LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK® on Piperacillin + Tazobactamiin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Yleiset mikrobilääkkeet systeemiseen käyttöön - penisilliinien ja beeta-laktamaasin estäjien yhdistäminen

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® on antibiootti, joka on tarkoitettu hengitystie-, genito-virtsa- ja integumentaaristen järjestelmien tartuntatautien hoitoon, joita tukevat piperatsiiniherkät bakteerit.

Laaja vaikutus spektri ja erinomainen mikrobisidinen aktiivisuus mahdollistavat LIMERIK®: n käytön myös sellaisten infektioiden hoidossa, joita ylläpitävät erityisen vastustuskykyiset gramnegatiiviset bakteerit, kuten Pseudomonas ja Klebsiella.

Toimintamekanismi LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® on laaja-alainen antibiootti, jota käytetään laajalti kliinisessä ympäristössä gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon.

Sen pääasiallinen vaikuttava aine, piperatsiini, on puolisynteettinen penisilliini, joka kuuluu ureidopenisilliinin kemialliseen luokkaan, jolle on tunnusomaista merkitsevä mikrobisidinen vaikutus, joka kohdistuu Pseudomonas auriginosaan.

Tätä aktiivisuutta tukee tämän antibiootin kyky estää transpeptidointireaktio estämällä peptidoglykaanin strukturoiminen erilaisilla silloituksilla ja siten tekemällä lyöminen erityisen herkäksi osmoottisille variaatioille sen oman kuoleman määrittämiseksi osmoottisen sokin vuoksi.

Piperatsilliinin suuresta tehokkuudesta huolimatta lukuisat mikro-organismit ovat kehittäneet antibioottiterapiaa vastustavia mekanismeja, joille on tunnusomaista se, että tuotetaan entsyymejä, jotka tunnetaan beetalaktamaaseina, jotka kykenevät avaamaan beta-laktaamirenkaan eri vaikuttavista aineista, mikä vähentää niiden toimintaa.

Tästä syystä piperatsilliinin mikrobisidisen aktiivisuuden säilyttämiseksi tazobaktaami löytyy myös LIMERIK: stä, penisilliinistä johdetusta molekyylistä, joka sitoo kovalenttisesti beeta-laktamaaseja, rajoittamalla sen aktiivisuutta ja siten säilyttäen antibiootin korkean tehokkuuden. .

Tutkimukset ja kliininen teho

1.PIPERICILLIN / TAZOBACTAM PSEUDOMONASIN KERATITIEN KÄSITTELYÄ

J Ocul Pharmacol Ther. 2010 huhtikuu, 26 (2): 219-22.

Mielenkiintoinen työ, jossa arvioidaan piperatsilliinin ja tazobaktaamin paikallisen hoidon tehokkuutta Pseudomonas Auriginosan liittyvässä keratiitissa. Näissä kolmessa tapauksessa tulos oli tyydyttävä, jotta voitaisiin ehdottaa tulevien tutkimusten kehittämistä.

2. PIPERICILLININ / TAZOBACTAMIN TEHOKKUUS VAARALLISTEN PULMONITIEN KÄSITTELYÄ

Pulm Pharmacol Ther. 2010 lokakuu, 23 (5): 403-10. Epub 2010 kesäkuu 2.

Työt osoittavat, että tazobaktaamin / piperatsilliinin saanti on tehokas ja turvallinen keuhkokuumeiden hoidossa, jopa vakavassa lievityksessä tai yhteisössä hankituna, jolloin oireet voidaan korjata muutaman päivän hoidon jälkeen.

3.PIPERICILLINA-TAZOBACTAM-TULEVAISUUDEN JÄLKEENVAIHTO

J Bone Joint Surg Br. 2010, marraskuu 92 (11): 1596-9.

Tapausraportti, jossa tuomittiin piperakiilin / tazobaktaamin viivästyneen yliherkkyysreaktion kehittyminen lääkkeen proteesin käytön jälkeen, kun antibiootti käytettiin koko polven korvaamiseen. Oireet, joille on tunnusomaista kuume, ihottuma, kipu ja parestesia infektion puuttuessa, johtivat patognomoniseen kvanttiin.

Käyttötapa ja annostus

LIMERIK ®

Injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten lihakseen, 2 g: sta piperaktiinia ja 250 mg: aa tazobaktaamia 4 ml: aan liuosta.

Bakteriaalisten infektioiden hoitoa LIMERIK ® -valmisteen tulisi valvoa lääkäri, joka arvioi potilaan terveydentilan ja kliinisen kuvan vakavuuden jälkeen määrittää oikean annoksen ja rekrytoinnin suhteellisen ajoituksen.

Yleensä aikuisilla 2 g piperatsilliinia annetaan 12 tunnin välein, jolloin hoitoa pidennetään vähintään 48 tunnin ajan oireiden häviämisen jälkeen mahdollisten remissioiden välttämiseksi.

Annostuksia tulisi säätää myös iäkkäille potilaille tai niille, joilla on munuaissairaus, sekä lapsille.

On muistettava, että injektiopullo, jossa on lidokaiinia sisältävää liuotinta, tulee antaa vain lihakseen.

Varoitukset LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Lääkärin tulee valvoa LIMERIK®-hoitoa ja ehdottaa, kun kulttuuritutkimus ja antibiootti osoittavat herkkiä piperatsiini-mikro-organismeja.

Piperasilliinin, kuten myös minkä tahansa muun antibiootin, epäasianmukainen käyttö voisi todellakin edistää monilääkeresistenttien mikro-organismien kehittymistä, jotka eivät ole herkkiä antibioottihoidolle.

Kliinisesti merkittävien sivuvaikutusten ilmaantuvuuden vähentämiseksi lääkärin tulee arvioida säännöllisesti hoidettavan potilaan terveydentila, erityisesti ottaen huomioon maksan ja munuaisten toiminnan tila.

Pysyvän ripulin, kuten nesteen ja elektrolyyttien mahdollisen integroinnin vaatimus, tulee hälyttää lääkäriä, mikä kannustaa epäillään pseudomembranoottista koliittia.

LIMERIK ® -valmisteen laskimonsisäistä tai laskimonsisäistä annostelua tulee valvoa terveydenhuollon ammattilainen.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

LIMERIK ® -valmisteen käyttö raskauden aikana tulee tapahtua vain todellisissa tarpeissa ja aina tiukassa lääkärin valvonnassa.

Tutkimusten puuttuminen, jotka kykenevät kuvaamaan piperatsilliinin turvallisuusprofiilia raskauden aikana, rajoittaa tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana.

LIMERIK®-valmisteen saanti on myös vasta-aiheista imetyksen aikana, kun otetaan huomioon, että piperatsiini voi keskittyä rintamaitoon.

vuorovaikutukset

LIMERIK ® -hoitoa saavien potilaiden on kiinnitettävä erityistä huomiota muiden aktiivisten ainesosien samanaikaiseen nauttimiseen, jotka kykenevät muuttamaan piperatsilliinin farmakokineettisiä ja farmakodynaamisia ominaisuuksia, mikä heikentää siten sekä sen terapeuttista aktiivisuutta että sen turvallisuusprofiilia.

Niiden aktiivisten ainesosien joukosta, jotka pystyvät määrittämään nämä reaktiot, on mahdollista muistaa:

Vecuronium ja lihasrelaksantit, joiden terapeuttista aktiivisuutta yleensä lisää piperakiilin samanaikainen käyttö;
Allopurinoli, allergisten reaktioiden lisääntyneen riskin vuoksi;
Probenesidi, joka on vastuussa veren pitoisuuksien kasvusta ja piperitsilliinin maksan ja munuaisten sivuvaikutuksista;
Varfariini, johtuen lisääntyneestä verenvuotoriskistä;
Metotreksaatti, vaikuttavan aineen suuren toksisuuden vuoksi.

Vasta-aiheet LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille ja kefalosporiineille tai niiden apuaineille ja lidokaiinille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Piperakiiliinihoito on yleensä hyvin siedetty eikä sillä ole erityisen vakavia sivuvaikutuksia.

Useimmissa tapauksissa punoitus, kipu ja turvotus pistoskohdassa sekä pahoinvointi, ripuli ja oksentelu ovat yleisimpiä haittavaikutuksia.

Vaikka harvoin, edellä mainittuihin oireisiin voidaan lisätä leukopeniaa, neutropeniaa, trombosytopeniaa ja harvoin anemiaa, päänsärkyä, unettomuutta, hypotensiota, flebiittiä, hypertransaminasemiaa, hyperbilirubinemiaa ja kuumetta.

Erityisen huolestuttavia ovat myös mahdolliset oireet, jotka liittyvät yliherkkyysreaktioiden kehittymiseen aktiiviselle aineosalle, joka on mahdollisesti vastuussa turvotuksesta, angioedeemasta, bronkospasmista, laryngospasmista, hypotensiosta ja anafylaktisesta sokista.