terveys

Liikkuvuus - Liikunta- tai matka- sairaus

yleisyys

Liikkuvuus on yleinen termi, joka ilmaisee epämiellyttävien oireiden, kuten huimauksen, pahoinvoinnin ja oksentelun, yhdistelmän, joka ilmenee toistuvien tai epäsäännöllisten kehonliikkeiden seurauksena. Se on neurologinen häiriö, joka johtuu vestibulaarisen (sisäisen korvan), visuaalisen ja proprioseptisen laitteen signaalien kontrastisesta tulkinnasta.

Liikkuvuus sairastuu usein matkan aikana, mutta sitä kutsutaan myös merisairaudeksi, auton sairaudeksi tai ilmakuljetukseksi . Useimmissa tapauksissa oireet paranevat, kun keho sopeutuu ongelman aiheuttaviin olosuhteisiin. Jos esimerkiksi sairaus tapahtuu risteilyaluksella oleskelun aikana, huonovointisuus voi parantua parin päivän kuluessa. Joillakin ihmisillä saattaa kuitenkin olla vaikeampaa sopeutua ja ilmetä jatkuvaa huonovointisuutta, kunnes ärsykkeet lakkaavat. Kaikenlaiset kuljetukset voivat aiheuttaa sairautta ja jokainen voi kärsiä tästä häiriöstä, mutta jotkut yksilöt ovat alttiimpia kuin toiset. Vaikka sairaus on usein vähäistä ärsytystä, se voi olla ongelma ihmisille, jotka joutuvat matkustamaan usein.

oireet

Lisätietoja: Kineettiset oireet

Sairauden oireet ovat vaihtelevia ja ne alkavat yleensä pahoinvointia ja epämukavuutta, joita havaitaan vatsan yläpuolella ja jotka liittyvät kasvavaan pahoinvointitunteeseen. Näitä oireita voi seurata toinen sarja vakavampia ilmenemismuotoja, kuten:

  • kalpeus;
  • hikoilu;
  • huimaus;
  • Hyödyllinen syljeneritys;
  • Oksentelu (usein voimakas ja pysyvä).

Joillakin ihmisillä on myös muita oireita, kuten:

  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • Äärimmäinen väsymys, heikkous ja pyörtymisen tunne.

" Mal de debarquement " tai maan sairaus

Laskeutumissairaus on harvinainen sairaus, joka yleisesti ilmenee aluksen tai lentokoneen matkan jälkeen. Toisin kuin liikehäiriön oireista kärsivä henkilö havaitsee jatkuvan keinutuksen tai huojunnan tunteen, ikään kuin se olisi edelleen kuljetusvälineessä. Matkan päätteeksi tämä häiriö voi jatkua jopa pitkään ennen kuin se ratkaistaan.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Jos oireet jatkuvat matkan päätyttyä, on välttämätöntä selvittää niiden alkuperä: lääkärin kuuleminen mahdollistaa muiden mahdollisten syiden poissulkemisen ilmentymien alkuperässä, kuten sisäisen korvan infektio (labyrinttiitti). Diagnoosin laatimiseksi ei tarvita erityisiä tutkimuksia: lääkäri kerää tietoa ongelmista johtuvista oireista ja tilanteista, jotta potilaalle saataisiin hyödyllisiä vinkkejä myöhempien liikesairausjaksojen välttämiseksi.

Riskitekijät

Kaikki ihmiset, jotka altistuvat riittävän voimakkaalle ärsykkeelle, voivat kehittää liikehäiriön oireita. Jotkut kohteet ovat kuitenkin erityisen herkkiä näille ärsykkeille, joten ne ovat alttiimpia liikesairaudelle; kyseessä on:

  • 2–12-vuotiaat lapset;
  • naiset, erityisesti raskauden aikana;
  • ihmiset, jotka kärsivät migreenistä: ne ovat erityisen alttiita häiriön alkamiselle päänsärkykohteen aikana ja päinvastoin.

Muut tekijät, jotka altistavat sairastumiselle, ovat seuraavat:

  • Liiallinen kuumuus;
  • Ärsyttäviä ääniä;
  • Huono ilmanvaihto kuljetusvälineissä.

syyt

Liikkuvuus on häiriö, johon liittyy tasapainon ja liikkeen tunne, jota säätelee hermoston kolmen pääreitin monimutkainen vuorovaikutus:

  • Sisäisen korvan signaalit (liikkeiden havaitseminen, kiihtyvyys ja painovoima);
  • Silmät (visio);
  • Proprioseptorit (nämä ovat erityisiä reseptoreita, jotka ovat herkkiä kehon asennon muutoksille).

Erityisesti uskotaan, että liikesairaus laukeaa ristiriidasta näön ja tasapainon valvonnasta vastaavien järjestelmien (vestibulaarinen laite) välillä: aivot saavat siten ristiriitaisia ​​tietoja, jotka voivat laukaista oireita. matkapahoinvointiin.

Liikkuvuus voi johtua epätasaisesta kehon liikkeestä sen luonteesta riippumatta. Se voi esiintyä yleensä autolla, lentokoneella, junalla tai laivalla . Muutkin liikkeet, kuten ratsastus, hissin ottaminen, kääntyminen ja kääntyminen vauhdissa, voivat myös aiheuttaa häiriöitä. Vähemmän yleisiä liikehäiriöiden syitä ovat jotkin aktiviteetit, jotka eivät liity matkustamiseen, kuten shaky-kameralla tallennetun elokuvan katseleminen. Jotkut ihmiset ovat ilmoittaneet sairauden oireista jopa sen jälkeen, kun he ovat pelanneet videopelissä, jossa grafiikka vaihtui nopeasti, kuten autoilussa tai lentosimulaattoreissa. Myös liikesairaus tapahtuu näissä tapauksissa, koska tietokonegrafiikan realismi voi tuottaa saman epäsuhdan visuaalisten ärsykkeiden ja vestibulaarisen järjestelmän antamien tietojen välillä.

Vestibulaarinen laite

Vestibulaarinen järjestelmä on monimutkainen yhdistelmä hermoja, pieniä kanavia ja nesteitä, jotka sijaitsevat sisäkorvan tasolla; tästä sijaintitiedosta välitetään aivoihin aseman muutoksista maanpäällisen kentän suhteen ja liikkeet lineaarisessa mielessä (ilman suunnan muutoksia) tai kulmikas. Nämä yksityiskohdat sallivat kehon säilyttää tasapainon ja tasapainon.

Monet asiantuntijat uskovat, että sairaus johtuu aistien välisestä tietojen konfliktista. Aivot käsittelevät ja päivittävät jatkuvasti tietoa kehon sijainnista, kiihtymisestä ja tasapainosta, joita silmät ja vestibulaarinen järjestelmä havaitsevat. Kuitenkin, jos näiden kahden aistin viestit ovat ristiriitaisia, aivot voivat "mennä haywiren" ja aiheuttaa sairauden oireita. Esimerkiksi, jos matkustat autolla, häiriö voi syntyä, koska aivot käsittelevät tietoja silmistä - mikä kertoo, että olet matkalla yli 30 km / h - samalla kuin vestibulaarisen järjestelmän, joka kertoo aivolle että yksi istuu, joten se pysyy paikallaan. Vastaanotettujen ärsykkeiden välisen vastaavuuden puute voi laukaista liikesairauden oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua.

hoito

Sairaushoitojen hoito voi vaihdella yksinkertaisesta neuvonnasta itsehoitoon ja todelliseen lääkehoitoon. Itse asiassa lieviä oireita voidaan parantaa joidenkin käyttäytymismuotojen avulla, joita kohde voi helposti hyväksyä, kuten horisontin kiinnittäminen tai häiritseminen musiikin kuuntelemalla. Vakavimmista ilmenemismuodoista saattaa olla tarpeen ottaa joitakin hyödyllisiä lääkkeitä häiriön ehkäisemiseksi ja torjumiseksi. Lääkehoidon aikana lääkärin tulee varmistaa, että potilaat ymmärtävät riskit ja hyödyt, ei-toivottujen sivuvaikutusten profiili ja mahdolliset yhteisvaikutukset.

Jotkut lääkkeet voivat pahentaa liikuntarajoitteisuutta:

Huumeiden luokka

esimerkit

antibiootitAzitromysiini, metronidatsoli, erytromysiini, trimetoprimi-sulfametoksatsoli
torjuntaAlbendatsoli, tiabendatsoli, jodikinoli, klorokiini, meflokiini
estrogeeniSuun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, estradioli
sydän-Digoksiini, levodopa
HuumausaineetKodeiini, morfiini, meperidiini
Ei-steroidiset kipulääkkeetIbupropofeeni, naprokseeni, indometasiini
masennuslääkkeetFluoksetiini, paroksitiini, sertraliini
Astman lääkkeetaminofylliini
bisfosfonaatitAlendronaatinatrium, natrium ibandronaatti, risedronaatti

huumeita

Useita lääkkeitä voidaan käyttää sairauden hoitoon. Yleensä on suositeltavaa turvautua farmakologiseen hoitoon ennen pitkää matkaa eikä odottaa, että häiriö ilmenee: liikesairausoireiden, kuten oksentelun, puhkeaminen voi itse asiassa estää aktiivisen ainesosan riittävää imeytymistä ja heikentää sen tehokkuutta. Liikkuvuuslääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta: kuljettajien, lentäjien, laivan miehistön jäsenten ja kaikkien raskaiden laitteiden parissa työskentelevien tulisi pidättäytyä palkkaamisesta.

Skopolamiini (tunnetaan myös nimellä hyoscin) on muskariininen antagonisti, joka on yleisesti määrätty sairauden hoitoon: se toimii estämällä joitakin hermosignaaleja, jotka lähetetään vestibulaarisen järjestelmän kautta, mikä voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Skopolamiini on saatavissa suun kautta tai transdermaalisena laastarina. Jotta se olisi tehokasta, se on tehtävä ennen matkalle lähtöä, jotta oireet vältetään ennen niiden esiintymistä. Laastarin muodossa skopolamiinia voidaan levittää korvan taakse noin 6-8 tuntia ennen matkaa. Vaikutukset kestävät enintään 3 päivää.

Skopolamiinin yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • uneliaisuus;
  • Näön hämärtyminen;
  • Suun kuivuminen;
  • huimaus;
  • Ummetus.

Harvinaisempia sivuvaikutuksia ovat:

  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Disorientaatio, erityisesti ikääntyneillä.

Näiden sivuvaikutusten vuoksi skopolamiinia ei pidä koskaan ottaa, jos aiot ajaa autoa. Skopolamiinia on käytettävä erittäin varovaisesti lapsilla, iäkkäillä potilailla ja seuraavissa tapauksissa:

  • epilepsia;
  • Munuaisten tai maksan ongelmat;
  • Sydämen ongelmat;
  • Jotkut ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten ruoansulatuskanavan refluksointi;
  • Astma, glaukooma tai virtsanpidätys.

Antihistamiineja käytetään usein allergiaoireiden hoitoon, mutta ne voivat myös hallita pahoinvointia ja oksentelua. Nämä lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita liikesairauden hoidossa kuin skopolamiini, mutta ne voivat aiheuttaa vähemmän rajoitettuja haittavaikutuksia (päänsärky, näön hämärtyminen, uneliaisuus ja suun kuivuminen). Antihistamiinit (kuten prometatsiini, dimenhydrinaatti, meklotsiini ja cinnariziini) otetaan suun kautta, yksi tai kaksi tuntia ennen matkaa. Jos matka on melko pitkä, voi olla tarpeen ottaa annos kahdeksan tunnin välein.

Lisätietoja: Lääkkeitä sairauden parantamiseksi »

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet matkustajille

Voit yrittää lievittää liikehäiriön oireita käyttämällä muita kuin farmakologisia interventioita häiriön oikean hoidon varmistamiseksi:

  • Minimoi pään ja kehon liikkeet . Jos mahdollista, valitse ajoneuvossa istuin, jossa voit kokea minimaalisen liikkeen. Istuimen selkänojaa vasten ja tyynyn tai pääntuen avulla voidaan pitää pään asema edelleen paikallaan.
  • Kiinnitä visio vakaaseen esineeseen . Vähennä aistinvaraa esimerkiksi pitämällä silmäsi horisontissa. Älä lue tai pelaa, koska he voivat pahentaa pahoinvointia. Silmien sulkeminen voi auttaa lievittämään oireita.
  • Ota raitista ilmaa . Jos mahdollista, avaa ikkunat hyvän ilmanvaihdon ylläpitämiseksi. Älä tupakoi ja älä istu tupakoitsijoiden lähellä.
  • Ruoka ja juomat . Vältä syömästä suuria aterioita tai juoda alkoholia ennen matkaa.

Jos kärsit lentomatkustuksesta, kannattaa noudattaa näitä vinkkejä:

  • Istu lentokoneen etuosaa kohti tai lähellä siipiä.
  • Syö kevyitä aterioita 24 tunnin kuluessa ennen matkaa.

Mikäli mahdollista, varaa matkan ennakkoon etukäteen paikkoja, joissa liikettä voi tuntea vähemmän:

  • Pyydä alukselta mökki aluksen etu- tai keskiosassa. Kun olet sillalla, pidä silmäsi kiinni horisontissa tai kaukaisella ja liikkumattomalla esineellä.
  • Junalla kuljeta istuimen edessä ja ikkunan vieressä.
  • Aja autossa tai istu etumatkustajan istuimessa.

Syventäminen: Autotaudit ja liikuntahäiriöt: mitä tehdä niiden estämiseksi

Vaihtoehtoiset hoidot

Ginger ( Zingiber officinale )

Inkivääri on korjauskeino, jota käytetään kasviperäisessä perinteessä pahoinvointia ja oksentelua vastaan. Lisäaineiden ottaminen, jotka sisältävät inkivääriuutetta, voivat auttaa ehkäisemään sairauden oireita, mutta kaikki tutkimukset eivät vahvista ilmeistä etua, jota sovelletaan tähän erityiseen tilaan. Ennen inkivääri-lisäyksen käyttöä on edelleen hyödyllistä tarkistaa lääkäriltäsi, että muiden säännöllisesti käytettyjen lääkkeiden kanssa ei ole yhteisvaikutuksia. Esimerkiksi inkivääri voi lisätä verenvuotoriskiä yhdistettynä antikoagulantteihin, kuten varfariiniin (Coumadin) tai aspiriiniin.

Antinausea-rannekkeet

Antinausea-rannekkeet toimivat akupressuurin periaatteen mukaisesti. Nämä laitteet koostuvat joustavista nauhoista, jotka sijoitetaan ranteen ympärille. Hihansuut on niiden sisällä varustettu muovipainikkeella, joka painaa kiinalaisen lääketieteen pistettä P6, joka sijaitsee kyynärvarren sisäpuolella olevien kahden jänteen välissä, noin 4 cm ranteesta. Akupressio voi auttaa vähentämään akupunktion kaltaisia ​​liikesairauden oireita vaikuttamalla samoihin kohtiin mutta käyttämällä paineita sen sijaan, että asetettaisiin hienoja neuloja. Jotkut terapeutit tukevat akupressuurin käyttöä tehokkaana menetelmänä pahoinvoinnin ehkäisemiseksi tai hallitsemiseksi yleensä, joten ne eivät välttämättä liity sairauksiin. Lisäksi antinausea-rannekkeet sopivat mihin tahansa ikään, myös raskaana oleville naisille. On kuitenkin muistettava, että tieteellisiä tietoja on vielä vähän, jotta voidaan tukea niiden tehokkuutta liikesairaudelle.