Aiheeseen liittyvät artikkelit: D-hepatiitti
määritelmä
D-hepatiitti on maksan tarttuva tauti, jonka aiheuttaa delta-virus (tai hepatiitti D-virus, HDV).
HDV on viallinen RNA-patogeeni, koska se voi replikoitua vain hepatiitti B -viruksen (HBV) läsnä ollessa. Siksi tauti voi esiintyä vain silloin, kun hepatiitti B- ja D-viruksen samanaikainen infektio ( coinfection ) tai HDV- superinfektio on kroonisessa HBV-kantaja- aineessa .
Lähetyksen muodot ovat samat kuin hepatiitti B: n, eli tartunnan saaneen henkilön kosketukset veren tai kehon nesteiden, kuten siittiöiden ja emättimen eritteiden kanssa. Yleensä infektio tapahtuu suojaamattoman sukupuoliyhdistyksen, neulojen ja ruiskujen jakamisen vuoksi huumeiden istutusta varten ja henkilökohtaisten hygieniatuotteiden (hammasharja, sakset ja partakoneiden) sietämätön käyttö. Äiti-sikiön siirto on myös mahdollista.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- ruokahaluttomuus
- askites
- voimattomuus
- Lisääntyneet transaminaasit
- vilunväristykset
- kakeksia
- Vatsakipu
- Kipu vatsan yläosassa
- Nivelkivut
- Lihaskipu
- turvotus
- hepatomegalia
- kuume
- Selvitin
- Vatsan turvotus
- hyperkolesterolemia
- Portaalihypertensio
- keltatauti
- leukopenia
- Päänsärky
- pahoinvointi
- nokkosihottuma
- trombosytopenia
- kutina
- splenomegaly
- Tumma virtsa
- oksentelu
Muita merkintöjä
Yhteistulehduksen yhteydessä hepatiitti D: n inkubointiaika vaihtelee 45: stä 160 päivään viruksen altistumisen jälkeen. Superinfektiossa oireet voivat kuitenkin näkyä 2-8 viikon kuluessa.
HDV- ja HBV-yhteisinfektiona esiintyy akuutti B-hepatiitti, mutta epätavallisen vakavia oireita. Ilmentymiä voivat olla: väsymys, ruokahaluttomuus, kuume, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, nivelkipu, tumma virtsa, keltaisuus ja yleinen huonovointisuus. Toisaalta superinfektio pahentaa kroonisen B-hepatiitin kulkua, mikä lisää mahdollisuutta kehittyä kohti kirroosia. D-hepatiitti lisää myös nopean kehittymisen riskiä potentiaalisesti kuolemaan johtavaksi.
D-hepatiittiviruksen esiintyminen voidaan todeta tunnistamalla anti-HDV-vasta-aineita (HDV-Ab IgM), jotka viittaavat jatkuvaan infektioon.
Hepatiitti D: n hoitoon liittyy interferoni-alfa: n antaminen suurina annoksina ja pitkään, mutta lääke ei aina ole tehokas. Vakavan infektion tapauksessa maksansiirto voi olla tarpeen.
Tällä hetkellä ei ole saatavilla spesifistä HDV-rokotetta, mutta HBV-rokotus suojaa myös epäsuorasti hepatiitti D-virusta vastaan.
