yleisyys
Coccyx on epätasainen luun rakenne, joka koostuu yleensä neljästä nikamasta, joka muodostaa selkärangan viimeisen asteen.
Kolmiomainen muoto, joka sijaitsee ristikon alapuolella, on coccyx on viimeinen todistus esi-isästämme olevasta hännästä hyvin kaukana aikana.
Anatomisesta näkökulmasta se esittää vähintään kuusi tietyn merkityksellistä aluetta: kokkiksen pohja, kokkipään kärki, etupinta, takapinta ja kaksi sivupintaa.
Coccyx (punaisena): Taustakuva. Kuva osoitteesta wikipedia.org
Coccyx osallistuu vain yhteen liitokseen: sacro-coccygeal -liitokseen, joka - kuten se on helppo ymmärtää - liittyy ristiin sukkulan pohjaan.
Niihin kuuluvat muun muassa: luuytimen terminaalisen osan suojaaminen, kehon painon tukeminen istuma-asennossa ja lopuksi lihasten asettaminen (esim. Iso gluteus ja peräaukon hissin), nivelsiteet, jänteet jne.
Mikä on coccyx?
Coccyx on selkärangan terminaalinen osa. Tarkemmin sanottuna se on nikamien joukko, joka muodostaa kolmiomaisen rakenteen, joka sijaitsee ristikon alapuolella.
VERTABRAL-KOLUMAN ANATOMINEN LYHYT LÄHESTYMINEN
Ihmisen kehon tukiakseli, selkäranka tai selkäranka ovat noin 70 senttimetrin (aikuisen ihmisen) luurakenne, joka sisältää 33-34 nikamia toisiinsa.
Selkärangan nikamien yleinen rakenne on melko samankaltainen. Heillä kaikilla on:
- Keho (etupuolella);
- Hevosenkengän kaltainen kaari (jälkikäteen);
- Selkäranka, joka on peräisin kaaren liitoksesta kehoon.
Kunkin nikaman selkärangan reiät ovat samansuuntaisia ja tämä määrittää pitkän kanavan muodostumisen - niin sanotun selkäydinkanavan tai selkäydinkanavan -, joka palvelee selkäydintä .
Selkäydin on yhdessä aivojen kanssa yksi kahdesta keskushermoston muodostavasta elementistä.
anatomia
Coccyx on epätasa-arvoinen ja symmetrinen luurakenne, joka on johdettu pääasiassa kokkiljan nikamien superpositiosta.
Useimmissa ihmisissä kokkiljan nikamat ovat 4; harvemmin ne ovat 3, 5 tai 6.
Niiden koko pienenee ylhäältä alas: tämä tarkoittaa sitä, että ensimmäinen kokkiljan nikama on suurin, kun taas viimeisin on pienin.
Ensimmäisessä kokkigealla on kaksi merkittävää poikittaista prosessia; kaikilla kokkiljan nikamilla ei ole jalkoja, laminaatteja ja spinous-prosesseja.
Yleensä nykimäen selkärangan osat käyvät läpi fuusio-prosessin, joka alkaa aikuisuudessa ja päättyy muutaman vuoden kuluttua.
Kuvattaessa coccyxia anatomit tunnistavat jälkimmäisessä vähintään kuusi tietyn merkityksellisyyden omaavaa aluetta: coccyxin pohjan, kokkiksen kärjen, etupinnan, takapinnan ja kaksi sivupintaa.
- Coccyxin pohja : se on tasainen osa, joka sijaitsee coccyxin yläosassa ja edustaa risteyskohtaa ristikon kanssa. Täällä itse asiassa sijaitsee tasotila, eräänlainen "puoli", joka palvelee ensimmäistä kokkiljan nikamaa viimeisen pyhän nikaman kanssa.
Coccyxin pohjaan kuuluu myös kaksi erityistä prominsiota, joita kutsutaan kokkisarvuksiksi. Coccyxin sarvet ovat ensimmäisen kokkiljan nikaman nivelten prosessit; ne suuntautuvat ylöspäin, ne koskettavat pyhän sarvia, jotka sijaitsevat jälkimmäisen selän pinnalla ja suuntautuvat alaspäin;
- Coccyxin huippu: se on coccyxin huonompi osa, joka on sama kuin viimeinen kokkiglanttinen nikama ja selkärangan pää. Se on pyöristetty.
Coccyxin kärkeen on kiinnitetty ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen jänne;
- Etupinta (tai ventral-pinta) : hieman kovera, se on kokkareen pinta, joka näyttää kehon sisäpuolelta. Siinä on kolme tyypillistä poikittaisuraa ja kiinnittyvät levator ani: n sacro-coccygeal-sidokseen ja jänteeseen.
- Sivupinta (tai selkäpinta) : kohtalaisen kupera, kokkipinnan pinta näyttää takapuolelta, joten se on vastapäätä etupintaa. Siinä on kolme tyypillistä poikittaisuraa - aivan kuten etupinta - ja kokkiluu nikamien nivelten prosessien luonnokset.
- Sivupinnat : kokkareiden sivut ovat melko ohuita. Jokaisen nikamaelementin vastaavuudessa niillä on luita, jotka ovat ns. Poikittaisprosesseja pienennetään koon mukaan ylhäältä alas: kuten edellä on todettu, ensimmäisessä kokkiljan nikamassa ne ovat hyvin ilmeisiä; seuraavissa selkärangan osissa ne vähenevät.
NIVELET
Coccyx osallistuu niveliin : ns. Sakro-kokkigeaalinen nivel (tai symphysis sacro-coccygeal ).
Sacro-coccygeal-liitos edustaa kosketuskohdetta viimeisen sakraalisen nikaman ja kokkareen ensimmäisen nikaman välillä.
Nivelten "puolella", joka sijaitsee coccyxin pohjalla ja muodostaa ns.
Sacro-coccygeal -liitos on pieni liikkuva ja passiivinen nivelelementti: se sallii itse asiassa minimaalisen laajenemisen ja taivutusliikkeiden liikkumisen ristiin nähden tiettyjen hetkien, kuten ulostuksen tai työvoiman, aikana.
ligaments
Sidokset, jotka muodostavat suhteet coccyxiin, ovat:
- Anteriorinen sacro-coccygeal ligament: se on itse asiassa selkärangan etuosan pitkittäissidoksen jatkuminen. Sen tarkoituksena on yhdistää kokkiljan nikamien selkärangan etupinnat;
- Syvä posteriorinen sacro-coccygeal ligament: se on nivelsite, joka yhdistää viidennen sakraalisen niskan takaosan coccyxin selkäpintaan;
- Pinnallinen posteriorinen sakro-coccygeal ligament: se on nivelsite, joka yhdistää keskipitkän sakraalisen harjan (ristiin) coccyxin takapintaan;
- Sivukarttupiirroksen nivelsiteet: ne ovat nivelsiteitä, jotka kulkevat ristikon sivupinnoista ensimmäisen kokkiljan nikaman poikittaisiin prosesseihin;
- Nivelten väliset nivelsiteet: ne ovat nivelsiteitä, jotka yhdistävät ristikon sarvia coccyxin sarviin.
LIHASTEN
Coccyx antaa lisäyksen yhdelle suuren glutealihaksen alkupäästä ja yhdestä levator ani -lihaksen pääpäästä.
Alkuperä ja lisäys | tehtävät | |
Suuri lihaslihas | Sillä on lukuisia alkuperänimikkeitä, mukaan lukien:
Se päättyy reisiluun gluteaaliseen tuberosityyn. | Sen avulla:
|
Peräaukon lihaksen nosto | Siinä on 3 alkupäätä:
Päättyy coccyxin etupinnalle. | Sillä on tukevia toimintoja lantiontelon sisäelimiä kohti. |
kehitys
Alkiossa kokkari on peräisin rakenteesta, jota kutsutaan kaudaaliseksi eminensioksi . Sen muodostuminen tapahtuu noin neljännen tai kahdeksannen raskausviikon välillä. Kun alkion kehitys jatkuu, caudal eminence taantuu, mutta coccyx pysyy.
Välittömästi coccyxin muodostumisen jälkeen jälkimmäisten nikamat erotetaan ja pysyvät niin kaikissa ensimmäisissä elinvuosina.
Kuten edellä todettiin, kokkiljan nikamien fuusio on prosessi, joka tapahtuu aikuisen elämän aikana; sillä voi olla lukuisia vaihtoehtoja: esimerkiksi se voi vaikuttaa kaikkiin nikamiin, lukuun ottamatta ensimmäistä tai ensimmäistä.
toiminto
Coccyxin toiminnot ovat vähintään kolme:
- Tarjoa suojaa selkäydin päätelaitteelle;
- Tukea kehon painoa, kun ihminen istuu ja heijastuu taaksepäin (HUOM: kun etenee eteenpäin, tukitoiminto on ulokkeiden luuton ischial-tuberosityyn asti);
- Anna lihaksia, nivelsiteitä ja erittäin tärkeitä jännerakenteita.
Liittyvät patologiat
Patologioita, jotka voivat vaikuttaa kokkiin, ovat: luunmurtumat, kokkigodynia ja sacro-coccygeal teratoma.
COCCIGEn FRACTURES
Coccyx-murtumat ovat traumaattisia vammoja, jotka yleensä ilmenevät vahingossa tapahtuvien putoamisten, auto-onnettomuuksien tai urheilun aikana tapahtuvien vaikutusten jälkeen, kun tarvitaan fyysistä kosketusta (esim. Rugby, amerikkalainen jalkapallo jne.).
Useimmissa tapauksissa hoito on konservatiivinen.
coccydynia
Kokkigodynia on kivulias tulehduksellinen oireyhtymä, joka vaikuttaa coccyxiin ja / tai ympäröivään alueeseen.
Coccyginian syitä ovat: traumat, putoamiset, synnytys, sakro-kokkilian alueen ylikuormitus tietyntyyppisten urheilu- tai työtapojen takia, väärät asennot ja ikääntymisestä johtuva kuluminen. rustoa, joka pitää coccyxin paikallaan.
Coccyginian riskitekijöistä ne ansaitsevat maininnan: kuuluvat naisten sukupuoleen ja lihavuuteen.
Coccyx-alueen kivun lisäksi coccygodynia voi aiheuttaa: lihaskipua selässä, jalat, pakarat ja lonkat sekä epämukavuutta seksuaalisen yhdynnän aikana (harvinainen).
SACRO-COCCIGEO TERATOMA
Sacro-coccygeal teratoma on kasvain, joka kehittyy coccyxin pohjalla ja joka luultavasti johtuu alkion rakenteesta, jota kutsutaan primitiiviseksi linjaksi.
Yleensä sakro-coccygeal teratomas on hyvänlaatuinen luonne; eräiden tilastollisten tutkimusten mukaan vain 12%: lla potilaista on pahanlaatuinen kasvain.
Sacro-coccygeal teratoma vaikuttaa yhteen vastasyntyneeseen 35 000: n välein ja edustaa uusinta vastasyntyneissä esiintyvää yleisintä kasvainta.
Hoito koostuu pääsääntöisesti kokkikirurgian kirurgisesta resektiosta ja joskus osasta ristiriitaa.