määritelmä
Lääketieteen alalla kohdunkaulan kipua tunnetaan niskakipuna: se on yleinen häiriö, joka vaikuttaa kaulan rakenteisiin, mukaan lukien lihakset, hermot ja selkärangan nikamat. Kohdunkaulan kipua kuvataan usein "jäykänä kaulana", joka useimmiten vaikuttaa vain yhteen kaulan puoleen.
syyt
Kohdunkaulan kipu voi johtua monista eri luonteisista syy-elementeistä; lievissä muodoissa kaulan kipu johtuu usein olettamasta, että kylmä on väärässä asemassa tai aivohalvauksissa, mikä aiheuttaa jännitystä ja lihasväsymystä, joka johtaa kohdunkaulakipuun. Vielä voimakkaampi on vammojen ja raskaiden vammojen aiheuttama kohdunkaulan kipu, joka voi johtaa ns. lisäksi herniated levy, nikamien välisten levyjen rappeutuminen ja luun kannustimet voivat sytyttää kohdunkaulan kipua. Joskus kaulakipu on vakavien patologioiden ilmentymä, kuten meningiitti, nivelreuma ja selkärangan syöpä.
- Riskitekijät: tapana tiukentaa hampaita, kehittynyt ikä, nivelrikko (spondylosis), urheilun puute, stressi
oireet
Kun kaulan kipu liittyy hermoihin, potilas usein valittaa epämiellyttävästä pistelyä tai tunnottomuutta, johon liittyy usein käden ja käden heikkous. Kohdunkaulan kivun intensiteetti on subjektiivinen ja riippuu myös siitä syystä, joka suosikin sitä; ei aina kaulan kipu heijastaa hälyttävää tilannetta, mutta on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos kipu on pysyvä, käsien ja käsivarsien lujuus vähenee, jatkuva pistely ylempiin raajoihin, päänsärky ja kyvyttömyys koskettaa rintakehää leuka.
Tietoja kohdunkaulan kipusta - Kohdunkaulan hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa suhdetta terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kohdunkaulan kipua.
huumeita
Ihanteellinen hoito kohdunkaulan kivun hoidossa riippuu syystä, joka aiheutti sen; vähäisen kohdunkaulan osalta esimerkiksi kipulääkitystä tarvitaan suun kautta kivun vähentämiseksi, kun taas kipulääkkeitä tai kortikosteroidi-injektioita suositellaan ankarampien muotojen kipulääkkeiden kontrolloimiseksi. Jopa kryoterapia tai jääterapia näyttää olevan erityisen sopiva sellaisen analgesian luomiseksi, joka on suoraan kipua kärsivällä alueella: tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää jääpusseja tai -pusseja, joita ei pidä sijoittaa suoraan kosketuksiin ihon kanssa, trauman ensimmäisen 2-3 päivän aikana. 48-72 tunnin kuluttua on suositeltavaa korvata kryoterapia lämpökäsittelyllä: tässä tapauksessa suositellaan lämpimiä suihkuja ja lämminvesipaketteja kaulassa.
Joissakin tapauksissa on välttämätöntä immobilisoida kaula erityisillä kauluksilla: kaulan pakotettu immobilisointi on yleensä suositeltavaa kohdunkaulan kipua varten lihaskipuista ja ruoskakivistä johtuen (esim. Auto-onnettomuuden jälkeen). Ortopedinen kaulus, käyttämällä lievää painetta kaulan rakenteisiin, auttaa lievittämään kipua; korostaa, että kaulusta ei pidä säilyttää yli 2 viikkoa.
Muutamia sanoja on käytettävä kohdunkaulakipuharjoitusten tärkeydelle: erityinen harjoitusohjelma, jota harjoitetaan usein, voi lievittää kipua, mikä parantaa potilaan elämänlaatua, erityisesti kroonista kohdunkaulakipua valittavia. Fysioterapiaharjoituksia on suositeltavaa suorittaa hitaasti, välttäen nopeita liikkeitä ja äkillisiä nykäyksiä, mikä voi pahentaa olemassa olevaa ongelmaa.
Ainoastaan vakavissa tapauksissa leikkaus on viimeinen elinkelpoinen vaihtoehto vakavan kohdunkaulan kipujen ratkaisemiseksi, mikä on hyödyllinen selkäytimen ja hermoston puristamisen lievittämiseksi.
Tulehduskipulääkkeet: osoitettu kipulääkkeeksi kaulakivun yhteydessä.
- Ibuprofeeni (esim. Brufen, Moment, Subitene): keskipitkän ja kohtalaisen kohdunkaulakipuun on suositeltavaa ottaa suun kautta 200–400 mg aktiivinen annos (tabletit, poretaskut) 4-6 tunnin välein aterian jälkeen, tarvittaessa. Älä ota yli 2, 4 grammaa päivässä.
- Asetaminofeeni tai parasetamoli (esim. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): ota lääkettä kohdunkaulan kivun vähentämiseksi. Tai (tablettien, siirappien, kuohuvien pussien muodossa) tai rektaalisesti (peräpuikkojen muodossa) annetaan parasetamolia annoksena 325-650 mg joka 4-6 tuntia tarpeen mukaan. Lääkettä voidaan ottaa myös laskimonsisäisesti erityisen voimakkaille kohdunkaulakipuille: 1 gramma 6 tunnin välein tai 650 mg 4 tunnin välein aikuisille ja yli 50 kg painaville nuorille: jos potilas painaa alle 50 kiloa, annetaan 15 mg / kg 6 tunnin välein tai 12, 5 mg / kg 4 tunnin välein.
- Naprokseeni (esim. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): On suositeltavaa ottaa lääke suun kautta annettuna 550 mg kerran vuorokaudessa ja sen jälkeen 550 mg aktiivista 12 tunnin välein; vaihtoehtoisesti ottaa 275 mg naprokseenia joka 6-8 tunnin välein tarpeen mukaan. Älä ylitä 1 100 mg päivässä.
- Dihydroergotamiini (esim. Seglor, Diidergot): lääke on erityisesti tarkoitettu akuuttia kohdunkaulakipua aiheuttavan päänsärkyn hoitoon. Lääkettä voidaan antaa lihakseen, laskimoon tai ihon alle (1 mg, oireiden varhaisimmissa ilmenemismuodoissa, minkä jälkeen on mahdollista antaa 1 mg joka tunti, kunnes oireet korjataan), ylittämättä 6 mg / viikko.
Kortisonit : osoitettu voimakkaassa kohdunkaulakipussa, joka liittyy ilmeiseen kaulan hermojen tulehdukseen. Kortisonilääkkeet tulee ottaa paikallisella injektiolla, lähellä hermojen juuria tai kaulalihaksia.
- Metyyliprednisoloni (esim. Solu-medrol, Urbason, Medrol): lääke on voimakas tulehduskipulääke, jota käytetään hoitoon kohdunkaulakipuun liittyvän tulehduksen lievittämiseksi. Lääkäri on määrittänyt annoksen.
- Prednisoloni (esim. Solprene, Deltamidrina): lääkettä käytetään voimakkaan kohdunkaulakipun hoitoon voimakkaana anti-inflammatorisena aineena. Lääkäri on aina määrittänyt annoksen taudin vakavuuden ja potilaan tilan perusteella. Indikaattisesti annettava annos vaihtelee 5 - 60 mg vuorokaudessa, mahdollisesti jaettuna useisiin annoksiin (1-4) 24 tunnin jakson aikana annettavaksi suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Käytä vain reseptillä.
Muut akuutin kohdunkaulan kivun vähentämiseen käytetyt lääkkeet:
- Pregabalyn (esim. Lyrica): lääke on gamma-aminovoihapon analogi, joka on tarkoitettu hoitamaan neuropaattista kipua yleensä. Kohdunkaulakivun hoidossa on suositeltavaa ottaa kolme 50 mg: n annosta vuorokaudessa. Annosta voidaan nostaa enintään 300 mg: aan päivässä vähintään 7 päivän hoidon jälkeen. On suositeltavaa olla lopettamatta lääkkeen ottamista äkillisesti, mutta annoksen pienentämiseksi asteittain.
- Tramadoli (esim. Tralenil, Tramadol, Fortradol): lihasrelaksantti ja opioidijohdannainen, jota käytetään hoidossa akuutin kohdunkaulan kivun lievittämiseksi. Lääkäri määrittää annoksen kivun ja syyn voimakkuuden perusteella; yleensä annos vaihtelee välillä 25 - 400 mg.
- Lidokaiini (esim. Lidocaine Molteni -hydrokloridi, ksylokaiini, Lidrian, Xilo Mynol): pistosaine, joka injektoidaan paikan päällä. Osoitetaan peittämään kohdunkaulan kipua jopa väliaikaisesti. Lääkäri vahvistaa annoksen kohdunkaulan kivun ja sen aiheuttaneen syyn perusteella; suositellaan kuitenkin, että lääkettä ei ylitetä 200 mg päivässä.
