : sama kuin hemoglobiinin pitoisuus jokaisessa yksittäisessä punasolussa) ) ja keskimääräinen verisuonitilavuus ( MCV : on punasolujen keskikoon mitta). Keskimääräinen corpuscular-hemoglobiinipitoisuus ( MCHC ) mittaa hemoglobiinin pitoisuutta yksittäisessä punasoluissa viimeksi mainitun koosta riippuen.
MCHC, MCV ja MCH ovat kolme parametria, joita käytetään perinteisesti anemian differentiaalidiagnoosin tekemiseen .
Lisätietoja: MCV ja anemia - kliininen merkitys »MCH: n ja MCHC: n välinen ero
- MCH : ilmaisee absoluuttisen arvon painona - pikogrammina ilmaistuna - jokaiselle punasolulle, joka ei liity viimeksi mainitun kokoon; MCH: n normaalit arvot ovat välillä 26 - 32 pikogrammaa ;
- MCHC : on suhde, joten suhteellinen arvo - prosentteina ilmaistuna - joka liittyy hemoglobiinipitoisuuteen sen punasolun kokoon, jossa se on. MCHC voidaan laskea manuaalisesti jakamalla hemoglobiini / dl-arvo hematokriitillä; viitearvot ovat 32 - 36% .
Miksi mittaat
MCHC: mikä on käyttö?
MCHC: n ja yleisemmin corpuscular-indeksien analyysi määrätään, kun potilas ilmentää tietyn määrän merkkejä ja oireita, jotka voivat liittyä verisoluihin vaikuttaviin patologioihin .
Erytrosyytti-indeksien tutkinnan tulos on käyttökelpoinen useiden anemiatyyppien muotoilussa, jotka ovat tunnettuja tai eivät ole MCV: n vaihtelu ( normosyyttinen, mikrosyyttinen tai makrosyyttinen anemia ) ja / tai hemoglobiinin määrä ja pitoisuus punasoluissa ( normokromiset tai hypokromiset anemiat ).
MCHC: milloin tutkimus tehdään?
Diagnoosimenettelyn aikana lääkäri voi osoittaa veren laskennan suorittamisen MCHC-analyysin avulla tarkan syyn tunnistamiseksi ja / tai tietyn kliinisen kuvan vakavuuden määrittämiseksi. Keskimääräinen corpuscular-hemoglobiinipitoisuus osoittaa, sisältävätkö punasolut, niiden koosta riippuen, vähän tai paljon hemoglobiinia, mikä osaltaan edistää eri olosuhteiden tunnistamista, mukaan lukien:
- Anemia ;
- Infektiot ;
- Tulehdus ;
- Hyytymishäiriöt ;
- Kasvaimet .
Korpulaaristen indeksien lisäksi mahdollisen patologian syyn selvittämiseksi on hyödyllistä ottaa huomioon punasolujen lukumäärä ( RBC ) ja erytrosyyttien tilavuusjakauman leveys ( RDW ).
Kun diagnoosi on todettu, MCHC: n ja muiden corpuscular-indeksien tutkiminen mahdollistaa hoitojen patologian ja / tai tehokkuuden säännöllisen seurannan .
Normaalit arvot
Normaalisti MCHC sisällytetään vertailualueeseen 32-36% ; suuntaa-antavasti keskiarvo on 34%.
MCHC määritetään automaattisesti elektronisella solulaskijalla, kun hemoglobiini ja hematokriitti on mitattu.
Hemoglobiinin keskimääräinen solukonsentraatio voidaan laskea myös kaavalla:
Hb (g / dl) x 100 / hematokriittiarvo.
Huomautus : tentin viitejakso voi vaihdella hieman riippuen analyysilaboratoriossa käytetystä iästä, sukupuolesta ja instrumentoinnista. Tästä syystä on suositeltavaa tutustua suoraan raportissa lueteltuihin alueisiin. On myös muistettava, että potilaan sairaushistoriaa tunteva yleislääkäri arvioi analyysien tulokset kokonaisuutena.
MCHC High - Syyt
Mikä aiheuttaa MCHC: n arvon nousun?
Korkea MCHC löytyy olennaisesti hemolyyttisissä tiloissa, kun oletetaan, että punasolujen sferosyyttinen konfiguraatio on joissakin näistä olosuhteista; esimerkkinä on perinnöllinen sferosytoosi ja autoimmuuninen hemolyyttinen anemia .
MCHC: n suuremmat arvot voivat myös osoittaa hyperkro- misten solujen läsnäolon (ts. Tummemmat kuin normaali), sirppisolun anemia, hemoglobinopatia C (homosügositeetti hemoglobiini C: lle), kilpirauhasen toimintahäiriö, B12-vitamiini ja / tai foolihapon puute, häiriöt vakava ja maksasairaus .
Korkean MCHC: n siirtymävaiheet voivat olla:
- Raskaus ;
- Dehydraatio .
MCHC Low - syyt
Mitkä ovat alhaisen MCHC: n syyt?
Normaalisti alempi kuin normaali MCHC esiintyy tyypillisesti hypokromisissa anemioissa (mikroskoopin alla erytrosyytit näyttävät kevyemmiltä, koska hemoglobiinin määrä vähenee).
MCHC-arvojen lasku voidaan havaita patologioissa, kuten:
- Mikrosyyttinen anemia ;
- Rautapulan anemia (A. raudanpuute );
- Talassemia (veren perinnöllinen muutos, joka vaikuttaa hemoglobiinia muodostaviin ketjuihin);
MCHC: n arvon väheneminen voi tapahtua myös kroonisten sairauksien (esim. Nivelreuma, diabetes, infektiot ja sydämen vajaatoiminta) vuoksi.
Miten mitataan
MCHC: mikä on tentti?
Tutkimuksen suorittamiseksi potilaan on otettava verinäytteitä käsivarren laskimosta tai sormen tai kantapään (vastasyntyneiden) pistoskohdasta. Yleensä MCHC: n analyysi suoritetaan automatisoiduilla työkaluilla .
valmistelu
MCHC: tarvitaanko tentin valmistelua?
Ei ole välttämätöntä paastoamaan verinäytettä, joka on hyödyllinen MCHC: n arvioinnissa. Tutkimus suoritetaan itse asiassa veren syvälle tulevalle osalle eli soluille, joiden määritystä ei vaikuta siihen, että ruoka tai juoma on otettu.
Kuitenkin, jos sepelvaltimoiden ja veren määrän lisäksi on suoritettava joitakin muita verikokeita, joissa edellytetään paastoamista (kuten glykemian tai kolesterolin määrittäminen), on syytä pidättäytyä ruoan nauttimisesta ennen markkinoilta vetämistä ( vakio, 8-10 tuntia ennen). Analyysejä määräävä yleislääkäri voi silti antaa hyödyllistä tietoa kussakin yksittäistapauksessa.
Huom. Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa MCHC-arvoihin, erityisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja hepariinin käyttöön. Tästä syystä on suositeltavaa ilmoittaa meneillään olevista hoidoista ennen tentin suorittamista.
Tulosten tulkinta
MCHC on verisuonten indeksi, joka edistää veren vaikutusten arviointia.
- MCHC Low - MCHC-arvojen ( hypokromia ) vähenemistä on havaittu sellaisissa patologioissa, kuten raudan vajaatoiminta ja talassemia.
- MCHC Alto - MCHC: n ( hyperchromia ) lisääntynyttä arvoa on havaittu patologioissa, joissa hemoglobiini on voimakkaasti keskittynyt punasoluihin, kuten autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, polttava potilas ja perinnöllinen sferosytoosi.
Yleensä tulokset heijastavat niitä, jotka liittyvät keskimääräiseen corpuscular-tilavuuteen ( MCV ), mikä tarkoittaa, että pienillä punasoluilla voi olla pienempi arvo kuin MCHC: llä.
On syytä muistaa, että MCHC: n vähimmäispoikkeamat normaalista alueesta eivät ehkä korreloi minkään erityisen kliinisen merkityksen kanssa; kuten muiden hematologisten parametrien kohdalla, mahdollisen patologisen yhdistyksen perustamiseksi on olennaista tulkita tuloksia viitaten yleiseen kontekstiin .
Siksi MCHC-arvoja on tulkittava suhteessa niihin, jotka liittyvät hemoglobiiniannoksen tutkimukseen, aina ottaen huomioon myös muut erytrosyyttiindeksit (MCV ja MCH).
