LEUTROL® Meloxicam

LEUTROL® on meloksikaamipohjainen lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot LEUTROL® Meloxicam

LEUTROL ® -valmistetta käytetään reumaattisten sairauksien, kuten nivelrikon, nivelreuman ja spondyloartriitin aikana esiintyvän tulehduksellisen kivun lyhytaikaisessa oireenmukaisessa hoidossa.

Toimintamekanismi LEUTROL® Meloxicam

LEUTROL® on lääke, joka kuuluu ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, joita käytetään yleisesti reumaattisten sairauksien aikana esiintyvien nivelkipujen oireenmukaisessa hoidossa.

Sen vaikuttava aine meloksikaami, joka kuuluu oksikaamin luokkaan ja joka otetaan suun kautta ja imeytyy suolen tasolla, pystyy keskittymään synovien tasolle, käyttäessään sen tulehdusta ehkäisevää vaikutusta pääasiassa yhteisellä tasolla.

Tämä vaikutus, joka määritetään indusoituvien syklo-oksigenaasien (COX2) inhiboinnilla ja siitä johtuvalla prostaglandiinisynteesin vähenemisellä, on rinnakkain kipulääkkeen ja antioksidantin kanssa.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että meloksikaami voi edistää kehon vieroitusjärjestelmien moitteetonta toimintaa, vähentää vetyperoksidin määrää ja siten torjua reaktiivisten happilajien aiheuttamia kudosvaurioita.

Meloksikaamin analgeettinen rooli on myös selvä, sillä se taataan vähentämällä bradykiniinin paikallista tuotantoa, joka on vastuussa nisiseptorien perifeeristen päiden aktivoinnista, ja todennäköisesti myös keskitason vaikutuksesta, joka kykenee torjumaan kipukynnyksen alenemista.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. MELOXICAMIN KOSKEVA VAIKUTUS AKUT POST-OPERATIIVISEN TAPAUDEN VALVONTAA

Cochrane Database Syst Rev. 2009, lokakuu 7, (4): CD007552.

Vastavirtatutkimus, joka sen jälkeen, kun nykyinen kirjallisuus on huolellisesti arvioitu, kieltää meloksikaamin tehon yksittäisenä annoksena akuutin leikkauksen jälkeisen kivun torjumiseksi.

2. MELOXICAM ON ONKOLOGISESSA KLIINISSA

Jpn J Clin Oncol. 2009 marraskuu, 39 (11): 720-6. Epub 2009 elokuu 14.

Erittäin mielenkiintoinen vaiheen II kliininen tutkimus, joka osoittaa, miten meloksikaami / interferoni alfa-yhdistelmähoito voi olla tehokas metastasoituneen munuaiskarsinooman ensilinjan hoidossa.

3. LISÄVYYTTÄMINEN MELOXICAMIIN

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Työt, jotka osoittavat, että meloksikaami on paremmin siedetty kuin muut steroidiset tulehduskipulääkkeet potilailla, jotka yleensä sietävät NSAID-lääkkeitä. Näistä tuloksista huolimatta potilaalle olisi edelleen suositeltavaa tehdä kaikki asiaankuuluvat testit ennen meloksikaamin antamista.

Käyttötapa ja annostus

LEUTROL ®

Meloksikaamipäällysteiset tabletit 15 mg;

15 mg liuosta meloksikaamin injektiota kohti 1, 5 ml liuosta;

Meloksikaamihoitoa tulee valvoa reumaattisen kivun hoitoon erikoistunut lääkäri.

Käytetyt annokset tulisi formuloida potilaan fysiopatologisten ominaisuuksien, kliinisen kuvan vakavuuden ja lääkkeen siedettävyyden perusteella.

Päivittäisen tabletin standardiannos voidaan näin ollen arvioida uudelleen iäkkäillä potilailla tai niillä, jotka kärsivät maksan ja munuaissairauksien hoidosta.

Varoitukset LEUTROL ® Meloxicam

Koska meloksikaamihoitoon liittyy monia haittavaikutuksia, on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa ennen LEUTROL ® -hoidon aloittamista ja koko hoidon ajan.

Lääkäri, jotta voidaan vähentää sivuvaikutusten esiintyvyyttä ja vakavuutta, säilyttäen terapeuttisen tehonsa, tunnistaa pienin tehokas annostus ja pidentää hoitoa mahdollisimman lyhyeksi ajaksi, joka on hyödyllinen oireiden paranemisen tai lievittämisen takaamiseksi. paikallaan.

Maksan, munuaisten, ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonitautien kärsivien potilaiden tulisi käyttää LEUTROL®-valmistetta vain tarkassa lääketieteellisessä valvonnassa varoen säännöllisesti maksan, munuaisten, sydämen ja koagulatiivisen toiminnan tilan tarkkailemiseen. Muistettakoon, että meloksikaami voi vaihdella veren kemiallisia parametreja.

Jos ei-toivottuja vaikutuksia ilmenee, potilaan on otettava yhteys lääkäriin vakavasti harkittaessa hoidon keskeyttämistä.

LEUTROL® sisältää laktoosia, joten sen saanti on vasta-aiheista potilailla, joilla on laktaasientsyymipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö ja galaktoosi-intoleranssi.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Kun otetaan huomioon lukuisat kirjallisuudessa tehdyt tutkimukset, jotka osoittavat, että ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö raskauden aikana voi liittyä suurempaan sikiön epämuodostumien riskiin ja vakaviin komplikaatioihin raskaana olevalla naisella synnytyksen aikana, on välttämätöntä laajentaa vasta-aiheita käyttöaiheisiin. LEUTROL ® -valmistetta myös raskauden aikana ja sen jälkeen.

vuorovaikutukset

Suun kautta tai parenteraalisesti injektoidun meloksikaamin systeeminen imeytyminen altistaa potilaalle, jolle on suoritettu LEUTROL®-hoito, mahdollisiin yhteisvaikutuksiin, jotka voivat muuttaa sekä lääkkeen turvallisuusprofiilia että terapeuttista profiilia.

Niistä vaikuttavista aineista, jotka voivat vuorovaikutuksessa meloksikaamin kanssa, ne, joille on kiinnitettävä enemmän huomiota, ovat:

Suun kautta otettavat antikoagulantit ja serotoniinin takaisinoton estäjät lisääntyneen verenvuodoriskin vuoksi;
Diureetit, ACE-estäjät, angiotensiini II -antagonistit, metotreksaatti ja syklosporiini, koska ne kykenevät parantamaan meloksikaamin hepatotoksisia ja nefrotoksisia vaikutuksia;
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kortikosteroidit, jotka vahingoittavat ruoansulatuskanavan limakalvoa
Litium, kun otetaan huomioon lisääntyneet toksiset vaikutukset;
Kolestyramiini, kun otetaan huomioon kyky muuttaa meloksikaamin puoliintumisaikaa ja puhdistumaa.

Vasta-aiheet LEUTROL® Meloxicam

LEUTROL ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille tai kemiallisesti ja toiminnallisesti liittyville vaikuttaville aineille, angioedeemalle, mahahaavalle, suoliston verenvuotolle, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti tai aikaisempi historia. samat patologiat, aivoverenkierron verenvuoto, hemorraginen diathesis tai samanaikainen antikoagulanttihoito, munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Meloksikaamin saanti sekä muiden ei-coxib-steroidisten tulehduskipulääkkeiden saanti seuraa usein kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia.

Asianomaisista laitteista gastrointestinaaliset ja integumentaariset laitteet näyttävät raportoivan kriittisimmistä sivuvaikutuksista.

Näitä ovat mahanpyroosi, gastralgia, pahoinvointi ja oksentelu, ummetus ja vaikeissa tapauksissa haavaumat ja verenvuoto, lisääntynyt verenvuotoaika, anemia, trombosytopenia ja leukopenia, kuulo- ja näköhäiriöt, päänsärky, unettomuus, uneliaisuus, sekavuus ja vapinaa, punoitus, ihottuma, nokkosihottuma ja vaikeissa tapauksissa bulloosiset reaktiot, turvotus, anafylaktiset ja anafylaktoidiset reaktiot, lisääntyneet transaminaasit, hyperbilirubinemia ja hepatiitti, sydämentykytys, kalteva turvotus ja sydäninfarkti ovat kliinisesti huolestuttavia.