Korvaukset masennukseen

Masennus on psykiatrinen sairaus. Toisaalta yhteisessä kielessä masennusta kutsutaan myös eräiden yksittäisten ja ei liian vakavien oireiden esiintymiseksi.

Depressiiviset sairaudet ovat melko erilaisia ​​toisistaan, ja sekä diagnoosia että hoitoa on vaikea määrittää tarkasti.

Ensimmäinen alajako koskee:

• Depressiiviset häiriöt: suuri, dystyyminen ja muutoin määrittelemätön.
• Bipolaariset häiriöt: tyyppi I, II ja syklotyminen.

Masennusta määrittävät kaksi tekijää ja usein ne ovat yhdessä. Nämä lisäävät mahdollisuuksia sairastua, mutta eivät anna mitään kliinistä varmuutta:

• Biologinen tekijä: se on perinnöllinen elementti, joka edellyttää fyysistä taipumusta. Ne ovat mukana: rauhaset, hormonit, neurotransmitterit ja hermoston reseptorit.
• Psykologinen tekijä: se koostuu suuremmasta haavoittuvuudesta taudille ja juurtuu usein negatiivisiin lapsuuden kokemuksiin.

Mitä tehdä

"Vaikeaa jaksoa" ei aina ole helppo erottaa todellisista masennusoireista.

Varhaisen diagnoosin esteenä on usein häpeä ja tämän tilan hylkääminen.

Alla luetellaan joitakin hyödyllisiä vinkkejä masennuksen oireiden tunnistamiseksi ja ehdotamme, miten toimia.

• On välttämätöntä estää oireiden lujittuminen ja taudin paheneminen tekemällä varhainen diagnoosi.
• Masennus alkaa usein joistakin yksinkertaisista, ilmeisesti "fysiologisista" tunnelmista, vaikka ne olisivatkin voimakkaampia, toistuvia ja lähellä toisiaan:
• Negatiivinen havainto tapahtumista.
• Surullisuus ja ärtyneisyys.
• "Masennuksen" tunne (sitä kutsutaan usein sellaiseksi, mutta tätä sanaa käytetään hyvin usein epäasianmukaisesti, kun meillä on taipumus jättää se pois, kun epäily on vahvempi).
• Tässä ensimmäisessä vaiheessa on erittäin tärkeää yrittää kääntää mielialan suuntaus ennaltaehkäisevänä toimena.
• Jos ne jäävät hoitamatta, nämä oireet voivat kehittyä puhtaasti kliiniseksi tilaksi ja määrittää seuraavien vaikutusten:
• Masentunut tunnelma koko päivän ja useita päiviä.
• Kyvyttömyys kokea nautintoa normaalisti palkitsevassa toiminnassa.
• Ei-motivoitunut tai liiallinen ärtyneisyys, negatiivisuus ja emotionaalinen kipu.
• Anhedonia (väsymys, väsymys, energian puute).
• Ruokahalun epänormaali kasvu tai väheneminen.
• Unihäiriöt.
• Hidastuminen tai moottorin sekoittuminen.
• Keskittymättömyys.
• Häiriön tunne, syyllisyys (omia tai muita) ja hyödyttömyys.
• Taipumus eristää.
• Toistuvat ajatukset itsemurhasta.
• Tärkein diagnostinen näkökohta on oireiden levinneisyys (eli pysyvyys ja kesto), mutta ei ole varmaa, että kaikki tapahtuu samanaikaisesti.
• Jos olet epäillään sairastavan masennusta, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin:
• Ensisijaisen hoidon lääkäri ensimmäiselle lähestymistavalle: määrää yleensä kevyitä lääkkeitä spontaanin remistion helpottamiseksi.
• Asiantuntija: psykiatri tai neurologi. Se pystyy tunnistamaan tarkemmin häiriötyypin ja määrittelemään spesifisen hoidon.
• Terapeutti: psykologi - psykoterapeutti. Se tunnistaa mielenterveyden häiriötä aiheuttavan psykologisen mekanismin ja puuttuu muuttamalla mielenterveysreittejä, käsittelyjärjestelmää ja niin edelleen. Se ei määrätä lääkkeitä.
• Toisin sanoen joitakin erittäin tärkeitä vinkkejä ennaltaehkäisyyn (ensimmäisissä oireissa) ja myös hoitoon ovat:
• Älä luopu tavanomaisesta toiminnasta.
• Osallistu yhteisöön.
• Kunnioita tasapainoista ruokavaliota.
• Liikunnan harjoittaminen.
• Älä hyväksy psykotrooppisia aineita: alkoholismia, huumeita, tupakointia, syödä syömistä (kompulsiivinen syöminen).
• Vältä vain niitä olosuhteita, jotka todella aiheuttavat kärsimystä.
• Kiinnitä itsesi mielenkiintoisiin aktiviteetteihin, jotka pystyvät "irrottamaan aivot" hauduttamisesta (jatkuvasti ajattelemasta tulevaisuudesta) tai alumiinista (ajattelemalla jatkuvasti menneisyyttä).
• Kliseiden hylkääminen, yrittäen voittaa häpeän ja etsiä apua tarpeen vaatiessa. Asiantuntijoiden etsiminen jo varhaisessa vaiheessa, useimmissa tapauksissa ongelma voidaan ratkaista kevyillä interventioilla ja jättämättä liian merkittäviä kokemuksia.
• Viime kädessä tärkeimmät korjaustoimenpiteet ovat:
• Psykoterapia.
• Lääkehoito.
• Molempien yhdistelmä.

Mitä EI tee

• Luopua varhaisesta diagnoosista puhumasta lääkärisi kanssa.
• Pysäytä diagnostiikkamenettely, jos yleislääkäri neuvoo asiantuntija-vierailua.
• Aliarvioi huono mieliala ja toistuvat negatiiviset asenteet.
• Anhedoniasta luovuttaminen ja useimpien toimintojen keskeyttäminen (työ, urheilu, harrastukset, sosiaaliset suhteet jne.).
• Unen unohtaminen ja sen laillistaminen.
• Ruokavalion laiminlyönti.
• Eristä itsesi.
• Siirrä ja märehtää jatkuvasti.
• Vältä tai lopeta lääkehoitoa.
• Vältä tai lopeta psykoterapia.
• Psykotrooppisten aineiden väärinkäyttö.
• Tavoitteena on vahingoittaa itseään ja pyrkiä käsittelemään erityisen epämiellyttäviä olosuhteita.

Mitä syödä

Ravitsemuksellinen rooli masennuksen patologiassa on kiistanalainen.

On olemassa tieteellisiä perusteita, jotka viittaavat korrelaatioon, mutta todellinen vaikutus ei ole aina niin merkittävä (ks. Myös: Ruokavalio ja masennus: sen estäminen pöydässä).

Yleensä suosittelemme:

• Otetaan käyttöön normokalorinen ja tasapainoinen ruokavalio. Joskus se vaatii erityisiä ponnisteluja, koska joillakin hoidossa käytetyillä lääkkeillä on anorektinen vaikutus.
• Kunnioita ruokavaliota, jossa on oikea hiilihydraattifraktio.
• Hypoglykemia ja mahdollinen paastosta tai alhaisesta hiilihaposta johtuva ruokavalion aiheuttama ketoasidoosi muuttavat mielialaa ja luovat "vaihtelevan" trendin.
• Liian runsaasti hiilihydraatteja sisältävän ruokavalion aiheuttama hyperglykemia voi johtaa glukoosin käytön vähenemiseen aivokudoksen, sekavuuden, hidastumisen ja letargian vuoksi.
• Jos haluat, ota osa kahvista aamulla heräämisen aikana (pahin hetki masentuneelle); voi parantaa mielialaa, kunhan se ei häiritse farmakologista vaikutusta.
• Edistää omega-3: n sisältävien elintarvikkeiden kulutusta: taata neuronien eheys; siksi myös niiden toimivuutta. Ne ovat runsaasti kalastustuotteissa, tietyissä öljysiementeissä (pellava, kiivi, rypäleen siemenet, soija jne.) Ja niihin liittyvät öljyt, krillin öljy, turskanmaksaöljy jne.

Mitä EI syö

• Vältä vähäkalorista ruokavaliota, sillä ne lisäävät oireiden pahenemista.
• Vältä ylimääräisiä juomia, lisäravinteita ja erittäin piristäviä elintarvikkeita, kuten kahvia, teetä, energiajuomaa, kaakaota, tummaa suklaata jne. Se on erityisen tärkeää bipolaarisissa patologioissa, väärinkäytön suuntauksissa ja kliinisissä kuvissa, joita kuvaavat myös ahdistuneita oireita.
• Vältä alkoholijuomien käyttöä: ne lisäävät väärinkäytön riskiä ja vaikuttavat negatiivisesti lääkeaineen metaboliaan. Anhedonia voi pahentua.
• Vältä elintarvikkeita, jotka ovat hyvin runsaasti histamiinia: sillä on stimuloiva vaikutus, joka voi vaarantaa farmakologisen vaikutuksen tai aiheuttaa vakavia päänsärkyä ja pahentaa ahdistusta. Sitä esiintyy pääasiassa kalastustuotteissa (sininen kala) ja se kasvaa merkittävästi huonon varastoinnin myötä.
• Vältä tyramiinia sisältäviä elintarvikkeita: se on aminohapon tyrosiinin johdannainen. Kuten edellinen, se on heikon suojelun merkki. Se stimuloi noradrenaliinin vapautumista takykardiaan, päänsärkyyn jne. Siinä on runsaasti juustoja, säilöttyjä lihoja, soijakastiketta, kalaa, punaviiniä ja muita väkeviä alkoholijuomia, banaaneja ja suklaata.
• Vältä glutamaattia sisältäviä elintarvikkeita: se on aminohappo, joka toimii jännittävänä neurotransmitterina. Elintarviketeollisuudessa laajalti käytetty makuainetta tehostavana aineena, se on runsaasti varastokuutiossa, valmiina tai pakastekuivattuina keittoina jne. Ylimääräistä ruokavaliota on erittäin vaikea saavuttaa, mutta se voi tapahtua kiinalaisessa keittiössä.
• Vältä ylimääräistä kolesterolia ja tyydyttyneitä tai hydrattuja rasvoja (erityisesti trans-konformaatiossa): niillä ei ole suoraa kielteistä vaikutusta masennukseen, mutta näissä molekyyleissä rikas ruokavalio liittyy aivojen toiminnan heikkenemiseen. Runsas roskaruoka, kuten pikaruoka, pakatut elintarvikkeet, rasvaiset juustot, margariinit, bifraktioidut öljyt jne.
• Vältä ylimääräistä arakidonihappoa: se on linolihaposta peräisin oleva omega 6. Se on runsaasti eräissä öljysiementeissä ja niihin liittyvissä öljyissä (esimerkiksi maapähkinöissä ja uuttolaatuissa). Erityisesti kun se liittyy omega-3-puutteeseen, arakidonihapon ylimäärä näyttää heikentävän aivojen toimintaa.
• Älä seuraa ruokavaliota ilman hiilihydraatteja tai liian monien hiilihydraattien kanssa (ks. Syödä).

Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet

Eräs tehokkaimmista luonnollisista korjaustoimenpiteistä lievää masennusta varten tunnemme:

• Säännöllinen liikunta: se luo endorfiinisen vapautumisen, joka voi suuresti lievittää oireita.
• Psykoterapia: ks.
• Rentouttava toiminta, joka mahdollistaa jatkuvan pesu-alumiinisyklin keskeytymisen, jolloin aivot voivat "metabolisoida" ajatuksia:
• Kehittyneitä rentoutustekniikoita: kaikenlaista. Jotkut ovat katabasis, shiatsu, watsu, äitiys jne.
• Transsendenttinen meditaatio.
• Mielenterveys: indusoitu tai autogeeninen.
• Jooga: erityisesti pranayama on hyödyllinen.
• Aromaterapiaa.
• Herbalist: niitä pidetään hyödyllisinä lievää masennusta vastaan: kasviperäiset teet, keitetyt ja lämpimät ratkaisut, jotka on rikastettu eteerisillä öljyillä, jotka sisältävät:
• Hypericum: se on tehokkain. Sillä on estävää vaikutusta noadrenaliinin ja serotoniinin takaisinottoon tavalla, joka on verrattavissa trisyklisiin tai serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiin.
• Valerian.
• Eleutherococcus.
• Passiflora.
• Kamomilla.
• Kalkkia.
• Piparminttu.
• Orapihlaja.
• Sambuco.
• Mistletoe.
• Humala.

Farmakologinen hoito

• Trisykliset masennuslääkkeet: käytetään pääasiassa keskipitkän ja vakavan masennuksen hoitoon. Ne ovat vähiten käytettyjä sivuvaikutusten vuoksi:
• Amitriptyliini: esim. Laroxyl, Triptizol, Adepril.
• Imipramiini: esimerkiksi Imipra C FN, Tofranil.
• Nortriptyliini: esimerkiksi Dominans, Noritren.
• Toiset ovat: clomipramine, dosulepina, doxepina, trazodonelo, fepramina.
• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: toisen sukupolven masennuslääkkeet, jotka ovat korvanneet trisyklisiä aineita vähemmän sivuvaikutusten vuoksi, koska niillä ei ole kolinergistä vaikutusta:
• Fluoksetiini: esimerkiksi Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
• Sitalopraami: esimerkiksi Seropram.
• Sertraliini: esimerkiksi Zoloft, Tralisen.
• Noradrenaliinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät:
• Bupropion: esimerkiksi Elontril, Wellbutrin, Zyban.
• Serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät:
• Duloksetiini: esimerkiksi Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
• Venlafaksiini: esimerkiksi Efexor.
• Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t): ovat toissijaisia ​​lääkkeitä, jotka johtuvat niiden aiheuttamista sivuvaikutuksista.
• Fenelzina: esimerkiksi Margyl.
• Isokarboksatsidi: esimerkiksi Marplan.
• Tranyylispromiini: esimerkiksi Parmodalin.

ennaltaehkäisy

Masennuksen ehkäisy voidaan toteuttaa erityisolosuhteissa:

• Taudin tunteminen: biologisten ja / tai psykologisten tekijöiden tunnistaminen.
• Positiivinen kliininen historia: ne, jotka ovat jo kärsineet masennuksesta, ovat alttiita toistuville.
• Erityisen traumaattiset negatiiviset tapahtumat: ne ovat hyvin subjektiivisia ja niitä ei pidä aliarvioida, vaikka ulkoisesta näkökulmasta ne saattavat vaikuttaa merkityksettömiltä.

Depressiivisten oireiden ehkäisyä ja vähentämistä koskevat perussäännöt voidaan tiivistää seuraavasti:

• Pyrkimys ylläpitää normaalia elämäntapaa ja toteuttaa tavanomaisia ​​toimia.
• Osallistu yhteisöön ja älä eristä itseään.
• Muista, että alumiini ja purkaus eivät johda mihinkään ratkaisuun; päinvastoin, ne pyrkivät pahentamaan oireita.
• Rationalisoi tilanne ja toimi aina omana hyvänäsi, syrjäyttäkää syyllisyys, häpeä ja kaunaa.
• Kunnioitetaan tasapainoista ruokavaliota välttämällä paastoamista, ylensyöntiä ja asenteita, jotka voivat aiheuttaa mahdollisia syömishäiriöitä (anoreksia, bulimia, ruokahaluttomuus, grignottage).
• Harjoittele liikuntaa, mutta älä välttämättä ole stressaavaa toimintaa.
• Leikkaa aikaa toimiin, jotka voivat miellyttää ja parantaa mielialaa.
• Vältä täysin psykotrooppisia aineita (alkoholi, huumeet, nikotiini jne.).
• Jos mahdollista, poista kaikki epämukavat olosuhteet.
• Kysy asiantuntijalta.

Lääketieteelliset hoidot

• Kaikki psykoterapian muodot kuuluvat tähän luokkaan. Käytetyin on kognitiivisen käyttäytymisen psykoterapia (TCC): se on melko tehokas, vaikka joskus se vaatii antidepressiivista farmakologista tukea tai mielialan säätäjää. Se koostuu tietoisuudesta taudin aiheuttavista kierteisistä ympyröistä, poistamalla ne käyttäytymisen aktivoinnilla, ajattelulla ja sopivamman käyttäytymisen ansiosta. Lisäksi hän työskentelee paljon relapsien ehkäisyyn.