Professori Rosario Bellia
Vakautusprotokolla, joka koskee etu-risteytyksen osittaisen tai leikkauksen jälkeisen vamman jälkivaikutuksia
Polvipiirrokset ovat yleisimpiä vammoja urheilulääketieteen käytännössä, erityisesti joissakin urheilulajeissa, kuten hiihto, jalkapallo, koripallo, lentopallo ja rugby. Näiden vaurioiden diagnoosi on tehtävä tarkasti ja nopeasti, jotta se ei menisi peruuttamattomaan leesioon, joka johtaa urheilijaan kohtuuttomasti polven krooniseen epävakauteen, joka usein vastaa pitkällä aikavälillä sekundaarista niveltulehdusta.
Traumaattinen mekanismi ja etipatogeneesi
a) trauma sisäisessä varus-kierrossa, voi liittyä ACL-vammaan, myös ulkoisen sääriluun tasangon, anterolateraalisen nivelsiteetin ja ulkoisen meniskin repeämä;
b) trauma ulkoisessa valguskierrossa, joka usein liittyy ACL-vaurioon ja myös sisäisen vakuussidoksen ja vinosti posteriorisen nivelsiteetin kanssa;
c) Hyperextension aiheuttaa eristetyn ACL-vaurion;
d) Quadricepsin äkillinen supistuminen, joka johtaa säärilevyjen anterioriseen subluxoitumiseen, johtaa leesioon (hiihtoon).
Seuraavassa kerrotaan, miten Tessa-trauman, kansallisen triathlete, hetki muistuttaa esteiden kulkuharjoittelun aikana, hän sanoo:
"ensimmäisen vaiheen jalkojen tukemisen vaiheessa esteen ylittämisen jälkeen tuntui, että kuorman siirrossa tuntui, että polvi meni taaksepäin, ikään kuin se olisi poistunut paikalta väkivaltaisella halkeamalla ja voimakkaalla kipulämmöllä, joka jäi väliin. kun olen romahtanut ja kun yritin palata takaisin, polvini ei tukenut minua enää, muutaman minuutin kuluttua kipu haihtui, antoi yleisen arkuus ja voimattomuuden. "Seuraavana päivänä polvi oli turvonnut, tuskallinen ja epävakauden tunne. Ensinnäkin epäiltyjen vaurioiden objektiivinen diagnoosi ja MRI: n vahvistuminen täydellisen eristetyn ACL: n diagnoosiin."
Diagnoosi
Diagnoosi perustuu tarkkaan lääketieteelliseen historiaan, jota seuraa objektiivinen tutkimus, joka valitettavasti kivun ja kipua lievittävän lihaskompensaation vuoksi on usein huono, mutta aina riittävä osoittamaan konservatiivisen tai kirurgisen hoidon tyyppiä. Akuutti "vakava" nivelsisäinen vaurio, jossa on heikentynyt ACL, on perustunut joihinkin perustavanlaatuisiin kohtiin:
a) traumaattisen mekanismin tyyppi
b) potilaan havaitsema halkeama liittyy usein siihen tunteeseen, että polvi on poistunut paikaltaan ja on paikallaan
c) usein esiintyvä vika, kun potilas nousee maasta ensimmäisen trauman jälkeen, varoittaa yrittämisestä ladata uudelleen traumaattiselle polvelle
d) välitön maksu tai muutama tunti trauman jälkeen.
Se perustuu joidenkin testien positiivisuuteen, joista tärkein ja merkittävin on Lachman, Jerk-testin (tai kääntösiirron) lisäksi, joka on dynaaminen testi.
Olen suurella mielenkiinnolla tarkistanut teknisestä ja metodologisesta näkökulmasta nuoren kolleganopiskelijan, mutta hyvin loistavan, intuition. Andrea Conti di Terni, joka ehdotti joitakin tämän sidoksen osia etupään polven epävakaudelle.
Fysioterapeuttisesta näkökulmasta voidaan ehdotetun sidoksen lisäksi käyttää erityistä lihasten vahvistamisprotokollaa ja globaalin uudelleensuunnittelun proprioseptiivista uudelleenkoulutusohjelmaa.
Lisäksi tätä sidontatilaa voidaan käyttää synergistisesti etulaatikon vakauttamiseksi, joka koostuu kahdesta I: stä 50%: n jännityksestä keskiosassa, jossa on kiinnitys reiden suulakkeisiin, ja reisiluun taivutteissa Y funktionaalisessa korjauksessa, joka kulkee kaapelin läpi polvitaipeen.
Tämä tekniikka tulee entistä tehokkaammaksi, jos se toteutetaan yrityksen lineaarisella nauhalla
Kinesiologian® teippausreitit epävakaan etupuolisen polttolaatikon torjumiseksi. Sovellus näkyy Kickin nyrkkeilyn ammattilaisella Bolzanossa ja kansallisessa triathleteessa.
Studiosovelluksiin käytettävät elastiset nauhat ovat Kinsiotape ja lineaarinen yritys: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
Tässä tutkimuksessa esitetyt kuvat ovat alkuperäisiä ja ovat tekijän omaisuutta.
Kaikki tässä tutkimuksessa olevat sisällöt (tekstit, kuvat, grafiikat) on suojattu tekijänoikeuslainsäädännöllä, joten niitä ei voi julkaista, kirjoittaa, jakaa, markkinoida. Asiakirjan lataaminen, kuvat ja muut tiedostotyypit voidaan suorittaa vain henkilökohtaiseen ja ei-kaupalliseen käyttöön. Sen mahdollinen käyttö verkkosivuilla voi tapahtua tekijän luvalla ja lähdettä mainittaessa.
