Mikä on Umor Acqueo
Vesipitoinen huumori (tai vesipitoinen huumori) on väritön ja läpinäkyvä neste, joka on silmän etuosassa. Se muodostuu erittymisestä sylinterisestä kehosta ja koostuu pääasiassa vedestä, suoloista ja proteiiniaineista. Cellular elementit puolestaan ovat lähes puuttuvia.
Vesipitoinen huumori toimii taittoväliaineena (optinen toiminto) ja toimittaa ravintoaineita sarveiskalvoon ja kiteiseen (ravitsemuksellinen toiminto). Lisäksi se auttaa ylläpitämään silmänpainetta (staattinen toiminto).
Silmäkammiot
Silmukka on suljettu, pallomainen anatominen rakenne, ontto sisällä.
Kiteinen ja sylinterinen runko erottaa silmän kahteen onteloon, joka on täynnä nestettä, yksi etu ja yksi takaosa:
- Pienempi etupuoli voidaan puolestaan jakaa kahteen kammioon (etupuolella: sarveiskalvon ja iiriksen välissä; posteriorinen: kiteisen ja sylinterimäisen rungon vieressä), molemmat sisältävät vesipitoista huumoria (nestettä).
- Sen takaosassa on noin neljä viidesosaa koko silmäpallosta; se ulottuu kiteisen linssin takapinnasta verkkokalvoon ja sisältää lasiaisen, gelatiinisen ja läpinäkyvän rungon (tästä syystä myös takasyvennystä kutsutaan lasiaiseen kammioon).
Sekä lasiainen runko että vesipitoinen huumori myötävaikuttavat silmän muodon ja aseman vakauttamiseen.
Ominaisuudet ja ominaisuudet
Vesipitoinen huumori on tilaa, joka sisältyy silmämunan etuonteloon. Sileän rungon tuottama koostumus koostuu pääasiassa vedestä, jossa proteiiniaineet ja vähäiset määrät suoloja liukenevat. Vesipitoisessa huumessa ovat erityisesti aminohapot, kloridit, hyaluronihappo, glukoosi ja askorbiinihappo. Lisäksi löytyy hyvin harvinaisia lymfosyyttejä, joiden määrä lisääntyy huomattavasti silmän tulehdusprosessin aikana. PH on hieman emäksinen (7.22).
tehtävät
Vesipitoinen huumori suorittaa useita toimintoja:
- Hän osallistuu taittoprosessiin, joka on yksi silmämunan dioptria;
- Se auttaa antamaan silmälle johdonmukaisuutta ja tilavuutta ja vakauttaa sarveiskalvon muodon sisäpintoihin kohdistuvan paineen ansiosta (fysiologinen silmäsävy);
- Sillä on ravitsemuksellinen funktio linssiä ja sarveiskalvoa kohti (silmän rakenteet ilman astioita);
- Sen tehtävänä on pitää linssi ehjänä ja läpinäkyvänä;
- Estää sarveiskalvon, kiteisen linssin ja iiriksen äkilliset lämpötilan muutokset;
- Sillä on keskeinen rooli silmänpaineen säätelyssä.
Vesihöyryn dynamiikka
Vesipitoinen huumori on neste, joka kiertää jatkuvasti silmässä. Tällä tavoin se toimii metaboliittien ja jätemateriaalien kuljettajana.
Vesipitoista huumoria tuottaa sylinterin rungon salainen ja suodatusaktiivisuus (osa silmämunan keski- tai uve-tunika, joka sijaitsee iiriksen takana).
Vesihöyryn virtaus on mahdollista silmän sisällä olevien nesteiden (joka on tavallisesti noin 14-20 mm elohopeaa) ja episkleraalisten suonien välillä vallitsevan paineen välillä (noin 9-13 mm Hg).
tuotanto
Vesipitoinen huumori muodostuu interstitiaalista nestettä pääasiassa aktiivisen erityksen mekanismeilla: se kulkee sylinteriprosessien epiteelisolujen läpi ja kaadetaan takakammioon. Tästä se kulkee oppilaan ohi, etukammioon (sarveiskalvon ja iiriksen välinen tila), jossa se imeytyy uudelleen. Pieni ultra- suodatus johtuu vähäisestä tuotantoreitistä sylinterikappaleen kapillaarien tasolla.
resorptiota
Suurin osa resorptiosta tapahtuu etukammiossa, pääasiassa iiriksen reunassa. Silmänpainetta painottaen vesipitoinen huumori kulkee vähitellen pienempien huokosien läpi, jotka muodostavat trabekulaarisen verkon, joka sijaitsee skleran ja sarveiskalvon välissä, ja siirtyy Schlemm-kanavaan (tai skleraalisen laskimotukeen). Tämä viimeinen elementti muodostaa ulosvirtauksen silmän laskimoon. Itse asiassa Schlemm-kanava kommunikoi episkleraalisten suonien kanssa. Tämän reitin imeytyminen riippuu siis silmänpaineen gradientista.
Vesipitoinen mieliala ja silmien sävy
Vesipitoisen huumorin tuotannon nopeus ja reabsorptio saavutetaan paineen määrittämiseksi välillä 10 - 21 mmHg (normaalialue) silmässä. Tämän stabiilin arvon ylläpitämiseksi silmämuna tuottaa jatkuvasti pienen määrän vesipitoista huumoria, kun taas tasainen taso tätä nestettä valuu kompleksisen solu- ja kudosverkon kautta, joka sijaitsee etukammiossa lähellä sylinteriä.
Koska vesipitoinen huumori on kuitenkin jatkuvasti uudistuva ja kiertävä neste, silmänsisäinen paine ei ole muuttumaton vakio. Liiallinen vesihöyryn tuottaminen tai sen ulosvirtauksen estäminen voi johtaa silmän verenpaineeseen, joka on sairaus, joka altistaa glaukooman alkamiselle (hienovarainen silmäsairaus, joka heikentää näköhermon kärsimystä seuraavaa visuaalista toimintaa). Lisäksi on olemassa patologisia muutoksia, joille on ominaista hypotonia, johtuen vesipitoisen huumorin tuotannosta tai liiallisesta tyhjennyksestä.
Vesipitoinen huumori ja glaukooma
Silmässä, johon glaukooma vaikuttaa, liiallinen tuotanto tai esteenä vesipitoisen huumorin ulosvirtaukselle lisää silmänsisäistä painetta. Seuraavien silmäpallojen sisällä olevien kudosten puristuminen alkaa salakavalaasti näön hermon muuttamiseksi ja ajallisesti aiheuttaa näkö- ja näkökentän asteittaista vähenemistä.
Glaukoomaan liittyy lukuisia muita riskitekijöitä: kehittynyt ikä, taudin tuntemus, joka kuuluu afrikkalais-amerikkalaiseen rotuun, korkea likinäköisyys, vähentynyt sarveiskalvon paksuus ja verenkierron muutokset, kuten verenpaineesta johtuvat muutokset systeeminen ja diabetes. Aikaisempi silmän trauma ja kortikosteroidien (silmätipat, voiteet tai systeemiset lääkkeet) jatkuva käyttö voivat myös edistää glaukoomaa tai pahentaa sitä.
Glaukoomaa kutsutaan usein " hiljaiseksi silmän varas ", koska useimmissa tapauksissa tauti etenee huomaamatta, aiheuttamatta ilmeisiä oireita. Potilas on tietoinen taudista vain edistyneessä vaiheessa, kun visuaalinen toiminta on nyt peruuttamattomasti vaarantunut.
Yleisin glaukooman muoto, jota kutsutaan krooniseksi yksinkertaiseksi (avoin kulma), tapahtuu sen jälkeen, kun vesihöyryn ulosvirtausreitit ovat asteittain kaventuneet. Enimmäkseen se on oireeton, mutta jotkut oireet saattavat johtaa epäilykseen silmän sävyn lisääntymisestä: päänsärky, näöntarkkuuden nopea heikkeneminen, epäselvyys ja näkökentän muutokset (esim. Valojen ympärillä olevat halot).
Akuutti (suljettu kulma) glaukooma taas voi äkillisesti ilmetä silmänpään ympärillä ja sisäpuolella, niin voimakkaasti, että se aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Tämä muoto aiheutuu iiriksen ja sarveiskalvon välisen kulman pienentyneestä leveydestä ("alempi etukammio").
On olemassa myös synnynnäinen glaukooma, jossa viemäröintijärjestelmä ei synny syntymästä alkaen säännöllisesti vesipitoisen huumeen ulosvirtausta. Tästä johtuva silmänpaineen nousu aiheuttaa fotofobiaa (kevyt epämukavuus) ja lapsen repimistä.
Taudin "oireeton" eteneminen voidaan välttää silmälääkärin määräaikaiskäynneillä, jotka mahdollistavat tehokkaan ja yksilöllisen terapeuttisen strategian perustamisen aikaisin. Glaukooma hoidetaan tavallisesti käyttämällä hypotonisoivia silmätippoja, jotka on laitettava silmään säännöllisellä ja jatkuvuudella pysyvän paineen ylläpitämiseksi 24 tunnin aikana. Jos tämä lähestymistapa osoittautuu riittämättömäksi, on myös mahdollista käyttää laserleikkausta tai kirurgista hoitoa siten, että palautetaan normaali vesihöyryn ulosvirtaus.
