Ensimmäiset työvoiman oireet esiintyvät paljon aikaisemmin kuin toimitushetkellä. Yleensä siksi naisella on runsaasti aikaa arvioida näitä oireita yhdessä lääkärin kanssa ja ymmärtää, onko se väärä hälytys.
Tärkeimmät merkit, jotka osoittavat työn alkua (prodromal-vaihe) ovat:
kysymys kohdunkaulan korkista;
säännöllisten ja pahenevien supistusten alkaminen ajan myötä;
kalvojen spontaani repeämä (veden rikkoutuminen).
Kohdunkaulan korkki
Raskauden aikana kohdunkaulassa vallitsee limakalvojen kerääntyminen, joka estää patogeenisten mikro-organismien nousun kohtuun ja suojaa sitä ulkomaailman aggressioilta. Työn alussa, kun kohdunkaula alkaa laajentua synnytykseen valmistautuessaan, tämä korkki luiskahtaa pois ja poistuu. Tällöin odottava äiti tuntee valkoisen, tiheän, hajuttoman ja limakalvon aineen vapautumisen, joka on juoksutettu verellä ja jota seuraa joskus pieni verenhukka.
Veden rikkoutuminen
"Vesipussi" on "säkki", joka sisältää sikiön ja amnionin nesteen, johon se on upotettu.
Klassisessa esityksessään veden rikkoutuminen johtaa suuren määrän kuumaa nestettä, joka on tavallisesti hajuton ja väritön, laskeutumiseen emättimeen. Nämä ominaisuudet auttavat erottamaan sen virtsasta ja tavallisesta emättimen purkauksesta, enemmän viskoosista, ei jatkuvista ja joskus sekoittuneista veriin. Emättimen nesteen määrä, joka tulee ulos emättimestä, on kuitenkin vaihteleva; jos esimerkiksi pussi lävistetään yhden pisteen sijasta täysin rikkoutumiseen, menetys on vaatimaton eikä ole vakio; Kuitenkin se toistaa itsensä koko päivän ja liittyy yleensä äidin liikkeisiin.
Kalvot voivat rikkoutua työn alussa tai ilman supistuksia; useimmissa tapauksissa vesi rikkoutuu työn aikana ja jos kohdun supistuksia ei tapahdu seuraavien 24 tunnin aikana, ne yleensä stimuloidaan lääketieteellisesti.
Kohdun supistukset
Viimeisessä raskauden aikana kohdun supistukset ovat melko uskollinen yritys. Väärät työkiput tai teknisesti Braxton-Hicksin supistukset ovat yleensä voimakkaampia ja voimakkaampia. Toisin kuin nämä aiempien viikkojen tyypilliset supistukset, synnytyksen varhaisille valmistus supistuksille on ominaista vakaa ja jatkuva rytmi, eivätkä ne kadota kävelemällä, makuulla tai muuttamalla paikkaa. Päinvastoin, ne muuttuvat yhä useammin ja tuskallisiksi niin paljon, että kun he saapuvat, naisen täytyy pysähtyä ja nojautua johonkin tai jotain. Tapahtuman aikana odottava äiti kokee vatsan sisäisen puristumisen, joka todellisissa supistuksissa liittyy usein kivuliaan tunteeseen vatsan yläosassa tai selkärangan kohdalla (munuaistasolla) ja lonkat.
Joskus mukana amniotinesteen häviäminen, aluksi todelliset kohdun supistukset seuraavat toisiaan 15-30 minuutin välein, ja kesto voi olla 15-20 sekuntia. Kun työvoima on alkanut, supistukset tulevat yhä lähemmäksi, voimakkaammiksi ja pidemmiksi, jotka näkyvät 3-5 kertaa 10 minuutin välein 40-60 sekunnin ajan. Kun otetaan huomioon tämän oireen voimakkuuden ja tiheyden merkitys, raskaana olevat naiset saavat yleensä täsmällisiä ohjeita terveydenhuollon ammattilaisilta supistusten tiheydestä ja kestosta. Tärkeä seikka ei kuitenkaan ole niinkään etäisyys yhden supistumisen ja seuraavan välillä, vaan säännöllisyydestä, jolla he seuraavat toisiaan.
Toinen oire, joka voi ilmoittaa tulevasta työvoiman saapumisesta, on ripuli, jota ylläpitää hormonitoiminnan ja parakriinihormoneiden vapautuminen, jotka valmistavat äidin kehon onnelliselle tapahtumalle.
Yleensä ainoat subjektiiviset oireet eivät riitä työvoiman diagnosointiin. Jotta terveydenhuoltohenkilöstö voi vahvistaa, että kauan odotettu ja suunniteltu aika on melkein meille, on tarpeen suorittaa emättimen tutkimus. Jos ajan myötä kohdunkaula laajenee ja ohenee, työ on nyt alkanut: aktiivinen tai laajeneva vaihe, jota kutsutaan myös I-vaiheeksi.
