Mikä on anisakis?
Anisakis- sukuun kuuluu joitakin loisia, jotka yleensä elävät tiettyjen kalojen, nilviäisten ja merinisäkkäiden ruoansulatusjärjestelmässä.
Mutta se ei ole kaikki: anisakiasiksen lisäksi nämä nematodit voivat olla allergioiden päähenkilöitä. Anisakis-tartunnan saaneiden raakojen elintarvikkeiden ottamisen jälkeen joidenkin ihmisten elin tuottaa tyypin E immunoglobuliineja (IgE); tämä johtaa jopa vakavaan allergiseen reaktioon (esim. anafylaksia).
- Mikä on anisakiksen biologinen sykli?
- Mitä riskejä raakakala kuluttaja ottaa?
- Miten voidaan vähentää Anisakis-infektioiden riskiä?
Kuvaus ja biologinen sykli
KUVAUS
Anisakis on Anisakidae- sukuun kuuluva nematodi, joka koostuu 5 sukusta, joista 4 aiheuttaa ihmisiä ja muita eläimiä:
- Anisakis, mukaan lukien Anisakis simplex ja Anisakis physeteris
- Pseudoterranova
- Contracaecum
- Phocascaris
Näistä Anisakis-sukuun kuuluvat sukkulamat ovat todennäköisesti kalatuotteiden ihmisille lähettämiä parasiitteja.
Anisakisilla on kaikki sukkulamatojen tyypilliset ominaisuudet: runko on sylinterimäinen ja vermiformi, pyöreällä osuudella, joka on hyvin erilainen kuin litteiden matojen (litteiden matojen).
Anisakit ovat suuria, paljaalla silmällä näkyviä loisia, jotka usein käpristyivät itsensä päälle: nämä sukkulamat, vaaleanpunaisella tai vaaleanpunaisella värillä, ovat kooltaan 1–3 cm. Nämä ovat pseudokelomoituneita loisia, jotka muodostuvat sen vuoksi väärien selomien, ruoansulatuskanavan ja kehon seinämän väliin sijoitetusta ontelosta.
Parasiittiseinä koostuu kolmesta perusosasta:
- Kollageenista muodostettu monikerroksinen kutikula. Hiipiä isäntän vatsaan, kynsinauha on välttämätön parasiitille: tämä itse asiassa toimii hapan mahalaukun mehujen suojana.
- Välituote epidermaalinen kerros
- Pitkittäinen lihaskerros
Anisakit ovat niin sanottuja "proctodea" -organismeja, eli niillä on suu ruokaa ja peräaukkoa varten ulosteelle.
BIOLOGINEN CYCLE
Anisakiksen elinkaari on monimutkainen kuin suurin osa loista. On monia välivierailijoita, ja mies - tässä erityistapauksessa - ei ole lopullinen isäntä, kuin voisi uskoa. Biologinen kierros tapahtuu monissa kehitysvaiheissa kulkevassa meriympäristössä. Jotta yksinkertaistettaisiin, raportoimme luettelon loisen välittäjistä:
- Anisakis elää merinisäkkäiden (valaat, hylkeet, delfiinit) mahassa; Anisakiksen hedelmöittämättömät munat vapautuvat siten mereen ulosteesta → ensimmäisessä vaiheessa
- Anisakis-munat kypsyvät vedessä (kypsyvät); sen jälkeen ne poistuvat munasta ja leviävät (toukat L2) → toinen vaihe
- Toiset isännät (esimerkiksi planktoninen äyriäinen) ovat toukkia. Tässä vaiheessa L2-toukat kypsyvät L3: ssa → kolmas vaihe
- Anisakiksen syömisen jälkeen äyriäinen nauttii vuorostaan toisen välittäjän (kalat, kalmari jne.). Kun isäntä kuolee, Anisakisin toukat siirtyvät maksaan, sukuelimiin, mesenteryyn ja ennen kaikkea lihaskudoksiin. Ryöstön kautta toukat siirtyvät kalasta kalaan.
Silli, turska, makrilli, sardellit, hirvikalat ja sardiinit ovat Anisakisin eniten saastuneita kaloja
Tässä vaiheessa elinkaari voidaan suorittaa tai keskeyttää:
- Merinisäkkäillä, jotka ruokkivat kalaa, seepiaa tai kalmaria L3-toukkien kanssa → L3-toukat tulevat aikuisiksi matoiksi, tuottavat munia ja sykli jatkuu
- Mies, joka syö raakaa kalaa tai malcottiä, ilmentää Anisakiksen tahatonta vierasta: ihmisen suoliston saavuttamisen jälkeen loinen, joka ei pysty suorittamaan elinkaarta, kuolee.
Älkäämme kuitenkaan unohtako, että anisakis-infektiot ihmisillä voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä (vatsakipu, ripuli, oksentelu), mahalaukun tai suoliston rei'ityksiin asti.
Anisakis-infektiot
Anisakias on kehittyviä zoonooseja, jotka johtuvat Anisakis-sukkulamatojen nopeasta leviämisestä: Anisakis-toukkien saastuttamien raakojen tai aliravittujen kalojen saanti voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan infektiota. Anisakiasiksessa eniten mukana olevat lajit ovat Anisakis simplex.
oireet
Lisätietoja: Oireet Anisakiasis
Muutaman tunnin kuluttua näiden saastuneiden kalojen nauttimisesta uhri valittaa väkivaltaisesta vatsakipusta, pahoinvoinnista ja oksentamisesta. Joissakin tapauksissa Anisakis-toukat saavuttavat suoliston: samanlaisissa tilanteissa parin viikon kuluttua infektion jälkeen keho voi reagoida vakavaan eosinofiiliseen granulomatoottiseen vasteeseen, mikä aiheuttaa oireita, jotka jäljittelevät Crohnin oireyhtymää.
Onneksi useimmissa diagnosoiduissa tapauksissa parasiitin poisto on melko yksinkertainen.
komplikaatiot
Anisakis-infektio pyrkii itsepuhdistumaan lyhyessä ajassa: uhri, joka käyttää terapeuttisia apuvälineitä, paranee täysin muutamassa päivässä.
Vain harvoin Anisakis voi aiheuttaa vakavia esteitä ohutsuolessa: tässä tapauksessa potilas joutuu leikkaukseen. Jotkut potilaat voivat välttää leikkausta: albendatsolihoito voi olla riittävä.
hoito
Tietoja anisakiasiksen hoitoon käytettävissä olevista terapioista on saatavilla artikkelissa "Anisakis - huumeet ja anisakiasiksen hoito".
ennaltaehkäisy
Yksinkertaisten varotoimenpiteiden toteuttaminen sallii kalan kuluttamisen täydelliseen turvallisuuteen: lämpökäsittely (pakastus / ruoanlaitto) on riittävän pitkään välttämätön anisakiasiksen estämiseksi.
FDA suosittelee aina, että äyriäiset ja kalat jäädytetään kulutukseen vähintään -35 ° C: ssa 15 tuntia tai -20 ° C: ssa 7 päivää. Jopa ruoanlaitto (tuotteen sydämen on saavutettava 60 ° C vähintään yhden minuutin ajan) takaa loisen poistamisen ja tappamisen kalasta.
Suolaus, marinointi tai tupakointi eivät ole tehokkaita valmistusmenetelmiä Anisakisin tappamiseksi kalasta.
Raaka-elintarvikkeiden fanaatikkojen pitäisi olla varmoja siitä, että ne on välittömästi poistettu suolesta kalastuksen jälkeen, ennen kuin ne nauttivat tuoretta kalaa. On selvää, että kaikki kulutukseen tarkoitetut kalat on tarkastettava huolellisesti "paljaalla silmällä" Anisakis-loisten havaitsemiseksi: muistakaa itse asiassa, että nämä nematodit saavuttavat huomattavat mitat, jotka tekevät niistä näkyviä paljaalla silmällä.
Anisakisin allergiat
Jo vuosia anisakis on tunnustettu mahdolliseksi allergioiden kantajaksi.
Erityisen herkät yksilöt voivat kehittää allergiaa yksinkertaisesti manipuloimalla tartunnan saaneita kaloja. Anisakis-allergioita voidaan myös supistaa pelkästään hengittämällä ilmassa olevia allergeeneja käsiteltäessä tartunnan saaneita kalatuotteita.
Herkillä potilailla ei edes riittävä lämpökäsittely takaa koskemattomuutta näistä allergioista. Parasiittiset toukat, kuten Anisakis ja muut siihen liittyvät lajit (esim. Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum ), voivat vapauttaa biokemiallisia aineita (antigeenejä) kalakudoksissa, jotka ovat erittäin kestäviä jäätymiselle ja ruoanlaitolle. Yliherkkä tai allerginen aiheuttaja, joka on kosketuksissa näiden aineiden kanssa, kehittää allergisia reaktioita, joilla on erilainen vakavuus: yleisimmät allergiat ovat nokkosihottuma, angioedeema ja anafylaktiset reaktiot, joihin liittyy joskus ruoansulatuskanavan oireita. Harvemmat ovat astmaattiset hyökkäykset, kosketusihottuma ja sidekalvotulehdus Anisakis-toukkien saastuttamien kalojen hengittämisen / saannin jälkeen.
Altistuminen Anisakis-toukkien → † ↑ IgE → IgE-välitteisten reaktioiden antigeenisille proteiineille
Näiden parasiittien toukkia vastaan tehty koukutesti ja spesifisten vasta-aineiden etsiminen ovat hyödyllisiä diagnostisia testejä Anisakiksen allergiaepäilyn selvittämiseksi. Yliherkkyys näille loisille on arvioitu IgE-pitoisuuksien nopean nousun myötä päivinä, jotka välittömästi aiheutuvat Anisakisin saastuneen kalan kulutuksesta.
